Melasma, kelainan kulit akibat hipermelanosis

By Cristiano Antonino On 30 Mei 2023

Melasma terdiri dari hiperpigmentasi zona (khas dan khas) yang mengakibatkan pembentukan bintik-bintik yang terlihat

Bintik-bintik melasma biasanya berwarna kopi atau cenderung abu-abu, bentuknya tidak beraturan, dan paling sering di daerah yang disebut T-zone (dahi, hidung dan dagu) serta di tulang pipi dan bibir atas.

Mereka berbeda dari tahi lalat karena tidak hanya tidak terangkat, tetapi biasanya tampak sangat kecil dan kemudian membesar seiring waktu (bercak di dekatnya cenderung bergabung dan membentuk yang lebih besar).

Mereka tidak bergejala dan biasanya memburuk setelah paparan sinar matahari justru karena area tersebut, lebih kaya melanin, cenderung lebih kecokelatan daripada yang lain.

Selain di wajah, mereka juga bisa muncul di area lain seperti lengan dan leher.

Penelitian medis terbaru memberikan data yang sangat menarik tentang penyakit ini.

Mereka yang paling terkena melasma adalah wanita dan usia subur atau selama kehamilan.

Ini karena disfungsi tampaknya merupakan akibat langsung dari aksi hormon tertentu seperti estrogen dan asupan obat kontrasepsi tertentu.

Genetika dan milik kelompok etnis tertentu juga dapat memiliki pengaruh.

Kelompok etnis dengan warna kulit lebih gelap dan paparan sinar matahari yang lebih besar (etnis Afrika dan kelompok pulau) lebih terpengaruh.

Dalam jumlah yang lebih kecil, pria juga terpengaruh.

Jenis melasma

Sampai saat ini, empat jenis melasma telah diidentifikasi.

Dalam kasus yang lebih ringan, bintik-bintik terdeteksi, dipelajari, dan diklasifikasikan oleh dokter kulit setelah penyelidikan dermatoskopik menggunakan lampu Wood.

Ini berbeda dalam kasus yang lebih jelas, di mana akumulasi melanin terlihat bahkan dengan mata telanjang.

Melasma epidermal adalah tipe pertama dan berhubungan dengan manifestasi paling ringan

Ini dalam tahap awal dan bintik-bintik berwarna coklat muda, disimpan di lapisan kulit yang paling dangkal (epidermis).

Folikel rambut tetap utuh.

Ketika penyelidikan dermatoskopik mengembalikan gambaran jaringan pigmen biru-abu-abu, itu berarti kita sedang melihat riwayat kasus melasma dermal.

Makrofag yang mengandung melanin disimpan dalam kasus ini di dermis yang lebih superfisial (dermis adalah lapisan kulit tepat di bawah epidermis dan terbagi menjadi dua bagian, satu superfisial dan satu lebih dalam).

Melasma campuran, di sisi lain, terjadi ketika bintik hitam berasal dari epidermis dan dermis superfisial.

Pada melasma fototipe kulit V dan VI, lesi terlihat jelas di siang hari.

Sebaliknya, melasma dengan telangiectasia didiagnosis ketika hiperpigmentasi juga mempengaruhi area pembuluh darah.

Tanda-tanda khas melasma

Seperti yang telah disebutkan, melasma bukanlah disfungsi yang satu-satunya konsekuensinya adalah estetika yang parah dan ketidaknyamanan psikologis.

Tanda khas dari penumpukan melanin adalah terbentuknya bintik-bintik berwarna coklat tua atau keabu-abuan pada kulit.

Ini biasanya nuansa yang terlihat karena kontras dengan kulit sehat di sekitarnya.

Bintik-bintik, yang pada tahap awal tampak sangat kecil, kemudian dapat menyatu menjadi lebih besar.

Mereka seringkali tidak teratur, tidak hanya dalam bentuk tetapi juga dalam pewarnaan internal, karena melanin tidak pernah terdeposit secara merata di semua tempat.

Sangat mudah untuk mengetahui adanya melasma karena bintik biasanya muncul di wajah di mana area yang disukai adalah tulang pipi, zona T (dahi, hidung, dagu) dan bibir atas, biasanya selama kehamilan dan, tidak seperti bintik kulit lainnya. , menjadi gelap dengan paparan sinar matahari.

Melasma juga bisa menyebar ke leher dan lengan, meski lebih jarang.

Global

Mendasari munculnya melasma adalah produksi melanin yang berlebihan secara lokal, biasanya hormonal, genetik, atau sekunder akibat penyakit sistemik lainnya.

Berada di lingkungan hormonal, melasma tidak jarang terjadi akibat produksi estrogen yang tinggi, minum pil KB atau siklus haid yang tidak teratur.

Ada juga jenis melasma khusus yang mengambil namanya sendiri: chloasma (atau topeng gravidum) adalah melasma khas kehamilan.

Kehadiran bintik-bintik dengan terlalu banyak melanin dapat diperburuk secara signifikan oleh paparan UVA dan sinar matahari yang berlebihan.

Dengan berjemur, bintik-bintik itu semakin kecokelatan, meningkatkan ketidakseimbangan warna dengan bagian kulit lainnya. Dalam praktiknya, bintik-bintik menjadi lebih gelap dan lebih terlihat.

Hal yang sama dapat dilakukan dengan mengonsumsi obat fotosensitisasi.

Melasma: bagaimana cara mendiagnosisnya?

Mendiagnosis melasma cukup sederhana.

Kunjungan awal ke dokter umum, setelah pengamatan yang cermat, akan dapat memberikan diagnosis cepat dari tes objektif dan anamnesis singkat.

Dokter kulit menangani tes spesialis yang sebenarnya, dengan tugas mengamati perubahan pigmentasi kulit dan mengklasifikasikan kasus individu ke dalam jenis melasma yang paling sesuai.

Juga untuk melasma, fase anamnesis pertama meliputi pengumpulan informasi klinis pasien dan observasi langsung terhadap gejala.

Untuk melasma ringan, tes obyektif terdiri dari pengamatan dengan lampu Wood, teknik khusus yang menyoroti bintik-bintik kulit dan lesi pada tingkat kedalaman yang berbeda, dengan hati-hati memisahkan yang terletak di epidermis dari yang ada di lapisan bawah dermis.

Cahaya Wood adalah tes yang paling berguna jika seseorang ingin mendeteksi seberapa dalam melanin telah tercapai.

Dokter, setelah mengamati dengan lampu Wood, dapat memutuskan untuk melakukan pemeriksaan dermoskopi pada lesi untuk diagnosis banding dengan melanoma.

Ini dicadangkan untuk kasus yang paling meragukan atau mencurigakan.

Setelah diagnosis, dokter akan menentukan metode intervensi yang paling tepat, meyakinkan pasien bahwa melasma tidak menular dan tidak dapat berkembang menjadi kanker kulit.

Perawatan untuk melasma

Seperti yang telah kita lihat, melasma seringkali merupakan hasil dari melewati periode dan perubahan hormonal dalam hidup kita.

Inilah alasan mengapa seringkali penyakit ini mundur atau sembuh dengan sendirinya. Chloasma atau melasma gravidarum harus menghilang secara spontan setelah melahirkan, dan hal yang sama berlaku untuk melasma yang disebabkan oleh metode kontrasepsi, yang berakhir dengan sendirinya setelah dihentikan.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Namun, untuk menyembuhkan melasma hormonal, seseorang harus bertindak langsung dengan mengobati ketidakseimbangan hormon yang menyebabkannya.

Secara umum, ada berbagai perawatan untuk melasma di pasaran saat ini, sebagian besar mengeksploitasi tindakan topikal dari bahan aktif tertentu.

Banyak krim, salep, dan lotion tersedia untuk diterapkan langsung pada area yang menjadi perhatian, berdasarkan arbutin, Vitamin C, asam glikolat, dan asam retinoat.

Ini adalah krim pencerah kulit yang hanya tersedia dengan resep dokter.

Mereka dapat memperbaiki situasi untuk sementara tetapi jika penyebabnya tidak teratasi, bintik-bintik itu pasti akan muncul kembali.

Perluasan teknologi yang digunakan di bidang medis dan kesehatan telah memungkinkan munculnya metode pengobatan baru untuk melasma.

Mereka didasarkan pada penggunaan jenis pengelupasan dalam khusus yang bekerja dengan mengurangi hiperpigmentasi.

Teknik-teknik ini menangkal aksi melanin dan mengembalikan warna kulit senormal mungkin.

Reagen yang paling umum digunakan adalah hydroquinone, dengan aksi pengelupasan dan penghambatan melanin, mampu meningkatkan dan mempercepat regenerasi sel-sel baik pada yang sakit.

Namun, langkah pertama untuk mencegah melasma tetaplah paparan sinar matahari secara sadar dan penggunaan tabir surya secara konstan.

Perlindungan sinar matahari tidak hanya berguna melawan melasma, tetapi juga mencegah timbulnya tumor kulit.

Dianjurkan juga untuk menghindari sinar matahari, karena sinar UV langsung pada kulit selalu berbahaya dalam jangka panjang.

Riasan juga semakin terlibat dalam mengatasi (atau lebih tepatnya menyamarkan) melasma.

Ada banyak dokter kulit dan penata rias yang menyarankan pasien untuk mengandalkan teknik penyamaran kulit dan, oleh karena itu, pada riasan yang dengan cepat dan langsung menutupi perbedaan warna yang diberikan oleh bintik-bintik tersebut.

sumber

Bianche Pagina

Kesehatan slider