Psoriatic arthritis: gejala, penyebab dan pengobatan

Psoriatic arthritis (PA) adalah penyakit radang sendi kronis (ditandai dengan rasa sakit, bengkak, panas, kekakuan sendi, dan terkadang kemerahan) yang terkait dengan adanya psoriasis kulit atau keakraban dengan psoriasis, pertama kali dijelaskan pada tahun 1818 oleh seorang dokter Prancis, Jean Lous Alibert

Psoriatic arthritis adalah penyakit rematik peradangan kronis yang:

  • mempengaruhi sendi, menyebabkan rasa sakit, bengkak dan kaku
  • mempengaruhi individu dengan psoriasis kulit (sedang berlangsung atau bahkan sebelumnya) atau dengan riwayat psoriasis familial pada kerabat tingkat pertama atau kedua.

Psoriasis adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh kerusakan pada sistem kekebalan tubuh dan mempengaruhi pasien dengan penampilan intermiten bercak merah yang ditutupi dengan plak bersisik putih keperakan di banyak area tubuh, beberapa di antaranya merupakan tempat khas lokalisasi psoriasis.

Penyakit rematik yang diobati memiliki prevalensi pada populasi umum 0.3-1% (tanpa perbedaan jenis kelamin) dan 6-42% pada pasien dengan psoriasis (yang pada gilirannya memiliki prevalensi 2-3% pada populasi umum).

Anggota keluarga pasien dengan radang sendi psoriatik empat puluh kali lebih mungkin mengembangkan penyakit ini daripada populasi lainnya

Kelompok usia dengan insiden tertinggi adalah antara usia 30 dan 50 tahun, tanpa pembedaan jenis kelamin yang signifikan.

Pada sebagian besar kasus (85%) psoriasis mendahului artritis, pada 5-10% kasus onsetnya bersamaan, dan pada 5-10% artritislah yang mendahului psoriasis.

Kondisi ini ditandai dengan nyeri, bengkak, panas, dan kaku pada persendian yang terkena.

Jika tidak diobati, itu adalah penyakit yang dapat melumpuhkan karena efek yang signifikan terhadap kualitas hidup pasien yang menderita itu.

Gejala radang sendi psoriatis

Artritis psoriatis ditandai dengan banyak tanda klinis dan perjalanan yang agak rumit, oleh karena itu semakin sering disebut sebagai "penyakit psoriatis".

Ini dapat berkembang secara progresif, dengan gejala ringan, atau dengan cepat, dalam bentuk akut.

Manifestasi dapat mempengaruhi persendian pada satu atau kedua sisi tubuh.

Psoriatic arthritis biasanya menyerang tangan dan/atau kaki (terutama di bagian distal, yaitu di ujung jari, dekat kuku), lutut, dan pergelangan kaki.

Keterlibatan tulang belakang (spondilitis) dan sendi sakro-iliaka (sakroilitis unilateral) mungkin terjadi pada 5-10% kasus.

Biasanya, dalam kasus radang sendi psoriatik, setidaknya ada satu dari gejala berikut:

  • nyeri, bengkak, dan kaku (terutama di pagi hari) pada satu atau lebih persendian; terkadang tanda-tanda ini berhubungan dengan kehangatan dan kemerahan
  • kelelahan umum
  • "jari sosis" atau daktilitis, yang dimanifestasikan oleh pembengkakan homogen pada jari tangan atau kaki akibat peradangan pada tendon dan persendian jari yang terkena
  • enthesitis dihasilkan oleh peradangan pada tempat penyisipan tendon dan ligamen pada tulang, seperti tendon Achilles atau plantar fascia
  • Perubahan kuku (onikopati psoriatis), seperti pemisahan kuku dari alas kuku, goresan dan retakan atau bahkan hilangnya kuku itu sendiri (onikolisis)
  • nyeri di daerah sakrum (punggung bawah, di atas tulang ekor)
  • gerakan menurun
  • sakit kepala dan nyeri pada rahang
  • talalgia (nyeri pada tumit) dan tendinitis achilles
  • radang kandung lendir (radang bursae serosa)
  • keterlibatan okular, seperti konjungtivitis, dengan kemerahan dan gatal pada mata.

Dampak artritis psoriatik pada kualitas hidup tergantung pada sendi yang terkena dan tingkat keparahan simtomatologi pada psoriasis dan kondisi sendi, fase penyakit aktif dapat bergantian dengan fase remisi.

Peradangan yang terus menerus dapat menyebabkan kerusakan pada sendi yang terkena dan, dalam bentuk yang paling akut, dapat berkembang menjadi kondisi yang melumpuhkan.

Diagnosis dan perawatan dini penting untuk menghindari atau setidaknya memperlambat efek penyakit.

Global

Sayangnya, hingga saat ini, penyebab psoriatic arthritis belum diketahui secara pasti, meski beberapa kemungkinan pemicunya telah teridentifikasi.

Tampaknya sistem kekebalan individu yang memiliki kecenderungan genetik dapat menyerang sendi dan jaringan sehat lainnya, yang menyebabkan timbulnya proses inflamasi.

Agresi semacam itu akan dipicu, atau dipengaruhi, oleh peristiwa yang sangat menegangkan, seperti elemen lingkungan tertentu (terpapar sinar matahari dalam waktu lama), trauma, pembedahan, dan infeksi.

Seperti disebutkan, psoriatic arthritis umumnya dikaitkan dengan psoriasis dan predisposisi keluarga terkait.

Ingat bagaimana psoriasis adalah penyakit kulit radang kronis, tidak menular atau menular, ditandai dengan keratinisasi yang abnormal dan seringkali tidak lengkap.

Pada tingkat area kulit yang terkena, terdapat bercak kemerahan, berbatas tegas, terangkat yang ditutupi dengan sisik (plak) berwarna perak atau opalescent.

Situs yang paling sering terkena psoriasis adalah: siku, lutut, telapak tangan, telapak kaki, daerah pinggang, kulit kepala dan kuku.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit kulit ini mendahului timbulnya radang sendi psoriatis; namun, situasi sebaliknya (permulaan kondisi sendi bersamaan dengan psoriasis atau sebelumnya) lebih jarang terjadi.

Sementara sebagian besar pasien menuduh psoriatic arthritis antara usia 30 dan 50, juga benar bahwa penyakit ini dapat terjadi pada usia berapa pun dan onsetnya tidak biasa pada anak-anak.

Pria dan wanita sama-sama terpengaruh, meskipun subjek wanita lebih mungkin mengalaminya, terutama setelah kehamilan atau menopause.

Pengobatan radang sendi psoriatik

Pengobatan radang sendi psoriatis harus dirujuk ke spesialis, untuk menilai kemungkinan interaksi dengan obat lain serta kemungkinan efek samping.

Tujuan akhir dari terapi yang diresepkan harus untuk memberikan kualitas hidup yang baik kepada pasien dengan mengendalikan gejala, mencegah kerusakan sendi, dan menormalkan fungsi.

Kemungkinan keberhasilan tidak diragukan lagi terkait dengan waktu diagnosis: lebih awal lebih baik.

Pengobatan farmakologi simtomatologi didasarkan pada penggunaan:

  • obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk pengendalian nyeri; penggunaan jangka panjang mereka dapat menyebabkan ketidaknyamanan perut dan usus. Efek samping potensial lainnya termasuk kerusakan pada ginjal dan sistem kardiovaskular
  • "obat anti-rematik pemodifikasi penyakit," yang disebut DMARDs, yang aksinya lebih lambat tetapi juga lebih tahan lama. Karena mereka adalah imunosupresan, mereka dapat memiliki efek samping pada sel-sel darah, hati dan ginjal, sehingga diperlukan tes berkala untuk memeriksa perubahan fungsi organ-organ ini.

Terapi radang sendi psoriatik telah mengalami perubahan besar dalam beberapa tahun terakhir dengan munculnya obat bioteknologi, yang menargetkan tindakan pada target spesifik yang bertanggung jawab atas proses peradangan dan bukan pada seluruh sistem kekebalan seperti DMARDs.

Obat biotek telah terbukti efektif pada pasien yang tidak tahan terhadap terapi tradisional.

Perawatan obat ini dapat diindikasikan dalam kasus di mana:

  • artritis psoriatis belum merespons setidaknya dua jenis DMARD yang berbeda
  • Pasien tidak dapat diobati dengan setidaknya dua jenis DMARD yang berbeda.

Efek samping termasuk reaksi kulit di tempat suntikan, peningkatan kerentanan terhadap infeksi, mual, demam, sakit kepala, dan, lebih jarang, gangguan sistem saraf, kelainan darah, atau beberapa jenis kanker.

Terakhir, aktivitas fisik dan fisioterapi juga penting untuk menjaga integritas dan fungsi sendi.

Baca Juga

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Arthrosis: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya

Septic Arthritis: Gejala, Penyebab Dan Pengobatan

Psoriatic Arthritis: Bagaimana Mengenalinya?

Arthrosis: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya

Juvenile Idiopathic Arthritis: Studi Terapi Oral Dengan Tofacitinib Oleh Gaslini Of Genoa

Penyakit Reumatik: Arthritis Dan Arthrosis, Apa Bedanya?

Rheumatoid Arthritis: Gejala, Diagnosis, dan Cara Mengobati

Nyeri Sendi: Rheumatoid Arthritis Atau Arthrosis?

Indeks Barthel, Indikator Otonomi

Apa Itu Arthrosis Pergelangan Kaki? Penyebab, Faktor Risiko, Diagnosis Dan Pengobatan

Prostesis Unicompartmental: Jawaban Untuk Gonarthrosis

Arthrosis Lutut (Gonarthrosis): Berbagai Jenis Prostesis 'Disesuaikan'

Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan Arthrosis Bahu

Arthrosis Tangan: Bagaimana Itu Terjadi Dan Apa Yang Harus Dilakukan

Arthritis: Definisi, Diagnosis, Pengobatan, Dan Prognosis

Penyakit Rematik: Peran MRI Tubuh Total Dalam Diagnosis

Tes Reumatologi: Artroskopi Dan Tes Sendi Lainnya

Rheumatoid Arthritis: Kemajuan Dalam Diagnosis Dan Perawatan

Tes Diagnostik: Pencitraan Resonansi Magnetik Arthro (Arthro MRI)

Arthritis Reaktif: Gejala, Penyebab Dan Pengobatan

sumber

Bianche Pagina

Anda mungkin juga menyukai