Faktor stres untuk tim keperawatan darurat dan strategi koping

Perawat dan stres: perawat yang bekerja di sektor darurat hidup dalam kontak terus-menerus dengan orang-orang dalam situasi kritis

Pasien dan kerabat mereka membawa banyak masalah, pikiran, kecemasan, yang mau tidak mau mereka tumpahkan kepada staf perawat, justru karena mereka perlu didengarkan.

Permintaan terus-menerus seperti itu dapat menghasilkan keadaan stres kronis pada anggota staf, yang dapat menyebabkan kelelahan emosional belaka, gangguan stres pasca-trauma atau psikopatologi, akut atau kronis (Ditjen Personalia, Organisasi dan Anggaran: sesuai dengan pasal 37 “Kewajiban publikasi tentang pekerjaan umum, layanan dan kontrak pasokan” D. lgs. lgs. 33/2013 dan pasal 29, paragraf 1 D.lgs 50/2016, kami menerbitkan penetapan 09/09/2021 dimana prosedur untuk pemberian kontrak melalui Pesanan Pembelian Langsung pada platform Consip untuk layanan "penilaian risiko stres terkait pekerjaan" untuk karyawan Kementerian Kesehatan).

STRES DAN GANGGUAN STRES PASCA-TRAUMA

Stres merupakan sindrom adaptasi terhadap stresor yang disebut 'stressors'.

Ini bisa bersifat fisiologis, tetapi juga dapat memiliki implikasi patologis.

Setiap stresor yang mengganggu keseimbangan tubuh segera membangkitkan reaksi regulasi neuropsikis, emosional, lokomotor, hormonal dan imunologis (WHO: Illustrated Guide to Stress Management).

Prediktabilitas, pengetahuan dan keparahan peristiwa memainkan peran kunci dalam kemungkinan membangun strategi adaptif untuk mengelola stres ini.

Sebaliknya, adaptasi bermasalah dalam kasus paparan peristiwa bencana mendadak, seperti di ambulans menyelamatkan.

GEJALA STRES YANG PALING RINGAN

Kilas balik: pengalaman mengganggu dari peristiwa yang muncul dalam kesadaran, 'mengulangi' ingatan akan peristiwa itu

Mati rasa: keadaan kesadaran yang mirip dengan pusing dan kebingungan

Penghindaran: kecenderungan untuk menghindari apa pun yang dengan cara apa pun mengingatkan, atau terkait dengan, pengalaman traumatis (bahkan secara tidak langsung atau hanya secara simbolis)

Mimpi buruk: yang dapat membuat seseorang menghidupkan kembali pengalaman traumatis saat tidur, dengan sangat jelas.

Hyperarousal: ditandai dengan insomnia, lekas marah, kecemasan, agresi umum dan ketegangan.

Sangat sulit bagi seorang perawat yang berpengalaman dan berkualitas untuk segera memasuki situasi dengan jernih dan jelas, segera melakukan pikiran dan tindakan untuk tindakan yang diperlukan oleh intervensi.

FAKTOR-FAKTOR STRESS BAGI TENAGA DARURAT

(Cantelli G., 2008, Lo stres nell'operatore dell'emergenza. Darurat oggi)

  • Ketidakpastian: operator tidak tahu sebelumnya kapan dia akan dipanggil untuk campur tangan, berapa banyak jalan keluar yang harus dia lakukan dalam sehari, ke mana dia harus pergi, berapa banyak orang yang mungkin terlibat, keseriusan penyelamatan, hasil pengobatannya. Begitu dia tiba di tempat kejadian, perawat yang hanya memiliki informasi yang diberikan oleh pusat operasi, yang seringkali tidak lengkap dan singkat, harus memahami seperti apa situasi sebenarnya. Sementara itu, ia juga harus mengoordinasikan pekerjaan tim, mengelola pengamat, berkomunikasi dengan pusat operasi. Ketidakpastian ini, dalam jangka panjang, dapat menciptakan ketidaknyamanan dan keterasingan.
  • Usia orang yang akan diselamatkan: menyelamatkan korban muda, terutama teman sebaya dan anak-anak, sejauh ini merupakan situasi paling menegangkan yang ditemukan dalam penelitian. Dua insiden pertama yang dianggap oleh perawat sebagai yang paling kritis berhubungan khususnya dengan kematian dan pelecehan seksual terhadap anak-anak.
  • Psikiatrik pasien: terutama ketika mereka tidak kooperatif. Dalam hal ini, pasien merasa terancam oleh segala sesuatu di sekitarnya, termasuk pengasuh, sedemikian rupa sehingga reaksi kekerasannya justru merupakan mekanisme pertahanan. Kontrol emosi, ketenangan dan keamanan operator dalam hal ini sangat penting, tetapi tidak selalu mudah untuk dipraktikkan, karena ketegangannya sangat tinggi dan kemungkinan membuat kesalahan dalam komunikasi, yang mengganggu keberhasilan intervensi, sangat tinggi.
  • Pasien dengan trauma berat: terlebih lagi jika mereka masih muda atau jika mereka memiliki cedera tubuh yang sangat serius (amputasi, deformitas) atau terlibat dalam kecelakaan pemandangan/parah (pasien yang dipenjara, mobil terbalik, darurat maksimum).
  • Tanggung jawab: keinginan perawat untuk otonomi, kepuasan sendirian dengan pengguna untuk membingkai situasi klinis, untuk mengobatinya dan untuk memilih kode akses ke kamar darurat, disertai dengan rasa takut akan tanggung jawab pilihan, yang secara historis didelegasikan kepada dokter.
  • Organisasi: Situasi yang menciptakan kecemasan di antara personel gawat darurat mungkin karena jumlah sumber daya manusia yang tidak mencukupi dan beban kerja yang berlebihan yang dihadapi perawat terutama dalam beberapa tahun terakhir dan, paling tidak, ketidakmampuan untuk memberikan perawatan sesuai dengan standar yang diharapkan, sekali lagi karena kurangnya sumber daya, waktu dan personel. Selain itu, perasaan yang sering dilaporkan oleh beberapa perawat adalah menjadi bagian dari jalur perakitan.
  • Kurangnya umpan balik mengenai pekerjaan yang sedang dilakukan: seseorang tidak tahu bagaimana kemajuannya dan ini dapat mengakibatkan hilangnya motivasi untuk bekerja.
  • Identifikasi dengan korban: empati adalah kondisi yang diperlukan untuk dekat dengan mereka yang menderita, tetapi jika Anda tidak belajar 'mendidik' mereka, itu bisa menghancurkan.
  • Kerja tim: bekerja dengan rekan kerja yang selalu berbeda atau tidak terlatih dan tidak mempercayai mereka.

STRATEGI PENANGANAN

(Monti M., Lo stress acuto negli operatori d'emergenza e sue complicanze. Deskripsi dan kriteria intervensi pada personel. Laporan konferensi AISACE, 2011)

Untuk menghindari timbulnya gangguan bahkan yang serius seperti gangguan stres pasca-trauma, kelelahan atau somatisasi fisik, penting untuk menerapkan strategi yang dipersonalisasi dan individual untuk mengelola stres ini (pertama dan terutama membicarakannya dan tanya jawab, tetapi juga aktivitas fisik dan/atau psikologis mendukung.

Strategi adaptasi dapat berfokus pada emosi, berusaha memperbaiki keadaan pikiran seseorang dengan mengurangi stres emosional yang dialami, atau pada masalah, strategi yang bertujuan untuk mengelola masalah yang menyebabkan. penderitaan. Biasanya, kedua strategi diaktifkan dalam situasi stres.

Dalam realitas operasional seperti keadaan darurat di luar rumah sakit, menunda tindakan seseorang dan mendedikasikan waktu untuk merenungkan apa yang sedang dilakukan, mungkin tampak tidak biasa dan mengancam jika seseorang juga tidak memiliki tempat fisik, yang mungkin merupakan jeda. dari keadaan darurat, ruang untuk hanya berpikir, dari mana seseorang kemudian dapat melanjutkan tindakan, dengan cara yang lebih sadar.

Untuk menghilangkan stres yang menumpuk, perlu untuk mendapatkan pemahaman, memiliki kesempatan untuk dapat berbicara dengan seseorang tentang pengalamannya, sehingga dapat menyadari apa yang telah terjadi, apa yang menyebabkannya, dan, dalam kasus ini. dari peristiwa negatif, untuk menegaskan kembali bahwa seseorang telah bertindak dengan cara yang benar, dengan mencatat bahwa seseorang tidak dapat melakukan sebaliknya; dengan cara ini, seseorang memiliki kesempatan untuk mengatasi perasaan bersalah yang muncul dari kegagalan misi.

Penulis artikel: Dr Letizia Ciabattoni

Referensi:

https://www.dors.it/page.php?idarticolo=3557

https://www.who.int/publications/i/item/9789240003927?fbclid=IwAR3Onc3GUBu04QNz9N6U-ioHSOIgeVVMLg8rKccYtr3mMzT6u6wIByv3yac

https://www.salute.gov.it/portale/ministro/p4_10_1_1_atti_2_1.jsp?lingua=italiano&id=1812

Cantelli G. (2008) Lo stres nell'operatore dell'emergenza. Ogi darurat; 6

Cudmore J. (2006) Mencegah gangguan stres pasca trauma dalam kecelakaan dan keperawatan darurat (tinjauan literatur). Keperawatan dalam Perawatan Kritis; 1

Asosiasi Psikiatri Amerika (2013). DSM-5 Manual diagnostik dan statistik gangguan mental. Raffaello Cortina Editor.

Laposa JM, Alden LE, Fullerton LM (2013) Stres kerja dan gangguan stres pasca trauma pada perawat / personel UGD (CE). Jurnal Keperawatan Gawat Darurat; 29

Monti M. Lo stress acuto negli operatori d'emergenza e sue complicanze. Deskripsikan dan kriteria di intervento nel personale. Relazione convegno AISACE, 2011

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Kecemasan: Perasaan Gugup, Khawatir, atau Gelisah

Pemadam Kebakaran / Pyromania Dan Obsesi Dengan Api: Profil Dan Diagnosis Mereka Dengan Gangguan Ini

Ragu-ragu Saat Mengemudi: Kami Berbicara Tentang Amaxophobia, Ketakutan Mengemudi

Keselamatan Penyelamat: Tingkat PTSD (Gangguan Stres Pascatrauma) Pada Petugas Pemadam Kebakaran

Italia, Pentingnya Sosial Budaya Kesehatan Sukarela Dan Pekerjaan Sosial

Kecemasan, Kapan Reaksi Normal Terhadap Stres Menjadi Patologis?

Meredakan Di Antara Responden Pertama: Bagaimana Cara Mengelola Rasa Bersalah?

Disorientasi Temporal Dan Spasial: Apa Artinya Dan Apa Patologi Yang Terkait Dengannya

Serangan Panik Dan Ciri-cirinya

Kecemasan Patologis Dan Serangan Panik: Gangguan Umum

Pasien Serangan Panik: Bagaimana Cara Mengatasi Serangan Panik?

Serangan Panik: Apa Itu Dan Apa Gejalanya

Menyelamatkan Pasien Dengan Masalah Kesehatan Mental: Protokol ALGEE

Anda mungkin juga menyukai