Perubahan denyut jantung: bradikardia

By Cristiano Antonino On Mar 18, 2023

Dalam bidang medis, bradikardia didefinisikan sebagai detak jantung di bawah 60 detak per menit. Irama jantung dianggap teratur bila antara 60 dan 100 detak per menit

Inilah sebabnya mengapa secara konvensional disebut sebagai bradikardia ketika detak jantung di bawah 60 detak atau denyut per menit (bpm)

Jenis kondisi ini dapat menyebabkan pusing atau perasaan subjektif sesak napas (dyspnoea) pada orang yang terkena.

Pada orang yang berolahraga dan orang tua, bradikardia terjadi secara fisiologis dan umumnya tidak perlu dikhawatirkan.

Namun, ketika detak jantung yang melambat tidak memungkinkan jantung memompa cukup darah ke dalam tubuh, ini dianggap sebagai kondisi patologis.

Cari tahu dalam artikel ini semua yang perlu Anda ketahui tentang bradikardia, kelainan apa yang paling sering dikaitkan dengannya, cara mendiagnosisnya, dan cara mengobatinya.

RADIO PENYELAMATAN DUNIA? RADIOEMNYA: KUNJUNGI BOOTNYA DI EMERGENCY EXPO

Apa itu bradikardia

Ketika detak jantung turun di bawah tingkat normal, itu disebut bradikardia.

Pada orang dewasa, detak jantung antara 60 dan 100 detak per menit dianggap normal.

Tingkat di bawah nilai-nilai ini disebut sebagai bradikardia.

Ini dapat diklasifikasikan menjadi:

Bradikardia ringan: bila frekuensinya antara 50 dan 59 bpm;
Bradikardia sedang: saat detak jantung antara 40 dan 49 bpm;
Bradikardia parah: ketika detak jantung turun di bawah 40 detak per menit.

Bayi dan anak kecil di bawah usia satu tahun juga dapat menderita episode bradikardia

Dalam kasus ini, kita berbicara tentang bradikardia janin atau bayi baru lahir dan itu terjadi ketika detak jantung di bawah 100 detak per menit, karena pada bayi detak jantung secara fisiologis lebih tinggi dan sekitar 110-160 bpm.

Biasanya, jenis aritmia ini tidak berbahaya, dan pada beberapa individu seperti lansia dan mereka yang berolahraga pada tingkat kompetitif, hal itu dapat terjadi secara fisiologis.

Secara khusus, orang yang terlibat dalam aktivitas fisik yang intens mengembangkan apa yang disebut 'jantung atlet', serangkaian perubahan struktural dan fungsional dalam sistem kardiovaskular.

Perubahan ini termasuk, selain bradikardia yang telah disebutkan di atas, bising sistolik dan nada jantung yang ditambahkan pada auskultasi.

Jenis kelainan ini, bagaimanapun, tidak memprihatinkan dan tidak memerlukan perawatan khusus.

Bradikardia dapat menjadi kondisi patologis pada beberapa individu

Faktanya, pada frekuensi rendah seperti itu, jantung mungkin tidak dapat memompa cukup darah, menyebabkan penurunan oksigenasi perifer, mengakibatkan gejala yang terkadang dapat membuat aktivitas sehari-hari yang paling biasa sekalipun menjadi rumit.

Gejala dan Penyebab

Ketika detak jantung terlalu lambat dan jantung tidak mampu memberikan oksigenasi yang tepat ke otak dan organ lain, subjek dapat menunjukkan gejala berikut:

Dispnea;
Perasaan pusing;
Rasa lelah yang mendalam;
Keadaan membingungkan;
Sinkop;
Gangguan tidur;
gangguan memori;
Nyeri dada;
Hipotensi.

Penting untuk diingat bahwa berbagai patologi dapat menyebabkan gejala ini dan, untuk alasan ini, disarankan untuk segera menghubungi dokter umum untuk mencoba memahami dengan cepat apa penyebab yang mendasarinya dan segera memulai pengobatan yang paling sesuai untuk kasus tersebut.

Ada beberapa kondisi yang dapat menyebabkan bradikardia patologis dan, biasanya, ini adalah patologi yang mampu mengubah aktivitas listrik normal jaringan konduksi jantung.

Ini termasuk:

kerusakan terkait usia pada miokardium (jaringan otot jantung);
kerusakan akibat infark miokard;
hipertensi arteri (tekanan darah tinggi);
penyakit jantung bawaan (malformasi jantung sudah ada sejak lahir);
miokarditis (infeksi pada jaringan jantung);
komplikasi setelah operasi jantung;
hipotiroidisme (aktivitas tiroid lambat);
ketidakseimbangan elektrolit, yang diperlukan untuk pembangkitan dan penyebaran impuls listrik yang benar;
apnea tidur obstruktif (gangguan pernapasan berulang selama jam tidur);
penyakit radang (demam rematik, lupus, dll.);
hemochromatosis (akumulasi besi yang berlebihan dalam organ);
obat.

Penyebab lain yang mungkin, tidak terkait langsung dengan aktivitas listrik jantung, mungkin penyalahgunaan obat-obatan tertentu.

Sedangkan untuk bradikardia neonatal, penyebab utamanya tampaknya terkait dengan hipoksia, yaitu kekurangan oksigen akibat kesulitan pernapasan bayi.

Diagnosis bradikardia

Hanya dokter yang dapat menentukan apakah pasien menderita bradikardia, memeriksa kemungkinan penyebabnya, dan memahami seberapa serius masalahnya.

Untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis bradikardia, spesialis dapat meresepkan satu atau lebih tes diagnostik tergantung pada kasus yang dimaksud.

Berikut adalah beberapa tes yang mungkin diresepkan untuk pasien untuk membuat diagnosis yang benar:

Elektrokardiogram (EKG): tes diagnostik yang menggunakan instrumen khusus untuk merekam dan mereproduksi aktivitas listrik jantung secara grafis;
Latihan EKG: pemantauan detak jantung selama aktivitas fisik. Pasien diminta berjalan di atas treadmill atau mengayuh sepeda statis untuk menilai perubahan detak jantung selama aktivitas fisik;
EKG Dinamis menurut Holter: metodologi diagnostik di mana aktivitas listrik jantung dipantau untuk interval waktu umumnya antara 24 dan 72 jam;
Tilt test: tes instrumental provokatif yang mengevaluasi detak jantung dan perilaku tekanan darah. Di bawah pengawasan ketat, pasien ditempatkan di sofa yang awalnya diletakkan secara horizontal dan kemudian diputar ke posisi vertikal. Tes ini adalah standar emas untuk menyelidiki penyebab pingsan berulang;
Studi elektrofisiologi (SEF): tes invasif yang menilai sifat kelistrikan jantung dan kerentanannya terhadap berbagai jenis aritmia;
Pemantauan tidur: tes yang mungkin diresepkan jika ahli jantung menganggap bradikardia terkait dengan episode apnea (henti napas) yang terjadi selama tidur.

Mungkin juga perlu untuk meresepkan tes darah spesifik untuk menilai adanya patologi yang tidak terkait langsung dengan aktivitas jantung seperti hipotiroidisme, adanya infeksi atau perubahan elektrolit yang berpotensi bertanggung jawab atas timbulnya bradikardia.

Kadang-kadang, untuk merekam kejadian sporadis, dokter mungkin meresepkan pasien untuk menggunakan alat perekam khusus yang dapat memantau aktivitas jantung bahkan selama berbulan-bulan.

Perangkat yang biasanya diresepkan untuk pemantauan adalah perekam Loop eksternal atau perekam Loop yang dapat ditanamkan.

Ketika pasien mengalami gangguan khas yang berhubungan dengan episode bradikardia, dia harus menekan tombol rekam pada perangkat, yang akan menyimpan sinyal elektrokardiografi pada periode sebelum perintah dan periode sesudahnya.

Dengan cara ini, dokter dapat mempelajari ritme jantung selama timbulnya gangguan.

Tandu, VENTILATOR PARU, KURSI EVAKUASI: PRODUK SPENCER DI BOOTH GANDA DI EMERGENCY EXPO

Pengobatan

Setelah diagnosis dibuat, terapi yang akan ditetapkan oleh dokter bersama pasiennya akan didasarkan pada penilaian jenis masalah yang mengarah pada perubahan aktivitas jantung, tingkat keparahan gejala dan penyebab yang mendasarinya.

Ingat, dalam kasus bradikardia fungsional, tidak diperlukan intervensi karena jenis aritmia ini umumnya tidak bergejala.

Namun, ketika kita berurusan dengan bradikardia patologis, terapi yang benar menjadi perlu.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Mari kita lihat apa perawatan yang mungkin dilakukan, tergantung pada kasusnya.

CARDIOPROTECTION DAN RESUSITASI KARDIOPULMONER? KUNJUNGI BOOTH EMD112 DI EMERGENCY EXPO SEKARANG UNTUK PELAJARI LEBIH LANJUT

Pengobatan penyakit yang bertanggung jawab untuk bradikardia

Jika bradikardia disebabkan oleh penyakit yang tidak terkait langsung dengan aktivitas jantung, seperti hipotiroidisme atau apnea tidur obstruktif, umumnya cukup mengintervensi patologi untuk mengatasi bradikardia juga.

Menghentikan atau mengganti obat yang menyebabkan bradikardia

Jika obat-obatan tertentu yang diminum oleh pasien menyebabkan episode bradikardia, ahli jantung, setelah analisis yang cermat, dapat menggantinya untuk memperbaiki kondisi pasien.

Mungkin juga spesialis dapat memutuskan untuk menurunkan dosis obat yang dimaksud.

Dalam kasus di mana hal ini tidak memungkinkan, pasien mungkin disarankan untuk memasang alat pacu jantung.

Pemasangan alat pacu jantung permanen

Pembedahan untuk menanamkan alat pacu jantung mungkin diperlukan jika kondisi bradikardia disebabkan oleh perubahan parah pada transmisi impuls listrik jantung.

Setelah operasi dilakukan, tugas alat pacu jantung adalah menghasilkan impuls listrik yang diperlukan untuk mengatur detak jantung.

Beberapa perangkat ini juga mampu merekam informasi tentang aktivitas jantung yang akan berguna bagi ahli jantung dalam memeriksa berfungsinya perangkat tersebut.

PENTINGNYA PELATIHAN DALAM PENYELAMATAN: KUNJUNGI SQUICCIARINI RESCUE BOOTH DAN TEMUKAN CARA PERSIAPAN UNTUK DARURAT

Pengobatan farmakologis darurat

Dalam kasus di mana pasien mengalami bradikardia berat yang tiba-tiba muncul, pengobatan farmakologis dengan katekolamin dan obat simpatomimetik perlu dilakukan untuk diberikan dalam keadaan darurat di rumah sakit atau klinik medis.

sumber

Bianche Pagina