Kanker pankreas: apa saja gejala khasnya?
Kanker pankreas, yang pada 60% kasus terjadi di kepala, menjadi jelas ketika sel-sel tertentu berkembang biak secara tidak terkendali dan sangat agresif menyerang kelenjar, duodenum, saluran empedu dan metastasis prematur di daerah lain (kebanyakan di hati melalui vena portal yang melewatinya)
Pankreas adalah organ berbentuk segitiga yang terletak di bagian tengah dan terdalam dari perut, antara perut dan tulang belakang.
Ini dibagi menjadi tiga bagian:
- bagian terbesar, yang bersentuhan langsung dengan duodenum dan disebut kepala;
- yang tengah, yang berada di posisi tengah dan disebut tubuh;
- yang lebih tipis dan lebih distal, berhubungan dengan limpa, yang disebut ekor.
Pankreas memiliki fungsi ganda, endokrin di satu sisi dan eksokrin di sisi lain
Istilah pertama mengacu pada kemampuannya untuk mengeluarkan ke dalam aliran darah hormon yang disintesisnya (insulin dan glukagon, yang memungkinkan glukosa darah diatur), sedangkan fungsi eksokrin terdiri dari produksi enzim pencernaan yang, ketika dimasukkan langsung ke saluran pencernaan. di tingkat duodenum, mempromosikan dan mengkondisikan proses pencernaan bersama dengan empedu.
Kanker pankreas: kejadian penyakit
Sayangnya, saat ini kanker pankreas masih termasuk tumor dengan prognosis yang paling parah, sebagian karena penyakit ini, pada tahap awal (ketika pasti akan memiliki margin kesembuhan yang lebih tinggi), tidak memberikan gejala yang jelas dan pada saat muncul. sudah mulai menyebar ke organ sekitarnya dan kemungkinan untuk sembuh sangat tipis.
Selama 15 tahun terakhir, kejadian penyakit ini di negara kita telah meningkat sekitar 59%, dengan diagnosis baru per tahun meningkat dari 8,602 pada tahun 2002 menjadi 13,700 tahun terakhir ini.
Gejala khas kanker pankreas
Diagnosis dini kanker pankreas seperti yang telah kami katakan sangat sulit, karena gejala awal penyakit ini sebagian besar agak tidak spesifik, sulit untuk ditafsirkan dan mudah dikaitkan dengan proses morbid lainnya.
Faktanya, pasien umumnya melaporkan timbulnya keluhan secara bertahap seperti anoreksia, keadaan malaise umum, mual, kelelahan dan nyeri di daerah lambung tengah atau di punggung dengan penurunan berat badan, dan ini terutama pada tahap yang lebih lanjut dari penyakit. penyakit.
Nyeri di daerah perut bagian tengah adalah gejala umum pada kanker pankreas, dengan radiasi ke daerah perut bagian tengah atau lumbal.
Adanya rasa sakit di punggung menjadi perhatian khusus karena paling sering menunjukkan invasi oleh tumor pleksus saraf splanknikus, yang terletak di daerah ini.
Seringkali rasa sakitnya konstan dan progresif dari waktu ke waktu, terutama setelah makan atau ketika berbaring di tempat tidur di malam hari.
Penurunan berat badan mungkin sebagian terkait dengan anoreksia terkait kanker, tetapi pada dasarnya dengan malabsorpsi subklinis yang disebabkan oleh insufisiensi pankreas eksokrin karena obstruksi duktus pankreas oleh tumor.
Untuk alasan ini, pasien sering mengeluh diare dan tinja berlemak berbau busuk.
Mual dan cepat kenyang karena obstruksi lambung atau pengosongan lambung yang lambat oleh tumor juga dapat menyebabkan penurunan berat badan.
Dalam banyak kasus, timbulnya diabetes sulit dikendalikan, berbulan-bulan sebelum kanker ditemukan, itulah sebabnya kecurigaan kanker pankreas harus dipertimbangkan pada pasien di atas 70 tahun dengan diagnosis diabetes baru dan tanpa faktor risiko lain untuk diabetes. penyakit ini.
Tanda yang paling khas dari karsinoma kepala pankreas adalah ikterus obstruktif tanpa rasa sakit. Pasien mungkin datang dengan tinja akolik (putih), urin gelap dan kulit gatal yang tidak nyaman sebagai satu-satunya tanda klinis, sebelum mereka atau anggota keluarga mereka melihat perubahan warna kulit.
Dokter biasanya dapat mengenali ikterus klinis ketika total bilirubin mencapai 2.5-3 mg% sedangkan pasien atau kerabat mereka biasanya tidak melihat ikterus klinis sampai total bilirubin mencapai 6-8 mg%. Dalam banyak kasus, keadaan depresi mendahului munculnya gejala klinis penyakit, seperti tromboflebitis migrans (tanda Trousseau) atau trombosis vena (sindrom paraneoplastik).
Pemeriksaan fisik kanker pankreas
Nyeri di daerah mid-lambung dengan iradiasi lumbal, seperti yang telah kami tunjukkan, adalah gejala yang paling umum pada pasien dengan kanker pankreas.
Namun, pada saat gejala menjadi jelas, sekitar sepertiga pasien masih tidak mengalami nyeri, sepertiga nyeri sedang dan sepertiga nyeri berat.
Namun, semua pasien mengalami nyeri yang dalam di beberapa titik selama perjalanan klinis.
Pasien dengan ikterus klinis datang dengan kandung empedu yang teraba (yaitu tanda Courvoisier) dan garukan ekskoriasi kulit karena gatal yang tak tertahankan.
Pada stadium lanjut pasien menunjukkan asites, massa abdomen yang teraba, hepatomegali dari metastasis hati atau splenomegali dari obstruksi vena portal.
Metastasis subkutan (juga disebut nodul atau nodul Sister Mary Joseph) di daerah paraumbilikalis menunjukkan penyakit lanjut.
Massa metastasis di rongga panggul mungkin teraba pada pemeriksaan rektal (tanda Blumer).
Nodus metastatik mungkin teraba di belakang ujung medial klavikula kiri (nodus Virchow).
Namun, kelenjar getah bening lain di daerah serviks mungkin juga terlibat.
Baca Juga:
Kemoterapi: Apa Itu Dan Kapan Dilakukan
Kanker Ovarium: Gejala, Penyebab Dan Pengobatan
Karsinoma Payudara: Gejala Kanker Payudara
CAR-T: Terapi Inovatif Untuk Limfoma
Apa Itu CAR-T Dan Bagaimana Cara Kerja CAR-T?
Radioterapi: Untuk Apa Digunakan Dan Apa Efeknya
Pankreatitis Akut: Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan
Diabetes Gestasional, Apa Itu Dan Bagaimana Mengatasinya
Kanker Pankreas, Pendekatan Farmakologis Baru Untuk Mengurangi Perkembangannya
Apa Itu Pankreatitis Dan Apa Gejalanya?
Batu Ginjal: Apa Itu, Bagaimana Cara Mengobatinya
Gejala Dan Pengobatan Untuk Hipotiroidisme
Hipertiroidisme: Gejala Dan Penyebab
Manajemen Bedah Jalan Udara yang Gagal: Panduan Untuk Prekutan
Kanker Tiroid: Jenis, Gejala, Diagnosis