Kardiomegali: gejala, bawaan, pengobatan, diagnosis dengan sinar-X
Kardiomegali dalam kedokteran mengacu pada peningkatan volume atau massa jantung karena peningkatan ketebalan dinding atau dilatasi abnormal rongganya.
Ini adalah istilah umum, yang berlaku terlepas dari penyebabnya.
Ini bukan patologi itu sendiri, melainkan manifestasi dari patologi lain, biasanya yang kronis.
Penyebab patologis kardiomegali
Kardiomegali dapat bersifat bawaan, atau sekunder akibat penyakit metabolik (glikogenosis) atau patologi otot jantung seperti penyakit inflamasi atau gangguan metabolisme miokard (miokarditis).
PERALATAN EKG? KUNJUNGI BOOTH ZOLL DI EMERGENCY EXPO
Penyebab yang secara langsung dan tidak langsung dapat menyebabkan kardiomegali adalah:
- diabetes;
- hipertensi sirkulasi paru;
- kegemukan;
- patologi katup jantung (insufisiensi, stenosis dan prolaps);
- hipertensi arteri;
- infark miokard;
- anemia;
- toksoplasmosis;
- aritmia;
- cacat bawaan (hadir sejak lahir);
- gangguan tiroid;
- hemochromatosis (ketidakmampuan untuk memetabolisme zat besi dengan benar);
- amiloidosis jantung (deposisi protein abnormal di jantung);
- Penyakit Chagas;
- Penyakit Lyme;
- penyakit Cooley);
- Sindrom Down;
- penyakit arteri koroner.
Penyebab fisiologis kardiomegali
Kardiomegali juga dapat bersifat fisiologis bila disebabkan oleh aktivitas dan latihan yang intens dan berkepanjangan yang khas dari atlet profesional: kondisi ini dikenal sebagai 'jantung atlet'.
Kasus lain di mana kardiomegali terjadi adalah kehamilan.
Gejala kardiomegali
Kardiomegali, terutama pada tahap awal, dapat benar-benar asimtomatik (yaitu tidak memberikan tanda atau gejala keberadaannya) atau memberikan gejala ringan dan/atau tidak spesifik seperti kelelahan dan mudah lelah bahkan dengan aktivitas ringan.
Pada tahap selanjutnya, gejala menjadi lebih intens dan meliputi:
- sesak
- oedema pada tungkai bawah
- kaki yang berat;
- aritmia;
- jantung berdebar;
- kelelahan kronis.
Tanda-tanda pertama dari kemungkinan masalah jantung harus diikuti dengan konsultasi ahli jantung, karena diagnosis dini akan mempermudah penanganan kondisi tersebut.
Diagnosa
Untuk menegakkan diagnosis, dokter mengandalkan klinik (anamnesis dan pemeriksaan objektif) dan serangkaian pemeriksaan seperti
- rontgen dada: bayangan jantung tampak meningkat secara khas;
- elektrokardiogram: dapat menunjukkan perubahan ritme atau kelainan lain yang berhubungan dengan aktivitas listrik jantung yang membesar;
- USG dengan cholordoppler: yang menunjukkan penebalan dinding jantung dan kemungkinan valvulopati yang mungkin berperan dalam patogenesis kardiomegali;
- tes stres.
Dalam kasus keraguan, dokter akan meresepkan tes lain, seperti: CT scan, pencitraan resonansi magnetik nuklir, tes darah dan biopsi jantung.
Konsekuensi dan pengobatan
Kardiomegali kronis menyebabkan keadaan gagal jantung dan dalam beberapa kasus satu-satunya solusi yang benar-benar efektif adalah transplantasi jantung.
Namun, pada tahap yang tidak terlalu parah, perkembangan penyakit dapat diperlambat dengan mengobati penyebab yang mendasarinya.
Obat antihipertensi (diuretik, beta-blocker dan ACE inhibitor) sangat berguna dalam hal ini, karena hipertensi adalah salah satu penyebab kardiomegali yang paling umum.
Obat lain yang dapat memperbaiki situasi adalah:
- digoxin: meningkatkan kekuatan kontraksi miokardium, 'membantu' jantung untuk memompa darah;
- antikoagulan: bertindak dengan menghambat pembekuan darah, menurunkan risiko pembentukan bekuan darah (bertanggung jawab untuk stroke atau serangan jantung) biasanya meningkat dalam kasus kardiomegali;
- antiaritmia: menjaga irama jantung stabil, yang sering berubah dalam kasus kardiomegali.
Dalam kasus kardiomegali lanjut dan parah, kemungkinan perawatan lebih invasif dan terdiri dari:
- implantasi alat pacu jantung
- implantasi a Defibrilator (ICD);
- transplantasi jantung.
Pencegahan dan perlambatan
Kardiomegali dapat dicegah dan – jika ada – memperlambat perkembangannya dengan mengikuti beberapa tips
- mengontrol tekanan darah
- mengontrol diabetes;
- menurunkan berat badan;
- mengikuti diet seimbang;
- berhenti merokok;
- melakukan aktivitas fisik secara teratur;
- mengurangi faktor stres.
Baca Juga:
Penyakit Jantung: Apa Itu Kardiomiopati?
Peradangan Jantung: Miokarditis, Endokarditis Infektif, dan Perikarditis
Heart Murmurs: Apa Itu Dan Kapan Harus Dikhawatirkan
Sindrom Patah Hati Sedang Meningkat: Kita Tahu Kardiomiopati Takotsubo
Apa Itu Kardioverter? Ikhtisar Defibrillator Implan
'D' Untuk Orang Mati, 'C' Untuk Kardioversi! – Defibrilasi Dan Fibrilasi Pada Pasien Anak
Kardiomiopati: Apa Itu Dan Apa Perawatannya?