Ortopedi pediatrik: kapan pemeriksaan diperlukan untuk seorang anak?

By Cristiano Antonino On Jan 5, 2023

Ortopedi anak adalah cabang superspesialis yang menangani diagnosis dan pengobatan penyakit dan gangguan pada sistem muskuloskeletal yang menyerang anak-anak dan remaja yang masih dalam masa pertumbuhan

Apa yang dilakukan ahli ortopedi anak?

Ahli ortopedi anak bertanggung jawab untuk mendiagnosis dan merawat (secara konservatif atau pembedahan) semua masalah ortopedi bawaan, didapat dan perkembangan pada anak-anak dan remaja.

Tugas utamanya adalah untuk dapat membedakan kondisi yang dapat dianggap sebagai variasi normalitas sederhana dari kondisi patologis yang sebenarnya.

Sebenarnya, ada tahapan perkembangan tertentu yang ditandai dengan kelainan yang dapat kita definisikan sebagai fisiologis, seperti kaki rata pada anak yang sangat muda (suatu kondisi fisiologis di bawah usia 3-4 tahun, tetapi biasanya cenderung membaik secara spontan). dengan pertumbuhan).

KESEHATAN ANAK: PELAJARI LEBIH LANJUT TENTANG MEDICHILD DENGAN MENGUNJUNGI BOOTH DI EMERGENCY EXPO

Ortopedi pediatrik dan penyelarasan ekstremitas

Contoh lain adalah penyelarasan tungkai bawah anak, yang secara alami melewati fase pertama varus fisiologis (disebut "lutut kurung") dalam 2 tahun pertama kehidupan, dan cenderung secara spontan berevolusi menuju fase kedua valgus ( yang disebut "lutut-X").

Fase kedua ini juga biasanya bersifat sementara: meskipun penyimpangan mungkin lebih atau kurang jelas, mencapai puncak valgisme sekitar usia 3.5-4 tahun, kemudian sumbu secara spontan kembali ke sumbu netral, mencapai, kurang lebih pada usia 7-8 tahun, sumbu khas kedewasaan (valgisme fisiologis).

Dua fase lutut varus ini, dan kemudian lutut valgus, sering menjadi penyebab kekhawatiran keluarga.

Tugas ahli ortopedi pediatrik adalah untuk dapat membedakan antara kasus fisiologis, yang kontrol evolusionernya cukup tanpa mengambil tindakan, dan kasus yang dapat menyembunyikan masalah lain yang mengindikasikan pengobatan dini.

Kaki datar anak … masalah yang mengkhawatirkan banyak orang tua: apa yang dapat dilakukan oleh ahli ortopedi anak

Seperti disebutkan di atas, kaki rata merupakan salah satu alasan paling sering untuk kunjungan ortopedi pediatrik (dan sering menjadi sumber kekhawatiran keluarga), juga karena ini juga salah satu bidang yang paling kontroversial.

Kaki datar (lebih tepatnya disebut "kaki valgus") ditandai dengan pengurangan kubah plantar (atau lengkungan plantar), sering dikaitkan dengan valgisme kaki belakang (tumit membuat sudut ke luar jika dilihat dari belakang, relatif terhadap kaki).

Pada anak-anak yang mulai berjalan, kubah plantar secara fisiologis rata karena adanya jaringan lemak subkutan yang melimpah di bagian plantar kaki, tetapi jaringan ini mengalami atrofi seiring pertumbuhan.

Selain itu, secara fisiologis, kaki menunjukkan perkembangan progresif dari lengkungan plantar, penyangga kaki, dan peningkatan valgus tumit selama sepuluh tahun pertama kehidupan.

Pada dasarnya, sebagian besar anak memiliki kaki datar yang fleksibel, yang pada sebagian besar kasus akan hilang secara spontan.

Ini menyiratkan bahwa sol ortopedi yang kaku atau sepatu korektif yang kaku tidak banyak berguna untuk tujuan profilaksis untuk kaki datar fleksibel tanpa gejala.

Sayangnya, meskipun sebagian besar kaki rata akan menemui resolusi, tidak ada penelitian atau metodologi atau skala penilaian yang dapat membantu memprediksi kaki mana yang tidak akan menunjukkan perkembangan fisiologis ini dan akan tetap rata.

Namun, aspek penting lainnya yang perlu diperhatikan juga bahwa sebagian besar kaki yang akan tetap rata di masa dewasa tidak akan menunjukkan konsekuensi fungsional atau masalah klinis yang signifikan dan tidak memerlukan pembedahan.

Oleh karena itu, peran ahli bedah ortopedi anak adalah untuk menilai gambaran klinis individu untuk membedakan antara kaki rata fisiologis dan beberapa bentuk patologis yang lebih jarang (misalnya terkait dengan patologi neuro-otot, pembentukan struktur tulang yang abnormal ...), dan untuk mengikuti pasien selama perjalanan pertumbuhan untuk menilai apakah mungkin ada indikasi untuk pengobatan.

Apakah ada tanda-tanda pada anak bahwa penglihatan ortopedi pediatrik diperlukan?

Dalam hal ini, benar untuk menentukan bahwa untuk setiap kelompok umur ada aspek yang harus dievaluasi.

Pada semua bayi antara usia 4 dan 6 minggu, penilaian klinis dan ultrasonografi pinggul sangat penting untuk menyingkirkan displasia pinggul.

Juga pada kelompok usia ini, perhatian khusus harus diberikan pada penyimpangan kepala yang mungkin bergantung pada faktor posisi sederhana, serta retraksi otot atau kelainan bentuk tulang tulang belakang leher.

Aspek khas lain dari usia neonatal adalah evaluasi kaki: pada kenyataannya, mungkin ada gambaran ringan dengan kelainan bentuk yang berasal dari postural (misalnya, kaki pengkor postural, kaki-valgus-pronatus, metatarsus varus), atau gambar yang dihasilkan dari kelainan bawaan. patologi seperti kaki pengkor bawaan, hipoplasia atau kaki refleks.

Penyimpangan asimetris dari tungkai bawah atau atas tentu membutuhkan evaluasi cepat oleh ahli ortopedi anak.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Begitu pula ketimpangan atau cacat gaya berjalan (seorang anak yang masih berjalan dengan jari kaki setelah usia 2 tahun tentu saja perlu dievaluasi dengan cermat).

Sekali lagi, di usia sekolah dan remaja, evaluasi tulang belakang dan tungkai bawah adalah penting.

Penemuan asimetri badan atau perbedaan panjang tungkai bawah harus dinilai dengan hati-hati untuk menyingkirkan skoliosis atau pertumbuhan asimetris antara kedua tungkai.

Evaluasi ortopedi olahragawan dan olahragawan muda juga cukup umum pada kelompok usia ini (beberapa gangguan kaki dan lutut mungkin tipikal pada fase pertumbuhan tertentu, namun tetap harus dievaluasi dan dikontekstualisasikan).

Ini hanyalah beberapa contoh dari banyak patologi yang dihadapi oleh ahli ortopedi anak dalam pekerjaan sehari-hari.

sumber

Brugnoni

Kesehatan pediatri slider