Pendarahan internal (pendarahan internal atau 'pendarahan internal') dalam kedokteran mengacu pada jenis pendarahan di mana darah, bocor dari pembuluh darah atau dari jantung, mengalir keluar dan mungkin menumpuk di dalam tubuh.

Ini adalah karakteristik utama yang membedakan perdarahan eksternal dari perdarahan 'internal': dalam kasus terakhir, darah, bocor dari pembuluh darah, tumpah ke luar tubuh.

Contoh khas dari perdarahan internal adalah:

• perdarahan gastrointestinal: mempengaruhi bagian dari saluran pencernaan, yaitu kerongkongan, lambung, duodenum, usus kecil, usus besar-rektum dan anus;
• hemoperitoneum: perdarahan di dalam peritoneum;
• hemoperikardium: perdarahan di antara dua daun perikardial;
• hemotoraks: perdarahan pleura masif.

Penyebab pendarahan internal

Perdarahan internal dapat disebabkan oleh cedera pada vena atau arteri.

Cedera pembuluh darah pada gilirannya dapat disebabkan oleh berbagai penyakit dan kondisi.

Perdarahan internal sangat sering terjadi, misalnya akibat peristiwa traumatis, seperti perlambatan mendadak yang terjadi pada kecelakaan mobil.

Penyebab yang menyebabkan pendarahan internal banyak:

• pecahnya pembuluh darah oleh trauma;
• aliran darah yang tidak normal dari pembuluh;
• korosi pada struktur intim kapal karena kerusakan dinding.

Kejadian-kejadian tersebut dapat disebabkan dan/atau difasilitasi oleh berbagai sebab, antara lain:

• berbagai macam trauma, seperti kecelakaan lalu lintas, luka tembak, luka tusuk, trauma tumpul terhadap benda tajam, amputasi, patah tulang yang membusuk pada satu atau lebih tulang, dan lain-lain;
• penyakit pembuluh darah, misalnya vaskulitis, aterosklerosis, diseksi atau aneurisma dengan ruptur;
• patologi kardiovaskular: lonjakan hipertensi arteri dapat, misalnya, melukai pembuluh darah yang sudah dilemahkan oleh patologi lain;
• berbagai jenis infeksi virus, bakteri dan parasit, seperti yang disebabkan oleh virus Ebola atau virus Marburg;
• koagulopati, yaitu penyakit pembekuan darah;
• berbagai jenis kanker, misalnya kanker kolorektal, paru-paru, prostat, hati, pankreas, otak atau ginjal;
• adanya ulserasi, misalnya tukak lambung berlubang;
• operasi: cedera pembuluh darah karena kesalahan dokter.

Perdarahan internal juga dapat dipicu oleh:

• malnutrisi secara default;
• curang;
• trombositopenia autoimun;
• kehamilan ektopik;
• hipotermia ganas;
• kista ovarium;
• defisiensi vitamin K;
• penyakit darah;
• narkoba.

Gejala dan tanda pendarahan dalam

Dalam kasus perdarahan internal, gejala dan tandanya bisa sangat bervariasi tergantung pada jenis, lokasi, dan tingkat keparahan kehilangan darah.

Kemungkinan gejala dan tanda-tanda perdarahan internal dapat:

• nyeri di lokasi lesi vaskular
• kepucatan;
• hipotensi arteri (penurunan tekanan darah);
• takikardia kompensasi awal (peningkatan detak jantung, yang pada tahap awal mencoba mengkompensasi hilangnya tekanan);
• bradikardia progresif (penurunan denyut jantung);
• takipnea awal (peningkatan frekuensi pernapasan);
• bradipnea progresif (penurunan frekuensi pernapasan);
• dispnea (lapar udara);
• kontraksi diuresis;
• kantuk;
• kehilangan kesadaran (pingsan);
• kehilangan konsentrasi;
• kelemahan;
• kegelisahan;
• amnesia;
• haus yang intens;
• penglihatan kabur;
• hipotermia (penurunan suhu tubuh);
• perasaan dingin;
• keringat dingin;
• panas dingin;
• malaise umum;
• rasa kebingungan;
• anemia;
• pusing;
• kelainan sistem saraf (defisit motorik dan/atau sensorik);
• anuria;
• syok hemoragik hipovolemik;
• koma;
• kematian.

Tingkat keparahan perdarahan

Tingkat keparahan perdarahan tergantung pada banyak faktor individu (usia pasien, kondisi umum, adanya patologi, dll.), lokasi perdarahan, seberapa cepat dokter melakukan intervensi dan, di atas segalanya, berapa banyak darah yang hilang.

Gejala paling ringan (gelisah psikis ringan dengan sedikit peningkatan laju pernapasan) terjadi dengan kehilangan darah ringan, hingga 750 ml pada orang dewasa.

Ingatlah bahwa jumlah darah yang beredar pada orang dewasa yang sehat adalah antara 4.5 dan 5.5 liter.

Jika kehilangan darah antara 1 dan 1.5 liter pada orang dewasa, gejalanya menjadi lebih jelas: kelemahan, haus, kecemasan, penglihatan kabur dan peningkatan laju pernapasan terjadi, namun – jika pendarahan dihentikan – nyawa pasien TIDAK dalam bahaya. .

Jika jumlah darah yang hilang mendekati 2 liter pada orang dewasa, pusing, kebingungan dan kehilangan kesadaran dapat terjadi.

Bahkan dalam kasus ini, jika tindakan diambil tepat waktu, pasien umumnya selamat.

Dengan kehilangan lebih dari 2 liter pada orang dewasa, koma dan kematian akibat kelelahan dapat terjadi.

Dengan kehilangan sedikit lebih dari 2 liter, pasien masih dapat bertahan jika perdarahan segera dihentikan dan darah diinfuskan.

Nilai-nilai ini berkurang jika pasien adalah anak-anak.

Pengobatan

Dalam kasus perdarahan arteri internal yang parah, pengobatan harus dilakukan sesegera mungkin untuk mencegah kematian pasien.

Penanganan pertama adalah penekanan hulu pada titik pecahnya pembuluh darah, yang tidak boleh diangkat agar tidak kehilangan manfaat dari proses pembekuan.

Perawatannya adalah pembedahan: ahli bedah vaskular harus melakukan intervensi pada tingkat lesi untuk memperbaikinya.

Hipovolemia dan hipotermia harus dilawan dengan pemasukan kembali darah dan cairan secara masif.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Apa Penyebab Sakit Perut Anda Dan Bagaimana Cara Mengobatinya

Infeksi Usus: Bagaimana Infeksi Dientamoeba Fragilis Dikontrak?

Perut Akut: Arti, Sejarah, Diagnosis Dan Pengobatan

Henti Pernafasan: Bagaimana Cara Mengatasinya? Gambaran

Aneurisma Serebral: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya

Pendarahan Otak, Apa Gejalanya yang Mencurigakan? Beberapa Informasi Untuk Warga Biasa

Sumber:

Obat Online