Kolposkopi: apa itu?

By Cristiano Antonino On Jan 29, 2023

Kolposkopi muncul berkat Hans Hinselmann pada tahun 1921 yang, seorang profesor luar biasa di Universitas Hamburg, memulai studinya untuk lebih mengamati portio (serviks) dengan mengembangkan kolposkop pertama yang belum sempurna, tetapi fungsional.

Apa itu kolposkopi?

Kolposkopi terdiri dari tes menyeluruh pada serviks melalui kolposkop.

Serviks atau leher rahim adalah bagian bawah rahim dan terletak di bagian atas vagina.

Apa perbedaan antara tes Pap dan kolposkopi?

Saat ginekolog melakukan tes Pap, dia melihat serviks, tetapi tidak dapat mengamatinya secara akurat.

Kolposkop, di sisi lain, memungkinkan kami para kolposkop untuk melihat lebih detail: kami memasukkan spekulum seperti pada tes Pap, tetapi kolposkop tidak memasuki vagina, tetap setinggi kaki.

Pap smear 'mengidentifikasi', kolposkopi 'melokalisasi'.

Sitologi (pap smear) adalah langkah pertama (tingkat 1) pencegahan cervicocarcinoma, kolposkopi adalah metode tingkat kedua, yang mengidentifikasi lesi dan memungkinkan indikasi untuk pengobatan yang ditargetkan ditetapkan.

Kapan kolposkopi harus dilakukan?

Pasien yang dirujuk ke klinik rawat jalan kolposkopi adalah mereka yang hasil tes Pap menunjukkan:

Sel abnormal.
Diagnosis infeksi virus.
Kontrol CIN pada kehamilan.
Diagnosis patologi vulva (vulvoskopi).
Diagnosis patologi penis (peniskopi).

Pengambilan sampel sitologi endoserviks dan serviksovaginal (tes Pap) harus dilakukan pada wanita dalam fase intermenstruasi, pada leher, dengan lendir transparan untuk membuat peta lesi yang akurat: untuk ini, perlu untuk tidak melakukan, dalam 24 jam sebelumnya, hubungan seksual atau melakukan douching vagina dan/atau terapi intravaginal (ovula, vagina gel, dll).

Bagaimana kolposkopi terjadi?

Kolposkopi membutuhkan waktu 15 hingga 20 menit.

Anestesi tidak diperlukan dan wanita tersebut dapat mengikuti seluruh tes.

Pada awal tes, dokter kandungan akan mengambil sampel tes Pap, kemudian melihat leher rahim melalui colposcope.

Ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit.

Untuk melihat epitel abnormal, dokter kandungan akan mengoleskan cairan tertentu:

Yang pertama adalah asam asetat (asam lemah yang terkadang bisa sedikit terbakar).
Selanjutnya, cairan gelap (larutan Lugol) akan diterapkan.
Kadang-kadang mungkin diperlukan untuk mengambil fragmen epitel abnormal untuk melakukan pemeriksaan histologis yang lebih akurat: ini adalah biopsi.

Setelah tes kolposkopi selesai dengan sampel sitologi atau biopsi, dokter melengkapi file kolposkopi dengan representasi grafis dari lesi, lokasi dan luasnya, dan indikasi di mana biopsi diambil.

Dalam konteks infeksi virus HPV, kolposkopi juga memungkinkan tes yang cermat pada saluran kelamin (vagina, vulva, perineum).

Pada saat yang sama, peniskopi diinginkan pada pasangan yang mencari infeksi HPV (ditemukan pada 40-60% pasangan, menyebabkan kekambuhan jika tidak diketahui).

Perawatan pasien kemudian diputuskan berdasarkan temuan kolposkopi dan hasil biopsi.

Catatan

Di Italia pada tahun 1940 Cattaneo menerjemahkan teks Hinselmann Einfuhrung in die Kolposcopie dengan judul 'Pengantar Kolposkopi'.

Baru pada tahun 1970-an kolposkopi diterima sebagai alat diagnostik tingkat kedua setelah tes sitologi abnormal (Paptest), sebagai alat yang memungkinkan biopsi yang ditargetkan, dan sebagai alat yang mengecualikan kebutuhan konisasi yang secara tradisional digunakan pada indikasi sitologi.

Kolposkopi: Bagaimana Mempersiapkan, Bagaimana Dilakukan, Kapan Penting