Migrain dengan aura batang otak (MBA) adalah jenis migrain yang dimulai di batang otak dan termasuk aura, atau gejala sebelumnya seperti vertigo, kesulitan berbicara dan mendengar, dan kehilangan kontrol otot.

Sebelumnya, migrain jenis ini disebut sebagai migrain basilar atau migrain arteri basilar.

Grafik Masyarakat Sakit Kepala Internasional sekarang mengklasifikasikannya sebagai "migrain dengan aura batang otak."

Jenis migrain ini telah dikenal selama setengah abad, tetapi masih menjadi misteri.

Sangat jarang, penyebabnya tidak diketahui, dan diagnosisnya bahkan keberadaannya masih mempertanyakan.

Migrain dengan aura batang otak dianggap sebagai jenis migrain dengan aura

Ini berarti migrain dapat memiliki gejala yang memengaruhi indera Anda, terutama penglihatan Anda.

"Aura" adalah istilah medis yang mengacu pada kumpulan gejala sebelum serangan migrain.

Dengan MBA, Anda mungkin melihat bintik-bintik atau garis dalam penglihatan Anda, serta kilatan cahaya yang tidak normal.

Selama gangguan ini atau segera setelahnya, Anda biasanya mengalami sakit kepala, tetapi tidak selalu.

Migrain dengan aura batang otak relatif jarang terjadi.

Penelitian terbaru menunjukkan bahwa mereka mempengaruhi .04 persen dari populasi umum, 1.6 persen orang dengan sakit kepala, dan 10 persen orang yang menderita migrain dengan aura visual.

Jenis migrain ini biasanya berlangsung hanya sekitar satu jam atau lebih.

MBA yang parah dapat berlangsung selama beberapa jam, tetapi biasanya bukan akibat dari kondisi serius apa pun.

Dengan pengobatan dan pemahaman tentang penyebab potensial, MBA dapat dikelola tanpa mengganggu kehidupan sehari-hari Anda.

Gejala migrain dengan aura batang otak

Dengan jenis migrain ini, Anda mungkin akan mengalami banyak gejala umum migrain klasik dengan aura, seperti:

• melihat lampu berkedip dalam penglihatan Anda (tanpa sumber eksternal)
• melihat bintik, bintang, atau garis dalam penglihatan Anda
• kehilangan penglihatan penuh atau melihat "statis"
• merasa mati rasa di wajah, tangan, atau kepala Anda
• merasa sangat lemah atau kelelahan

Karena jenis migrain ini dimulai di batang otak Anda, Anda mungkin memiliki gejala di satu sisi atau kedua sisi tubuh Anda.

Gejala yang spesifik untuk MBA mungkin termasuk:

• merasa mual
• merasa seolah-olah lingkungan Anda berputar, ke titik di mana Anda mungkin tidak dapat berdiri tegak (dikenal sebagai vertigo)
• memiliki penglihatan ganda (tidak dapat memfokuskan mata Anda atau melihat dua dari segalanya)
• merasa bingung atau disorientasi
• tidak dapat berbicara atau mengucapkan kata-kata dengan benar (slurred speech)
• perubahan dalam kemampuan Anda untuk mendengar (seperti pendengaran berdenging di telinga Anda, yang disebut tinnitus)
• mengalami sakit kepala yang sangat menyakitkan
• tidak bisa mengendalikan otot Anda (dikenal sebagai ataksia)
• pingsan dan kehilangan kesadaran

Jika Anda memiliki satu atau lebih dari gejala ini, bicarakan dengan dokter Anda sesegera mungkin untuk diagnosis dan untuk menyingkirkan penyebab yang lebih serius.

Vertigo pada migrain dengan aura batang otak

Vertigo merupakan salah satu gejala aura yang sering mendahului serangan migrain dengan aura batang otak.

Vertigo adalah rasa gerakan ketika tidak ada gerakan. Ini juga digambarkan sebagai berputar, bergoyang, atau terlempar ke depan.

Vertigo yang terkait dengan migrain dengan aura batang otak (sebelumnya dikenal sebagai vertigo migrain basilar) biasanya berlangsung hanya dalam waktu singkat, dari beberapa menit hingga satu jam. Dimungkinkan untuk memiliki gejala aura tanpa sakit kepala yang mengikutinya.

Ketika vertigo adalah gejala utama serangan migrain, sering disebut sebagai migrain vestibular.

Jenis migrain ini biasanya tidak melibatkan sakit kepala tetapi bisa sangat membingungkan.

Gejala migrain vestibular biasanya mereda dalam beberapa menit hingga beberapa hari.

Migrain dengan aura batang otak tanpa sakit kepala

Ketika Anda memiliki gejala aura tanpa sakit kepala, itu disebut migrain diam.

Gejala aura biasanya tidak perlu dikhawatirkan, tetapi dapat mengganggu kehidupan sehari-hari.

Serangan migrain diam-diam bisa meresahkan, terutama jika gejala auranya parah.

Itu selalu baik untuk memeriksakan diri ke profesional medis untuk memastikan gejala ini tidak disebabkan oleh kondisi mendasar yang lebih serius.

Apakah migrain dengan aura batang otak berhubungan dengan stroke?

Gejala stroke dan migrain dengan aura batang otak bisa serupa.

Akibatnya, orang terkadang khawatir mengalami stroke ketika mengalami serangan migrain jenis ini.

Penelitian menunjukkan bahwa 2 persen orang yang awalnya dievaluasi mengalami stroke selama perawatan darurat akhirnya didiagnosis dengan migrain.

Sebaliknya, karena stroke biasanya disertai dengan nyeri kepala yang hebat, orang terkadang mengira mereka mengalami serangan migrain padahal sebenarnya mereka sedang mengalami stroke.

Profesional medis menyarankan untuk segera mendapatkan perawatan darurat jika Anda ragu apakah Anda mengalami migrain atau stroke.

Gejala seperti gangguan penglihatan, mati rasa, dan kesulitan berbicara dapat menjadi bagian dari aura batang otak migrain atau stroke.

Migrain dengan serangan aura batang otak paling tepat untuk meniru jenis stroke yang disebut serangan iskemik transien (TIA).

Sebuah TIA kadang-kadang disebut ministroke.

Biasanya berlangsung kurang dari 24 jam dan tidak menyebabkan kerusakan permanen pada otak.

Beberapa orang khawatir serangan migrain mereka akan berubah menjadi stroke.

Sementara migrain dan stroke memang terjadi pada waktu yang sama untuk beberapa orang, tidak ada penelitian yang mengkonfirmasi bahwa yang satu menyebabkan yang lain.

Ada juga sedikit bukti menunjukkan bahwa stroke lebih sering terjadi selama serangan migrain daripada di waktu lain.

Ketika stroke dan serangan migrain terjadi pada saat yang sama, itu disebut sebagai stroke migrain, atau infark migrain.

Menurut definisi, jenis stroke ini hanya terjadi bersamaan dengan migrain yang melibatkan aura atau gejala sebelumnya.

Stroke migrain membuat kurang dari 1 persen dari semua stroke.

Seperti semua stroke, penting untuk mendapatkan perawatan darurat segera.

Meskipun hubungan antara migrain dan stroke tidak sepenuhnya dipahami, dokter tahu bahwa orang-orang dengan riwayat migrain dengan aura dua kali lebih mungkin Trusted Source memiliki stroke seperti mereka yang tidak memiliki riwayat migrain.

Apakah migrain dengan aura batang otak berhubungan dengan kejang?

Kejang dan migrain kadang-kadang dianggap berjalan beriringan.

Mereka sering terjadi bersamaan, dan gejalanya bisa serupa.

Namun, penelitian tidak menunjukkan bahwa sebagian besar menyebabkan yang lain.

Aura migrain memicu kejang

Namun, ada gangguan migrain dan kejang spesifik yang disebut a migrain aura memicu kejang.

The International Classification of Headache Disorders 3rd edition (ICHD-3) mengklasifikasikan sebagai kejang yang dipicu oleh serangan migrain dengan aura.

Kriteria diagnosis mencakup semua hal berikut:

• kejang yang didiagnosis sebagai jenis serangan epilepsi
• kejang yang terjadi pada seseorang yang hidup dengan migrain dengan aura
• kejang terjadi selama atau dalam 1 jam setelah episode migrain dengan aura

Fenomena ini kadang-kadang disebut sebagai migralepsi dan jarang terjadi.

Gejala tumpang tindih antara kejang dan migrain

Menurut Yayasan Epilepsi, orang dengan gangguan kejang dua kali lebih mungkin mengalami migrain.

Juga, orang-orang dengan migrain lebih mungkin untuk memiliki epilepsi.

Gejala aura kejang bisa mirip dengan migrain dengan aura batang otak.

Misalnya, jika seseorang tiba-tiba mati rasa di wajah dan lengan, itu mungkin disebabkan oleh kejang atau MBA.

Karena gejala yang sama, MBA dan kejang terkadang salah didiagnosis satu sama lain.

Sebuah electroencephalogram (EEG) kadang-kadang digunakan untuk menyingkirkan kejang.

Beberapa pemicu yang sama yang menyebabkan MBA dianggap menyebabkan kejang juga.

Ini termasuk:

• tekanan
• kelelahan
• haid
• alkohol

Para ilmuwan belum memahami hubungan antara migrain dan kejang.

Mungkin yang satu menyebabkan yang lain dengan cara yang belum dipahami.

Kaitannya juga mungkin genetik, lingkungan, atau hanya hasil dari kedua gangguan yang disebabkan oleh pemicu yang sama.

Mendiagnosis MBA

Grafik Masyarakat Sakit Kepala Internasional sistem klasifikasi yang diterbitkan pada tahun 2018 memberikan pedoman khusus untuk diagnosis migrain dengan aura batang otak.

Untuk membuat diagnosis MBA, dua episode harus terjadi yang mencakup setidaknya dua dari gejala aura batang otak berikut.

Sebagian besar serangan MBA juga melibatkan gejala aura lainnya, tetapi ini adalah gejala yang membedakan:

• gangguan kemampuan untuk menghasilkan pidato
• rasa pusing
• tinnitus
• gangguan pendengaran
• penglihatan ganda
• ketidakmampuan untuk mengontrol gerakan tubuh
• penurunan tingkat kesadaran

Tidak ada tes medis yang dapat mengkonfirmasi diagnosis.

Akibatnya, tes kadang-kadang diberikan untuk mengesampingkan kondisi lain.

Misalnya, EEG dapat dilakukan untuk menyingkirkan kejang, atau CT scan dan MRI Brain dapat digunakan untuk menyingkirkan stroke.

Mendiagnosis MBA dapat menjadi tantangan.

Peneliti tunjukkan bahwa serangan migrain dapat "meniru" kondisi lain, serta "bunglon" yang gejalanya mirip dengan kondisi lain.

Akibatnya, serangan migrain kadang-kadang diselidiki sebagai kondisi lain, dan kondisi lain dapat disalahartikan sebagai migrain.

Sangat penting ketika Anda sedang dievaluasi oleh profesional medis untuk memberikan gambaran yang jelas tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda.

Mencegah migrain dengan aura batang otak

Mengambil obat-obatan tertentu dapat mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan migrain Anda.

Perawatan umum untuk migrain dengan aura batang otak meliputi:

• Obat pencegahan
• anticobat penenang
• beta-blocker
• Antagonis CGRP
• onabotulinumtoxinA (Botoks)
• antidepresan

Penting untuk dicatat bahwa beberapa obat migrain seperti triptan tidak dianjurkan untuk membantu mencegah MBA karena obat ini menyempitkan pembuluh darah otak Anda.

Obat-obatan ini dapat memiliki beberapa efek samping dan dapat berinteraksi dengan obat yang ada atau dengan diet Anda. Bicarakan dengan dokter Anda tentang obat mana yang paling cocok untuk Anda.

Mengobati migrain dengan aura batang otak

Migrain tidak selalu memiliki penyebab yang dapat dilacak, jadi mengobati penyebab migrain bisa jadi sulit.

Mengobati gejala migrain dengan aura batang otak adalah cara paling efektif untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang menyertai serangan migrain.

Obat abortif untuk mengobati serangan akut

Beberapa obat umum untuk mengurangi migrain dengan gejala aura batang otak (dan juga migrain dengan aura lainnya) meliputi:

• obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk menghilangkan sakit kepala, seperti ibuprofen (Advil)
• antagonis CGRP molekul kecil seperti rimegepant (Nurtec) dan ubrogepant (Ubrelvy)
• obat antimual, seperti metoklopramid (Aturan)

Perubahan pola makan dan gaya hidup

Perubahan gaya hidup juga dapat membantu mengobati migrain, termasuk yang berikut:

Tidurlah secara teratur selama 6 hingga 8 jam per malam.

Jumlah tidur ini dapat membantu menghentikan serangan migrain yang sering terjadi.

Ketika Anda pertama kali melihat gejala serangan migrain, hentikan apa yang Anda lakukan.

Cobalah untuk tetap berada di ruangan gelap dengan gangguan minimal, dan letakkan kompres es di belakang Anda leher.

Langkah-langkah ini dapat mencegah timbulnya gejala yang parah.

Biarkan diri Anda beristirahat dan bersantai ketika Anda merasakan gejala migrain datang.

Ini dapat mencegah migrain Anda menjadi lebih buruk setelah dimulai.

Makan dan minum lebih sedikit makanan dan minuman yang tampaknya memicu migrain Anda.

Setelah Anda mengidentifikasi makanan dan minuman pemicu Anda, kurangi, atau hentikan sama sekali.

Penyebab migrain dengan aura batang otak

Penyebab MBA tidak sepenuhnya diketahui.

Ilmuwan juga mengeksplorasi kemungkinan penyebab genetik.

Mereka umumnya tidak percaya bahwa migrain dengan aura batang otak diturunkan.

MBA mungkin disebabkan oleh perubahan, atau mutasi, pada gen ATP1A2 atau gen CACNA1A.

Meskipun penyebab pasti migrain dengan aura batang otak tidak diketahui, para ilmuwan setuju bahwa pemicu lingkungan dan gaya hidup dapat menyebabkan jenis serangan migrain ini.

Menurut penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Pengobatan Nyeri, situasi emosional (74 persen) dan gangguan tidur (65 persen) adalah pemicu paling umum dari MBA.

Pemicu umum lainnya termasuk:

• perubahan cuaca atau ketinggian
• sinar matahari
• tekanan
• alkohol
• kelelahan/kurang tidur
• mabuk
• lampu terang atau berkedip
• bau yang kuat
• obat-obatan tertentu, seperti untuk pengendalian kelahiran atau tekanan darah
• makanan dan minuman tertentu, seperti yang mengandung kafein atau alkohol
• mengalami epilepsi penyitaan

Faktor risiko migrain dengan aura batang otak

Serangan MBA paling sering terjadi pada remaja dan dewasa muda.

Menurut Pusat Informasi Penyakit Genetik dan Langka, migrain jenis ini paling sering terjadi pada wanita remaja.

Tinggal di lingkungan dengan pemicu sensorik dapat meningkatkan risiko Anda juga.

Jika bau, perubahan cuaca yang berulang, cahaya terang, atau stres memicu serangan migrain Anda, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk pindah ke lingkungan yang berbeda dengan lebih sedikit pemicu ini.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Migrain dan Sakit Kepala Tipe Ketegangan: Bagaimana Membedakannya?

Vertigo Posisi Paroksismal (BPPV), Apa Itu?

Sakit Kepala Dan Pusing: Bisa Jadi Migrain Vestibular

Antibodi Monoklonal Dan Toksin Botulinum: Perawatan Baru Untuk Migrain

Sumber:

Garis Kesehatan