Fibromyalgia (juga dikenal sebagai sindrom fibromyalgia, FM, atau sindrom Atlas) adalah sindrom idiopatik yang ditandai dengan nyeri otot yang meluas terkait dengan kelelahan, kekakuan, insomnia, masalah memori, dan perubahan suasana hati.

Meskipun tidak ada obat yang nyata untuk masalah ini, pengobatan dan pendekatan yang ditargetkan untuk relaksasi dan pengurangan stres dapat membantu meringankan gejala.

Diagnosis dan gambaran klinisnya telah, dan masih, kontroversial.

Fibromyalgia digambarkan sebagai bentuk umum dari rematik ekstra-artikular non-inflamasi dengan asal yang tidak pasti.

Ini bukan gangguan psikis, meskipun stres psikofisik dan kecemasan dapat mempengaruhinya, dan masih beberapa spesialis melihatnya sebagai serangkaian gejala yang berbeda yang sering diperlakukan sebagai psikologis, atau sebagai efek fisik dari gangguan depresi.

Tanda-tanda yang jelas dari darah, otot, perubahan neurologis dan radiografi tidak ada; tidak ada ciri histopatologis yang pasti (kerusakan jaringan dapat dideteksi dengan pemeriksaan mikroskopis).

Indeks peradangan tubuh adalah normal, tetapi persepsi penderita tentang rasa sakit berlipat ganda.

Fibromyalgia didiagnosis dengan mengesampingkan patologi lain dan nyeri selanjutnya pada palpasi titik tender.

Fibromyalgia paling sering menyerang wanita di masa dewasa.

Gangguan dapat muncul secara bertahap dan memburuk dari waktu ke waktu, atau mungkin muncul setelah peristiwa pemicu seperti trauma fisik, infeksi atau stres psikologis.

Apa penyebab fibromyalgia?

Penyebab pasti timbulnya fibromyalgia tidak diketahui.

Ini mungkin kombinasi dari faktor-faktor yang menyebabkan timbulnya gejala, termasuk genetik, infeksi, hormonal, trauma fisik dan faktor psikologis.

Hipotesis yang paling diterima secara luas adalah bahwa cara otak memproses rasa sakitlah yang dikompromikan.

Secara khusus, pada penderita fibromyalgia, ambang nyeri akan lebih rendah dari biasanya karena kepekaan otak yang meningkat terhadap rangsangan nyeri.

Fibromyalgia dan masalah psikologis

Fibromyalgia bukan psikiatrik penyakit, dan masalah kecemasan memperburuknya (dan sebaliknya) tetapi tidak menyebabkannya: telah ditunjukkan bahwa ciri-ciri psikopatologis dari proporsi pasien fibromyalgia yang tidak menderita masalah kecemasan sebelumnya identik dengan pasien dengan penyakit lain yang ditandai oleh nyeri kronis (misalnya artritis reumatoid) dan oleh karena itu dianggap sebagai reaksi terhadap penyakit yang mendasarinya.

Karena serotonin terlibat (melalui mekanisme yang tidak jelas), banyak pasien mungkin juga menderita gangguan depresi dan kecemasan, yang bersama-sama dengan kelelahan sering dikeluhkan oleh pasien.

Beberapa bentuk, meskipun bukan gangguan psikis, mungkin terkait dengan bidang psikoneuroendokrinoimunologi (misalnya sindrom neuropsikiatri seperti gangguan somatoform atau gangguan somatisasi).

Risiko mengembangkan gangguan kecemasan (seperti gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan stres pasca-trauma) sekitar lima kali lebih tinggi pada pasien fibromyalgia.

Sebuah penelitian di Spanyol menunjukkan bahwa antara 36.4% dan 50% kasus juga memiliki riwayat masalah psikologis dan psikiatri sebelumnya.

Persentase sebelumnya, bagaimanapun, tumpang tindih dengan penyakit kronis lainnya.

Pasien-pasien ini, yang sering dituduh hipokondria karena masalah psikologis yang ada oleh dokter dan kerabat (mengingat sulitnya mendeteksi data klinis dalam pemeriksaan, yang sering kali negatif), diagnosis fibromyalgia berkali-kali disambut dengan lega.

Penderita fibromyalgia yang diperhitungkan dalam studi psikologis telah menunjukkan iritasi ketika keluhan mereka ditelusuri kembali ke sindrom depresi saja, sering menolak pengobatan dengan antidepresan jika mereka belum diobati dengan mereka, meskipun obat ini juga banyak digunakan pada fibromyalgia tanpa psikologis bersamaan. gangguan.

Apa saja gejala fibromyalgia?

Rasa sakit yang terkait dengan fibromyalgia adalah rasa sakit yang tumpul dan konstan, biasanya berasal dari otot, mempengaruhi berbagai bagian tubuh dengan distribusi simetris.

Rasa sakit ini diperburuk ketika tekanan kuat diberikan pada titik-titik tertentu dari tubuh, yang dikenal sebagai titik sensitif atau tender (lihat bagian berikutnya), dan dinilai dengan skor yang memungkinkan diagnosis pasti.

Oleh karena itu, berbagai gejala dapat terjadi pada subjek yang menderita fibromyalgia, tidak harus semuanya bermanifestasi pada saat yang bersamaan.

Yang paling umum tercantum di bawah ini:

• insomnia atau tidur yang tidak nyenyak
• penurunan kekuatan otot (hiposthenia) di tangan dan lengan;
• asthenia, terutama di bawah tekanan (naik tangga, mengangkat kaki dan lengan);
• Fenomena Raynaud (kesemutan, pucat dan sianosis, hilangnya sensasi dan nyeri sebagai efek sesaat dari vasokonstriksi, terutama di tangan dan sebagai akibat dari dingin atau emosi) dan lebih mudah memar;
• kekakuan dan kecanggungan dalam gerakan saat bangun;
• gangguan saluran kemih, seperti sistitis interstisial;
• kram (terutama malam hari);
• fasikulasi, miokimia, spasmofilia, dan tremor;
• disfungsi sendi temporomandibular dan gangguan craniomandibular secara umum;
• sensasi kulit seperti kesemutan, perih, panas tiba-tiba;
• mati rasa (parestesia, disestesia);
• sakit kepala;
• kegelisahan;
• depresi;
• serangan panik;
• gangguan keseimbangan;
• disfungsi gastrointestinal;
• dispepsia (pencernaan sulit);
• disfagia (kesulitan menelan, bolus faring);
• perubahan kuku (penebalan, kerapuhan, tonjolan dari onikorea dan kuku lamel atau pikun, onikodistrofi, trachyonychia)
• rasa kebingungan atau pusing ("kabut mental")
• kesulitan berkonsentrasi;
• kekeringan pada mata, mulut, kulit;
• penglihatan kabur, terutama dalam cahaya rendah;
• perubahan suhu atau perubahan persepsi panas dan dingin;
• intoleransi terhadap dingin atau panas dan lembab, atau keduanya;
• hipersensitivitas pada kulit, penglihatan, penciuman, pendengaran;
• tinitus;
• vestibulitis (radang kronis pada vestibulum vulva);
• fotofobia dan intoleransi terhadap sinyal cahaya seperti bola lampu, monitor PC, televisi;
• persistensi rasa sakit bahkan setelah pengobatan dengan obat penghilang rasa sakit tradisional dan antiperadangan;
• persepsi rasa sakit yang 'berbeda' dari yang biasa dirasakan sebelum jatuh sakit;
• kepekaan terhadap perubahan cuaca dan perubahan musim (meteoropati)
• sensitivitas bahan kimia ganda (intoleransi, bahkan tanpa alergi, terhadap banyak zat).

Kriteria diagnostik untuk fibromyalgia

Setelah mengecualikan patologi otot, neurologis atau tulang lainnya, ada dua elemen yang, setelah dipastikan, memungkinkan diagnosis fibromyalgia yang benar:

• Riwayat medis yang akurat menunjukkan bahwa rasa sakit menyebar secara simetris dan telah bertahan selama minimal 3 bulan.
• Palpasi pada 18 titik tubuh dikenal dengan istilah tender point, yang pada subjek sehat tidak menimbulkan rasa sakit, sedangkan pada penderita fibromyalgia tidak kurang dari 11 yang terasa nyeri.

Bagaimana cara mencegah fibromyalgia?

Tidak ada tindakan pencegahan terhadap fibromyalgia.

Diagnosa

Diagnosis fibromyalgia melibatkan persistensi nyeri yang meluas di bagian tubuh yang simetris selama setidaknya tiga bulan, terkait dengan kepositifan setidaknya 11 dari 18 titik sensitif.

Namun, perlu untuk memastikan bahwa rasa sakit tidak terkait dengan patologi lain yang mendasarinya, sehingga tes dapat ditentukan untuk menyingkirkan adanya penyakit lain, termasuk tes darah lengkap yang juga menilai gambaran autoimun.

Perawatan

Pengobatan fibromyalgia melibatkan pengobatan dan perubahan gaya hidup, dan selalu ditujukan untuk mengurangi gejala dan meningkatkan kesehatan secara umum.

Sayangnya, tidak ada obat yang pasti dan pendekatan multifaktorial saat ini direkomendasikan untuk hasil terbaik.

Obat-obatan yang dapat diresepkan termasuk analgesik, antidepresan dan anti-epilepsi, dengan hasil yang bervariasi di antara pasien.

Selain itu, konseling psikologis dan penggunaan teknik relaksasi untuk membantu mengatasi stres direkomendasikan.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Fibromyalgia: Pentingnya Diagnosis

Rheumatoid Arthritis Diobati Dengan Sel Implan Yang Melepaskan Obat

Terapi Ozon Oksigen Dalam Pengobatan Fibromyalgia

Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Fibromyalgia

Long Covid: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya

Long Covid, Studi Universitas Washington Menyoroti Konsekuensi Untuk Korban Covid-19

Long Covid And Insomnia: 'Gangguan Tidur dan Kelelahan Setelah Infeksi'

Bagaimana Fibromyalgia Dapat Dibedakan Dari Kelelahan Kronis?

Sumber:

Obat Online