Peradangan jantung: apa penyebab perikarditis?
Perikarditis adalah peradangan pada perikardium, selaput yang melindungi dan melapisi jantung, yang lebih sering terjadi pada pria daripada wanita.
Perikarditis: apa itu?
Perikarditis adalah peradangan pada struktur yang menutupi dan melindungi jantung, perikardium.
Perikardium terdiri dari dua membran, dipisahkan oleh lapisan tipis cairan.
Ketika perikarditis berkembang, kedua membran menjadi meradang dan jumlah cairan yang ada dapat meningkat (efusi perikardial).
Efusi yang besar dan cepat dapat menghambat pengisian rongga jantung yang tepat, menyebabkan apa yang kita sebut 'tamponade jantung' dan yang harus segera diobati dengan mengalirkan kelebihan cairan.
Lebih jarang, peradangan dapat menyebabkan perikarditis konstriktif, yang terjadi sebagai akibat dari penebalan dan pengerasan perikardium sehingga jantung tidak dapat mengembang dengan baik.
Penyebab paling umum dari perikarditis
Perikarditis biasanya disebabkan oleh infeksi virus dan, lebih jarang, oleh bakteri atau patogen lainnya.
Ini juga dapat terkait dengan penyakit seperti kanker, gagal ginjal, dan penyakit autoimun, seperti lupus eritematosus sistemik (SLE).
Ada juga beberapa obat yang dapat menyebabkan perikarditis, termasuk antineoplastik dan antibiotik.
Perawatan radiasi yang melibatkan jantung juga harus dipertimbangkan.
Perikarditis juga dapat terjadi akibat pembedahan di mana perikardium dipotong, yang biasa terjadi pada pembedahan jantung. Faktanya, cedera pada perikardium dapat memicu reaksi autoimun.
Perawatan yang tepat dinilai oleh spesialis tergantung pada penyebab perikarditis, yaitu apakah itu menular atau tidak.
PERALATAN EKG? KUNJUNGI BOOTH ZOLL DI EMERGENCY EXPO
Gejala perikarditis
Nyeri dada adalah gejala perikarditis akut yang paling umum.
Area di mana rasa sakit dipicu sebagian sama dengan yang terkait dengan infark, tetapi kedua rasa sakit memiliki karakteristik yang berbeda: rasa sakit yang disebabkan oleh perikarditis cenderung berubah dengan pernapasan atau batuk, dan memburuk pada posisi terlentang.
Apa yang terjadi jika terjadi perikarditis?
Jika peradangan menyebabkan akumulasi cepat sejumlah besar cairan di kantung perikardial, risikonya adalah jantung akan tertekan dan, tidak dapat terisi dengan darah, akan mengembangkan tamponade jantung, yang merupakan keadaan darurat medis.
Sebaliknya, ketika cairan perlahan terakumulasi atau peradangan menyebabkan perikardium menebal dan kaku, jantung tidak dapat mengembang secara memadai tetapi tidak mengalami urgensi tamponade jantung yang dramatis.
Perikarditis jarang menjadi kronis, tetapi dapat kambuh bahkan jika peradangan telah teratasi (berulang hal.).
Perikarditis: kemungkinan perawatan
Ketika presentasi klinis mencurigakan untuk etiologi tertentu, seperti pajanan p. terkait obat atau sistem yang diduga penyakit autoimun sistemik, ini harus diselidiki dan mungkin diobati.
Dalam kasus lain, termasuk yang diduga etiologi virus, terapi lini pertama adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yang paling umum adalah asam asetilsalisilat atau ibuprofen, diberikan selama 2-4 minggu tanpa indikasi lebih lanjut. investigasi penyebab perikarditis.
Ini dikombinasikan dengan colchicine untuk mengurangi risiko kekambuhan selama 3 bulan.
Pasien biasanya merespon dengan cepat terhadap terapi dan gejala hilang dalam beberapa hari.
Namun, jika tidak ada respons terhadap kombinasi NSAID dan colchicine, atau jika ada kontraindikasi terhadap NSAID, kortikosteroid, sekali lagi dikombinasikan dengan colchicine, adalah terapi lini kedua.
Kortikosteroid dapat meningkatkan kekambuhan dan kronisitas penyakit, itulah sebabnya mereka dianggap obat lini kedua
Dalam kasus di mana terapi jangka panjang dengan kortikosteroid dosis tinggi diperlukan untuk mencegah reaktivasi perikarditis, obat lain dapat digunakan, seperti azathioprine, imunoglobulin intravena (yang memiliki efek imunomodulator dan antivirus) dan anakinra, antagonis interleukin 1b reseptor, mediator utama dari respon inflamasi.
Subyek dengan perikarditis disarankan untuk tidak melakukan aktivitas olahraga non-kompetitif sampai gejala hilang dan indeks inflamasi menjadi normal, dan dari aktivitas olahraga kompetitif selama 3 bulan setelah timbulnya gejala.
Baca Juga:
Mengetahui Trombosis Untuk Mengintervensi Pembekuan Darah