Penganiayaan anak: Sindrom Bayi Terguncang
Shaken Baby Syndrome terdiri dari guncangan hebat pada anak, dengan kemungkinan trauma otak dan komplikasi neurologis selanjutnya
Shaken Baby Syndrome adalah salah satu bentuk kekerasan fisik yang paling serius pada bayi baru lahir dan bayi, yang merupakan penyebab pertama kematian akibat pelecehan.
Sebagian besar kasus terjadi pada tahun pertama kehidupan, dengan frekuensi yang lebih besar pada enam bulan pertama.
Bentuk penganiayaan ini terdiri dari guncangan hebat pada anak dengan kemungkinan trauma otak dan komplikasi neurologis selanjutnya.
Ini terjadi ketika anak yang dipegang oleh belalainya diguncang dengan kuat; dalam hal ini kepala mengalami gerakan rotasi yang cepat dan karena ukurannya yang besar dan masih kurang memadai leher otot, isi rongga tengkorak atau encephalon (otak, serebelum dan medula oblongata) mengalami akselerasi dan deselerasi yang cepat dengan trauma tumpul pada kotak tengkorak, cedera saraf dan pecahnya pembuluh darah dengan perdarahan.
Bentuk penganiayaan ini seringkali merupakan akibat dari tangisan yang tidak dapat dihibur, 'tidak ditoleransi' oleh orang tua atau, lebih jarang, oleh sosok lain yang merawat anak; sangat sering orang tua sampai pada gerakan ekstrem ini karena mereka sudah sangat kelelahan dan merasa tidak mampu untuk menyelesaikan penyebab tangisan tersebut.
Dalam kebanyakan kasus, gerakan tiba-tiba seperti itu dilakukan tanpa kesadaran yang jelas akan kerusakan serius yang dapat terjadi dan akibat dari ketidaktahuan orang tua tentang kelezatan ensefalon bayi dan konsekuensi yang dapat ditimbulkannya.
Sindrom bayi terguncang, terkadang ada faktor risiko:
- Usia muda ibu;
- Keadaan depresi;
- Sosial ekonomi penderitaan;
- Penggunaan zat-zat yang disalahgunakan;
- Tingkat budaya rendah;
- Riwayat pelecehan sebelumnya dalam keluarga.
Cedera yang dapat disebabkan oleh goncangan terkait dengan usia anak (semakin muda anak, semakin parah) dan kekerasan yang dialaminya saat diguncang.
KESEHATAN ANAK: PELAJARI LEBIH LANJUT TENTANG MEDICHILD DENGAN MENGUNJUNGI BOOTH DI EMERGENCY EXPO
Tiga gejala yang memungkinkan diagnosis tetapi tidak selalu ada adalah:
- Hematoma subdural, efusi darah di meningen yang dapat menyebabkan mual, pusing, hingga gejala yang lebih serius seperti perubahan kesadaran dan koma;
- Edema serebral, penumpukan cairan di otak yang membengkak (edema) dan menekan kapiler darah, sehingga menghalangi aliran darah dan masuknya oksigen ke otak; itu memanifestasikan dirinya dengan gejala yang dapat berkisar dari sakit kepala sederhana hingga kejang dan kehilangan kesadaran;
- Perdarahan retina dengan munculnya bercak darah kecil pada retina yang dapat diamati dengan alat yang disebut ophthalmoscope.
Lebih sering, gejalanya mungkin tidak spesifik dan diagnosisnya tidak dicurigai untuk waktu yang lama: lekas marah atau mengantuk, muntah dan kurang nafsu makan, kesulitan mengisap atau menelan, keterlambatan motorik atau bicara, gangguan perilaku, peningkatan lingkar kepala yang berlebihan.
Dalam kasus yang paling parah: perubahan kesadaran, kebutaan, kejang, kelumpuhan otak, koma, kematian.
Dalam beberapa kasus, tanda-tanda penganiayaan dapat dicurigai bahkan setelah bertahun-tahun, sehubungan dengan gangguan perilaku atau pembelajaran.
Tentu saja, akan jauh lebih sulit untuk menghubungkan gangguan ini dengan goncangan yang terjadi di masa lalu.
Aktivitas bermain normal seperti mengayun-ayunkan bayi di atas lutut atau mengangkatnya ke udara mungkin tidak menyebabkan cedera; Namun, penting bagi orang tua dan pengasuh untuk mengetahui betapa berbahayanya gelengan kepala yang lebih kuat.
Nasihat harus diberikan kepada orang tua oleh dokter anak tentang apa yang harus dilakukan jika terjadi tangisan yang tidak dapat dihibur dan bagaimana mengelola stres mereka.
Baca Juga
Manajemen Nyeri Pada Pasien Anak: Bagaimana Mendekati Anak yang Cedera atau Sakit?
Sindrom Bayi Terguncang: Kerusakan Yang Sangat Serius Akibat Kekerasan Pada Bayi Yang Baru Lahir
Pelecehan dan Penganiayaan Anak: Cara Mendiagnosis, Cara Intervensi
Pediatri, Apa Itu PANDAS? Penyebab, Ciri-Ciri, Diagnosis Dan Pengobatannya
Persepsi Nyeri Pada Anak: Terapi Analgesik Pada Pediatri