Gegar otak: apa itu, apa yang harus dilakukan, konsekuensi, waktu pemulihan

Gegar otak terdiri dari perubahan fungsi otak yang umumnya bersifat sementara dan reversibel yang disebabkan oleh trauma otak

Trauma ini menghasilkan keadaan kebingungan yang umumnya reversibel dan sementara di mana pusat saraf yang mengontrol fungsi seperti memori, keseimbangan, dan koordinasi diubah.

Orang tersebut mungkin kehilangan kesadaran untuk sesaat dan dalam beberapa kasus, sakit kepala dapat terjadi.

Ini biasanya merupakan kondisi sementara, meskipun efeknya dapat berlangsung selama berhari-hari atau berminggu-minggu.

Hal ini disebabkan oleh cedera kepala tunggal atau ganda yang sangat parah, yang dapat terjadi dalam kecelakaan mobil, tetapi juga ketika orang tersebut terguncang keras, seperti pada sindrom bayi terguncang, atau selama aktivitas olahraga, seperti tinju atau sepak bola Amerika.

Konsekuensinya harus dipantau dengan hati-hati.

Penyebab gegar otak

Otak dipisahkan dari tulang tengkorak oleh zat agar-agar (cairan serebrospinal, juga disebut CSF), yang meredam guncangan dan melindungi jaringan dari cedera.

Namun, dalam keadaan tertentu, kekerasan pukulan atau sentakan dapat sesaat mengubah struktur saraf yang mengontrol fungsi otak saat otak 'membanting' tulang tengkorak ke arah yang berlawanan dengan dampak pukulan.

Bahkan benturan sederhana dengan sentakan keras kepala ke depan dan ke belakang dapat menimbulkan trauma dengan kemungkinan hilangnya kesadaran.

Efek yang sama dapat terjadi dalam kasus benturan kepala, misalnya jatuh, atau dalam kegiatan olahraga, seperti sepak bola atau tinju, atau dalam kasus anak-anak diguncang dengan keras.

Gegar otak: siapa yang paling berisiko?

Bayi, anak-anak, orang tua dan remaja lebih rentan terhadap gegar otak daripada kelompok usia lainnya dan membutuhkan lebih banyak waktu untuk pulih:

  • pada bayi dan bayi penyebab tersering adalah shaken baby syndrome;
  • pada anak-anak dan remaja, cedera olahraga adalah penyebab paling sering;
  • pada orang dewasa, kecelakaan kendaraan bermotor adalah penyebab paling umum dari gegar otak;
  • pada pasien usia lanjut itu adalah kecelakaan jatuh.

Sejumlah faktor membuat beberapa orang lebih rentan terhadap efek cedera kepala:

  • pasien berusia 65 tahun atau lebih;
  • operasi otak sebelumnya;
  • kondisi yang melibatkan kelainan pembekuan darah, seperti hemofilia (lebih mudah berdarah) atau trombofilia (yang membuat darah lebih rentan terhadap pembekuan);
  • terapi dengan obat antikoagulan, seperti warfarin atau aspirin dosis rendah.

Olahraga paling berisiko gegar otak

Kegiatan olahraga yang membuat individu berisiko lebih tinggi mengalami gegar otak termasuk sepak bola Amerika, sepak bola, rugby, bersepeda, tinju, dan seni bela diri seperti karate atau judo.

Gejala gegar otak

Gejala gegar otak umumnya bersifat sementara dan reversibel.

Mereka termasuk:

  • sakit kepala;
  • keadaan bingung;
  • kehilangan ingatan (amnesia);
  • kehilangan kesadaran sementara;
  • pusing;
  • mual;
  • muntah;
  • hipersensitivitas terhadap cahaya dan/atau kebisingan;
  • penglihatan ganda atau kabur;
  • melihat 'bintang', bintik-bintik atau anomali visual lainnya;
  • kehilangan koordinasi dan keseimbangan;
  • mati rasa, kesemutan atau kelemahan pada kaki dan lengan;
  • kesulitan berbicara;
  • berdenging di telinga;
  • asthenia (kelelahan);
  • insomnia;
  • kantuk.

Pengulangan peristiwa traumatis jelas dapat memperburuk gejala dan menyebabkan cedera yang lebih dalam dan lebih sulit untuk disembuhkan.

Gejala jangka panjang termasuk kehilangan memori, gangguan tidur, kepekaan terhadap cahaya dan kebisingan, dan masalah suasana hati.

Pada kondisi yang lebih parah, pendarahan otak dapat terjadi.

Gejala yang menunjukkan keadaan darurat yang ekstrim

Gejala dan tanda kedaruratan meliputi:

  • kantuk yang ekstrem, bertahan lebih dari satu jam setelah cedera;
  • kelemahan otot yang parah pada satu atau kedua sisi tubuh;
  • masalah penglihatan yang terus-menerus, gerakan mata yang tidak biasa dan pupil mata dengan ukuran berbeda;
  • hilang kesadaran;
  • kesulitan ekstrim dalam berbicara;
  • muntah atau mual yang persisten;
  • kejang atau kejang;
  • pendarahan dari satu atau kedua telinga;
  • tuli mendadak di satu atau kedua telinga;
  • keluarnya cairan dari hidung atau telinga (bisa berupa cairan serebrospinal);
  • rasa sakit 'seperti belati' yang intens di tempat tertentu di kepala, yang bisa mengindikasikan perdarahan subdural;
  • ketidaksadaran persisten (koma).

Diagnosa

Dokter menegakkan diagnosis melalui pemeriksaan medis (riwayat dan pemeriksaan objektif) dan dapat dibantu dengan CT, MRI dan tes darah.

Bagaimana mengenali gegar otak?

Pertama, penting untuk melihat kepala korban.

Periksa cedera dan perhatikan pasien dengan cermat.

Periksa apakah ada luka di kepala yang berdarah.

Gegar otak tidak selalu terlihat dari luar, tetapi seringkali hematoma (memar besar) terjadi di bawah kulit kepala.

Luka luar yang terlihat tidak selalu merupakan indikator keparahan yang baik, karena beberapa luka sekunder di kulit kepala mengeluarkan banyak darah, sementara luka lain yang kurang jelas, seperti trauma benturan, dapat menyebabkan kerusakan otak yang ireversibel.

Penting juga untuk memeriksa apakah ada gejala perilaku atau kognitif yang muncul.

Karena gegar otak secara langsung mempengaruhi otak, hal itu juga dapat mengubah perilaku normal pasien, yang mungkin muncul misalnya

  • iritabilitas atau eksitabilitas yang tidak biasa;
  • kesulitan berkonsentrasi, mempertahankan logika;
  • refleks dan gerakan yang melambat;
  • kesulitan mengenali teman dan keluarga;
  • perubahan suasana hati, ledakan emosi yang tidak tepat, dan tangisan.

Kaji status kesadaran pasien

Saat memantau korban, Anda juga harus memeriksa apakah ia sadar dan memahami tingkat fungsi kognitifnya.

Untuk memeriksa keadaan kesadarannya, gunakan AVPU skala penilaian:

A – Apakah korban Siaga (waspada)? Apakah dia waspada, apakah dia melihat sekeliling? Apakah dia menjawab pertanyaan Anda? Apakah dia bereaksi terhadap rangsangan lingkungan yang normal?

V – Apakah dia merespons Suara Anda? Apakah dia merespons secara normal ketika Anda mengajukan pertanyaan dan berbicara dengannya, meskipun dalam kalimat pendek atau dia tidak sepenuhnya waspada? Apakah perlu berteriak agar dia merespons? Seorang korban mungkin menanggapi perintah verbal tetapi tidak waspada. Jika dia menjawab dengan sederhana "ya?" ketika Anda berbicara dengannya, itu berarti dia responsif secara verbal tetapi mungkin tidak waspada.

P – Apakah dia bereaksi terhadap Nyeri atau sentuhan? Coba cubit kulitnya untuk melihat apakah dia bergerak sedikit atau membuka matanya. Teknik lain adalah dengan menghancurkan atau memukul pangkal kukunya. Hati-hati saat menggunakan teknik ini; Anda tidak boleh menyebabkan kerusakan yang tidak perlu. Anda hanya harus mencoba untuk mendapatkan reaksi fisik.

U – Apakah korban tidak responsif terhadap stimulus apapun?

Apa yang harus dilakukan jika dicurigai gegar otak?

1) Jika orang tersebut tampak parah (misalnya kehilangan kesadaran dan pendarahan dari kepala), segera hubungi nomor darurat tunggal tanpa menunggu lebih lama lagi.

Jika memungkinkan, bawa dia ke kamar darurat dirimu sendiri.

Jika dia tidak bernapas atau tidak memiliki denyut nadi, berikan CPR dan pernapasan buatan.

2) Letakkan subjek dalam posisi aman menyamping.

Jika menurut Anda subjek mungkin memiliki Tulang belakang cedera tali pusat, JANGAN pindahkan subjek kecuali meninggalkannya di tempat yang membahayakan nyawanya.

Tetap dengan subjek sampai bantuan tiba.

3) Oleskan es. Untuk mengurangi pembengkakan pada cedera ringan, Anda dapat mengoleskan kompres es ke area yang terkena.

Letakkan di 2-4 jam terpisah selama 20-30 menit setiap kali.

Penting: Jangan letakkan es langsung di kulit. Bungkus dengan kain atau plastik wrap.

Jangan memberi tekanan pada cedera kepala apa pun, karena Anda dapat mendorong serpihan tulang ke otak.

Jika Anda tidak bisa mendapatkan es, gunakan sekantong sayuran beku.

4) Minta korban meminum obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas. Untuk mengobati sakit kepala di rumah, berikan parasetamolnya seperti Tachipirin.

Jangan membuatnya minum ibuprofen atau aspirin karena dapat menyebabkan memar atau memperparah pendarahan.

Jika Anda tidak yakin dengan apa yang Anda lakukan, jangan lakukan apa-apa dan tunggu saja petugas medis datang, memantau korban.

5) Jaga agar subjek tetap terjaga dan fokus. Jika korban sadar, terus ajukan pertanyaan kepadanya.

Ini melayani dua tujuan: untuk menilai tingkat keparahan cedera dan untuk menjaga subjek tetap terjaga. Dengan terus mengajukan pertanyaan, Anda dapat mengamati apakah terjadi perubahan pada kondisi kognitifnya, jika ia tidak dapat lagi menjawab pertanyaan yang sebelumnya dapat ia jawab, dan seterusnya.

Jika Anda melihat bahwa tingkat kesadarannya memburuk, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Berikut adalah beberapa pertanyaan yang berguna untuk ditanyakan:

Hari apa hari ini

Tahun berapa sekarang?

Apakah Anda tahu di mana Anda berada?

Apa yang telah terjadi padamu?

Siapa namamu?

Siapa nama ayahmu?

Jika Anda adalah korbannya:

Hindari pengerahan tenaga. Pada hari-hari setelah cedera kepala, Anda tidak boleh melakukan olahraga dan aktivitas berat lainnya.

Selama periode ini, Anda juga harus menghindari stres.

Otak perlu istirahat dan penyembuhan.

Sebelum kembali berolahraga, Anda harus menemui dokter Anda.

Jangan mengemudi. Jangan menggunakan mobil atau naik sepeda sampai Anda merasa benar-benar sembuh. Minta seseorang untuk mengantar Anda ke kantor dokter atau rumah sakit.

Istirahat. Jangan membaca, menonton TV, menulis, mendengarkan musik, bermain video game atau melakukan tugas mental lainnya. Anda harus beristirahat baik secara fisik maupun mental.

Makan makanan yang membantu otak pulih. Makanan penting dalam membantu otak pulih dan jika tidak sehat dapat memperburuk situasi. Hindari alkohol setelah gegar otak. Hindari juga makanan yang digoreng, gula, kafein, pewarna dan perasa buatan. Sebaliknya, pilihlah buah, sayuran, dan makanan yang kaya air, vitamin, dan mineral.

Ikuti terapi medis yang telah diberikan kepada Anda (jika dokter Anda telah melakukannya).

Jika, selama pemulihan, Anda tiba-tiba memiliki gejala neurologis, jangan meremehkannya dan mencari bantuan.

Waktu pemulihan sangat bervariasi tergantung pada banyak faktor, termasuk:

  • keparahan cedera
  • usia;
  • kesehatan umum pasien.

Gegar otak dapat menyebabkan berbagai komplikasi jangka pendek atau jangka panjang, mempengaruhi pemikiran, perasaan, bahasa atau emosi.

Perubahan ini dapat menyebabkan masalah memori, komunikasi dan kepribadian, serta depresi, gangguan kognitif ringan (MCI) dan onset dini demensia.

Komplikasi potensial lain dari gegar otak diuraikan di bawah ini:

  • Sindrom pasca-gegar otak: ini adalah kondisi yang sedikit diketahui di mana gejala gegar otak menetap dan dapat berlangsung selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan setelah cedera.
  • Kejang pasca-gegar otak: terjadi beberapa hari atau bulan setelah gegar otak dan mungkin memerlukan manajemen kejang dengan terapi antikonvulsan.
  • Epilepsi: risiko mengembangkan epilepsi berlipat ganda dalam lima tahun pertama setelah gegar otak.
  • Sindrom dampak kedua: dapat terjadi ketika seseorang masih bergejala dan, sebelum pulih sepenuhnya dari gegar otak, menderita cedera kepala lainnya. Cedera otak kedua (atau trauma kumulatif) bisa lebih berbahaya daripada yang sebelumnya. Kemacetan vaskular menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial yang tiba-tiba dan masif, yang sulit dikendalikan dan dapat menyebabkan kerusakan otak yang parah atau kematian.
  • Ensefalopati traumatik kronis (CTE): adalah contoh kerusakan kumulatif. Ensefalopati traumatis kronis, juga disebut ensefalopati petinju, adalah penyakit neurodegeneratif progresif yang disebabkan oleh episode gegar otak yang berulang. Tanda dan gejala khas termasuk penurunan memori, defisit kognitif dan fisik dan gangguan perilaku (terutama depresi, impulsif, agresi, kemarahan, lekas marah dan perilaku bunuh diri).
  • Ensefalomiopati traumatik kronis (CTE): subkelompok kecil individu dengan CTE mengembangkan penyakit progresif yang ditandai dengan kelemahan, atrofi, dan spastisitas yang mendalam, mirip dengan amyotrophic lateral sclerosis (ALS).

Dalam kebanyakan kasus, gegar otak tidak memberikan kerusakan permanen dan pulih dalam beberapa hari, dalam kasus yang lebih parah, kerusakan mungkin tidak dapat dipulihkan dan tidak pernah sepenuhnya sembuh.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Disorientasi Temporal Dan Spasial: Apa Artinya Dan Apa Patologi Yang Terkait Dengannya

Pediatri / Tumor Otak: Harapan Baru Pengobatan Untuk Medulloblastoma Berkat Tor Vergata, Sapienza Dan Trento

Penyakit Parkinson: Perubahan Struktur Otak Terkait Dengan Memburuknya Penyakit Diidentifikasi

Neurologi, Hubungan Antara Cedera Otak Traumatis (TBI) Dan Demensia Diperiksa

Aneurisma Otak Pecah, Sakit Kepala Hebat Di Antara Gejala Yang Paling Sering

Perbedaan Antara Cedera Kepala Gegar Dan Tidak Gegar

Penyelamatan Darurat: Strategi Perbandingan Untuk Mengecualikan Emboli Paru

Pneumothorax Dan Pneumomediastinum: Menyelamatkan Pasien Dengan Barotrauma Paru

Barotrauma Telinga Dan Hidung: Apa Itu Dan Bagaimana Mendiagnosisnya

Migrain Dengan Aura Batang Otak (Basilar Migraine)

Sumber:

Obat Online

Anda mungkin juga menyukai