Gangguan kontrol impuls: kleptomania
Mari kita bicara tentang kleptomania: Gangguan Kontrol Impuls adalah kategori diagnostik yang baru saja dikenali
Gangguan seperti judi patologis, pyromania (yang sudah saya bahas di artikel sebelumnya), kleptomania dan gangguan eksplosif intermiten hanya diberi kerangka diagnostik dalam DSM III (American Psikiatrik Asosiasi, 1980).
Hanya tujuh tahun kemudian, dalam DSM III-R (American Psychiatric Association, 1987), trikotilomania juga diberikan nilai diagnostik.
Apa itu kleptomania?
Seperti yang ditunjukkan oleh istilah itu sendiri, Gangguan Kontrol Impuls umumnya ditandai dengan ketidakmampuan seseorang untuk menahan dorongan atau godaan yang memaksa.
Dorongan ini mengarahkan seseorang untuk melakukan suatu tindakan yang membahayakan dirinya dan/atau orang lain dan didahului oleh perasaan ketegangan dan kegembiraan yang meningkat diikuti oleh kesenangan, kepuasan, dan kelegaan (DSM-IV-TR, 2004).
Tindakan tersebut biasanya diikuti oleh perasaan menyesal, menyalahkan pribadi, atau rasa bersalah.
Kelompok diagnostik gangguan kontrol impuls meliputi:
- perjudian (ditandai dengan perilaku perjudian yang maladaptif, berulang, dan terus-menerus); pyromania (ditandai dengan kebiasaan menyalakan api untuk kesenangan, kepuasan, atau menghilangkan ketegangan);
kleptomania (ditandai dengan ketidakmampuan berulang untuk menahan keinginan untuk mencuri benda-benda yang tidak memiliki penggunaan pribadi atau nilai komersial); - gangguan eksplosif intermiten (terdiri dari episode sesekali ketidakmampuan untuk menahan impuls agresif dan menyebabkan agresi serius atau perusakan properti);
- trikotilomania (ditandai dengan mencabut rambut atau rambut secara berulang untuk kesenangan, kepuasan, atau menghilangkan ketegangan dan menyebabkan kerontokan rambut yang signifikan) dan gangguan kontrol impuls yang tidak ditentukan lain (NAS) termasuk untuk mengkodifikasi gangguan kontrol impuls yang tidak memenuhi kriteria untuk setiap gangguan spesifik yang dijelaskan di atas.
- Saat ini, ada kecenderungan untuk memasukkan Compulsive Shopping Disorder, Kecanduan Internet dan Kecanduan Seksual di antara Impulse Control Disorders (DSM 5). Hal ini karena karakteristik tertentu yang umum untuk kelas gangguan ini, seperti ketegangan yang mendahului kinerja perilaku, pencarian kepuasan segera, dan ketidakmampuan untuk menahan frustrasi menghindari perilaku.
KLEPTOMANIA DAN EVOLUSI SYMPTOMATISNYA
Kleptomania adalah masalah psikologis.
Kleptomania tercantum dalam Manual of Mental Disorders (DSM-IV TR) sebagai Gangguan Kontrol Impuls dan ditandai dengan “ketidakmampuan berulang untuk menahan dorongan untuk mencuri benda yang tidak memiliki penggunaan pribadi atau nilai komersial kepada kleptomaniak, yang sering memberi mereka pergi atau membuang mereka. Lebih jarang, dia bahkan mungkin menyimpannya dan mengembalikannya secara diam-diam'.
Pencurian dilakukan bukan karena balas dendam, kemarahan, delirium atau halusinasi, tetapi karena ketidakmampuan untuk menahan keinginan yang memaksa.
Psikiatri mendefinisikan kleptomania sebagai bentuk pemikiran obsesif, karena gagasan tentang pencurian dan penyelesaiannya meliputi pikiran, mencegah jenis aktivitas lainnya.
Seringkali, orang dengan gangguan ini memiliki kerabat tingkat pertama dengan ketergantungan zat.
Mungkin ada subtipe dengan karakteristik yang mirip dengan OCD dan subtipe dengan karakteristik yang mirip dengan kecanduan zat dan gangguan mood (Grant, 2006).
Dalam sebuah studi klinis, 28 subjek yang didiagnosis dengan kleptomania diberikan tes khusus untuk menilai kemungkinan adanya gangguan kepribadian.
Dua belas subjek dengan kleptomania (42.9%) juga memiliki setidaknya satu gangguan kepribadian. Yang paling umum adalah gangguan paranoid (n=5; 17.9%), gangguan skizoid (n=3; 10.7%) dan gangguan kepribadian ambang (n=3; 10.7%).
Individu yang didiagnosis dengan kleptomania dalam kombinasi dengan gangguan kepribadian memiliki onset pencurian yang lebih awal (13.4 +/- 5.6 tahun) dibandingkan mereka yang didiagnosis dengan kleptomania saja (27.4 +/- 14.2 tahun) (Grant, 2004).
Orang dengan kleptomania biasanya tidak merencanakan pencurian, tetapi melakukannya sendiri, tanpa keterlibatan atau bantuan siapa pun, berhati-hati agar tidak ditangkap.
Tindakan mencuri didahului oleh perasaan ketegangan yang meningkat disertai dengan kesenangan, kepuasan dan kelegaan setelah pencurian.
Orang dengan kleptomania menyadari ketidakberartian tindakan dan mungkin mengalami depresi dan rasa bersalah yang kuat sebagai akibatnya.
Kleptomania dapat menyebabkan kesulitan hukum, keluarga, karir dan pribadi
Ini dapat dimulai pada usia berapa pun dan tampaknya lebih umum di antara wanita daripada pria, seperti halnya dengan belanja kompulsif (yang memiliki banyak kesamaan).
Studi prevalensi menunjukkan bahwa di Amerika Serikat, 6 per 1,000 populasi umum, atau sekitar 1.2 juta orang tampaknya terpengaruh oleh gangguan ini (Aboujaoude et al., 2004).
Kleptomania dapat berkembang dan berubah: orang mungkin mencuri secara sporadis, bergantian dengan periode remisi yang lama, atau kondisinya mungkin kronis.
Gangguan ini dapat berlanjut selama bertahun-tahun meskipun ada beberapa tuduhan pencurian jika tidak ditangani secara memadai.
Kleptomania juga dapat dikaitkan dengan gangguan mental lainnya seperti gangguan makan, depresi berat, gangguan panik, fobia sosial, penyalahgunaan zat dan gangguan obsesif-kompulsif itu sendiri.
PENYEMBUHAN KLEPTOMANIA
Perawatan untuk kleptomania dimungkinkan, asalkan orang tersebut benar-benar termotivasi untuk mendapatkan bantuan, dan tentu memerlukan intervensi psikoterapi kognitif-perilaku (CBT), karena intervensi pada kurangnya kontrol impuls melalui teknik perilaku seperti paparan dengan pencegahan respons, dan intervensi kognitif. teknik seperti restrukturisasi kognitif.
Dalam beberapa kasus, terapi obat suportif juga dapat membantu untuk jangka waktu tertentu, terutama jika gangguan tersebut dikaitkan dengan gejala depresi.
Artikel ditulis oleh Dr Letizia Ciabattoni
Baca Juga:
Sindrom Florence, Lebih Dikenal Sebagai Sindrom Stendhal
Stockholm Syndrome: Ketika Korban Berpihak Pada Pelaku
Efek Plasebo Dan Nocebo: Ketika Pikiran Mempengaruhi Efek Narkoba
Sindrom Yerusalem: Siapa yang Mempengaruhinya dan Apa yang Terdiri Dari
Sindrom Notre-Dame De Paris Menyebar Terutama Di Antara Turis Jepang
Sindrom Lima: Ketika Penculik Tetap Terikat Secara Emosional dengan Penculiknya
Bagaimana Jika Ebenezer Scrooge Menderita Christmas Blues?
Sumber:
https://www.istitutobeck.com/disturbo-controllo-impulsi
https://www.psichiatriaedipendenze.it/sintomi-disturbi/cleptomania/
Aboujaoude et al (2004) Gambaran Umum Kleptomania dan Deskripsi Fenomenologis dari 40 Pasien. Prim Care Companion J ClinPsikiatri. 6(6): 244-7.
Hibah JE (2006). Memahami dan mengobati kleptomania: model baru dan perawatan baru. Isr J Psikiatri Relat Sci. 43(2): 81-7.
Hibah JE (2004). Co-terjadinya gangguan kepribadian pada orang dengan kleptomania: penyelidikan awal. Hukum Psikiatri J Am Acad. 32(4): 395-8.