Kardiomiopati dilatasi adalah penyakit yang mempengaruhi otot jantung dan mengganggu kemampuan jantung untuk memompa darah secara efisien ke seluruh tubuh.

Apa itu kardiomiopati dilatasi?

Kardiomiopati dilatasi adalah suatu kondisi yang terutama mempengaruhi ventrikel kiri, bagian jantung yang mengirimkan darah ke seluruh tubuh melalui aorta.

Ini adalah pembesaran ventrikel, yang berhubungan dengan penurunan kemampuan untuk memompa darah (gagal jantung 'sistolik' atau 'fraksi ejeksi rendah').

Meskipun dapat asimtomatik dalam beberapa kasus, kardiomiopati dilatasi adalah penyakit yang, jika tidak diobati, dari waktu ke waktu dapat menyebabkan gagal jantung, sebuah sindrom yang ditandai dengan akumulasi cairan di paru-paru (kongesti paru), perut, tungkai dan kaki, mitral dan /atau insufisiensi katup trikuspid (yaitu inkontinensia) sekunder akibat dilatasi ventrikel, emboli, dan aritmia yang juga dapat menyebabkan kematian mendadak.

Apa penyebab kardiomiopati dilatasi?

CARDIOPROTECTION DAN RESUSITASI KARDIOPULMONER? KUNJUNGI BOOTH EMD112 DI EMERGENCY EXPO SEKARANG UNTUK PELAJARI LEBIH LANJUT

Dalam banyak kasus tidak mungkin untuk melacak penyebab pembesaran jantung dan karena itu kardiomiopati dilatasi disebut sebagai idiopatik.

Ada beberapa alasan mengapa jantung bisa membesar: mutasi genetik, cacat bawaan, infeksi, penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan, kemoterapi tertentu, paparan zat beracun seperti timbal, merkuri dan kobalt, dan penyakit kardiovaskular seperti penyakit jantung iskemik dan darah tinggi. tekanan.

Apa saja gejala kardiomiopati dilatasi?

Umumnya, gejala kardiomiopati dilatasi adalah gejala gagal jantung atau karena aritmia dan mungkin termasuk kulit pucat, lemah, mudah lelah, sesak napas bahkan saat melakukan aktivitas ringan atau saat berbaring, batuk kering terus-menerus (terutama saat berbaring) , pembengkakan perut, tungkai, kaki dan pergelangan kaki, penambahan berat badan secara tiba-tiba yang disebabkan oleh retensi air, kehilangan nafsu makan, jantung berdebar, pusing atau pingsan.

Bagaimana cara mencegah kardiomiopati dilatasi?

AED BERKUALITAS? KUNJUNGI BOOTH ZOLL DI EMERGENCY EXPO

Risiko mengembangkan kardiomiopati dilatasi dapat dikurangi dengan menghindari merokok, mengkonsumsi alkohol hanya dalam jumlah sedang, tidak menggunakan obat-obatan, menjaga pola makan yang sehat, seimbang dan olahraga teratur sesuai dengan kondisi seseorang.

Diagnosa

Di hadapan gejala kemungkinan kardiomiopati dilatasi, dokter mungkin meresepkan tes berikut:

• Tes darah: BNP (brain natriuretic peptide) dapat diukur, yang meningkat dengan adanya gagal jantung; perubahan dalam indeks fungsi hati dan ginjal mungkin ada, menunjukkan penderitaan organ-organ ini karena gagal jantung; hiposodopaemia dan anemia hadir dalam kasus yang paling serius.
• Rontgen dada (rontgen dada): memberikan dua informasi penting: yang pertama berkaitan dengan ukuran jantung dan yang kedua mengenai keberadaan dan derajat kongesti paru.
• EKG: merekam aktivitas listrik jantung. Ini dapat menunjukkan beberapa perubahan, termasuk tanda-tanda infark miokard sebelumnya atau tanda-tanda kelebihan beban (kelelahan kerja) dari ventrikel kiri atau aritmia.
• Ekokardiogram: Ini adalah tes pencitraan yang memvisualisasikan struktur jantung dan fungsi bagian yang bergerak. Perangkat mengirimkan sinar ultrasound ke thorax, melalui probe yang diletakkan di permukaannya, dan memproses ulang ultrasound yang dipantulkan yang kembali ke probe yang sama setelah berinteraksi dengan cara yang berbeda dengan berbagai komponen struktur jantung (miokardium, katup, rongga) . Ini adalah pemeriksaan penting: memungkinkan ukuran dan ketebalan dinding ruang jantung, fungsi kontraktil (diukur dengan parameter yang disebut 'fraksi ejeksi') dan fungsi katup untuk dinilai, dan tekanan paru untuk diperkirakan.
• Tes latihan dengan konsumsi oksigen: tes terdiri dari perekaman elektrokardiogram saat pasien melakukan latihan fisik, biasanya berjalan di atas treadmill atau mengayuh sepeda olahraga; corong juga diterapkan untuk mengukur gas yang dihembuskan. Pengujian dilakukan sesuai dengan protokol yang telah ditentukan. Hal ini memungkinkan beberapa informasi untuk diperoleh, yang paling penting adalah ketahanan subjek untuk berolahraga dan munculnya tanda-tanda iskemia di bawah tekanan.
• Koronerografi: ini adalah pemeriksaan yang memungkinkan untuk memvisualisasikan arteri koroner dengan menyuntikkan media kontras radiopak ke dalamnya. Pemeriksaan dilakukan di ruang radiologi khusus, di mana semua tindakan sterilitas yang diperlukan diamati. Injeksi kontras ke dalam arteri koroner melibatkan kateterisasi selektif arteri dan kemajuan kateter ke asal pembuluh yang dieksplorasi. Ini berfungsi untuk mengecualikan adanya penyakit arteri koroner yang signifikan.
• Kateterisasi jantung: metode invasif berdasarkan pemasukan tabung kecil (kateter) ke dalam pembuluh darah; kateter kemudian didorong ke jantung dan memungkinkan diperolehnya informasi penting tentang aliran darah dan oksigenasi serta tekanan di dalam ruang jantung serta arteri dan vena pulmonalis. Jarang dilakukan; itu mendokumentasikan peningkatan tekanan pengisian ventrikel dan, dalam bentuk yang lebih parah, penurunan curah jantung (yaitu jumlah darah yang dipompa oleh jantung) dan hipertensi pulmonal.
• Biopsi endomiokardial: ini dilakukan selama kateterisasi jantung menggunakan alat yang disebut biotom. Biopsi biasanya diambil di sisi kanan septum interventrikular. Hal ini diindikasikan pada pasien dengan kardiomiopati dilatasi baru-baru ini dan gagal jantung 'fulminan' untuk mendeteksi adanya miokarditis dan, jika demikian, untuk mengidentifikasi jenis sel yang mendukung proses inflamasi, karena ini memiliki nilai prognostik yang penting.
• Pencitraan resonansi magnetik jantung (MRI) dengan media kontras: menghasilkan gambar detail struktur jantung dan pembuluh darah dengan merekam sinyal yang dipancarkan oleh sel yang dikenai medan magnet intens. Ini memberikan informasi yang sama seperti ekokardiogram, tetapi memungkinkan evaluasi yang lebih baik dari ventrikel kanan, dan, di samping itu, untuk menilai 'struktur' miokardium, sehingga memungkinkan adanya proses inflamasi dan area fibrosis (jaringan parut) menjadi diidentifikasi.
• CT scan jantung dengan media kontras: ini adalah pemeriksaan pencitraan diagnostik yang melibatkan paparan radiasi pengion. Ini memberikan informasi yang mirip dengan MRI. Dengan arus peralatan, dengan memberikan media kontras secara intravena, maka dimungkinkan untuk merekonstruksi lumen koroner dan memperoleh informasi tentang setiap penyempitan kritis.
• Investigasi genetik: ini dilakukan dengan menganalisis DNA dari sel darah putih terkandung dalam sampel darah yang diperoleh dari pengambilan sampel vena normal. Dalam kasus kardiomiopati dilatasi familial, adalah mungkin untuk mencari mutasi genetik yang terkait dengan perkembangan kardiomiopati dilatasi; jika mutasi yang terkait dengan perkembangan kardiomiopati dilatasi diidentifikasi, maka dimungkinkan untuk mempelajari kerabat 'sehat': mereka yang pencarian mutasinya terbukti negatif dapat diyakinkan bahwa mereka tidak akan mengembangkan penyakit.

Perawatan

Ketika penyebab kardiomiopati dilatasi diketahui, jika mungkin, harus dihilangkan atau dikoreksi. Terlepas dari penyebabnya, terapi untuk gagal jantung harus dilakukan untuk memperbaiki gejala dan meningkatkan kelangsungan hidup.

Saat ini, terapi untuk gagal jantung meliputi:

• Obat-obatan: ACE-inhibitor/sartan, beta-blocker, anti-aldosteronik, diuretik, digoxin.
• Implantasi alat pacu jantung biventrikular (PM) dan/atau defribrilator otomatis (ICD).

Dalam kasus yang lebih parah yang sulit disembuhkan dengan perawatan di atas: implantasi alat bantu ventrikel kiri (LVAD) dan/atau transplantasi jantung.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Penyakit Jantung: Apa Itu Kardiomiopati?

Peradangan Jantung: Miokarditis, Endokarditis Infektif, dan Perikarditis

Heart Murmurs: Apa Itu Dan Kapan Harus Dikhawatirkan

Sindrom Patah Hati Sedang Meningkat: Kita Tahu Kardiomiopati Takotsubo

Kardiomiopati: Apa Itu Dan Apa Perawatannya?

Kardiomiopati Ventrikel Kanan Beralkohol Dan Aritmogenik

Perbedaan Antara Kardioversi Spontan, Listrik, dan Farmakologis

Apa itu Kardiomiopati Takotsubo (Sindrom Patah Hati)?

Sumber:

Humanitas