Radioterapi adalah cabang kedokteran yang menggunakan radiasi (elektromagnetik, mirip dengan yang digunakan dalam sinar-X, atau radiasi tubuh, misalnya elektron) untuk mengobati penyakit.

Radioterapi saat ini digunakan hampir secara eksklusif untuk pengobatan penyakit tumor, tetapi juga digunakan pada penyakit non-tumor tertentu

Bersamaan dengan pembedahan dan kemoterapi, radioterapi adalah salah satu dari tiga perawatan kanker 'klasik' yang masih menjadi andalan perawatan kanker hingga saat ini.

Dari tiga jenis pengobatan, radioterapi telah menjadi yang kedua digunakan sejak awal abad terakhir.

Radioterapi, seperti pembedahan, merupakan pengobatan loco-regional, yaitu hanya mempengaruhi satu bagian tubuh, sedangkan kemoterapi umumnya merupakan pengobatan sistemik, yaitu mempengaruhi seluruh tubuh.

Lesi sel yang disebabkan oleh radioterapi (baik yang kuratif pada sel tumor maupun yang kolateral pada sel normal) bersifat langsung, tetapi manifestasinya yang 'terlihat' (kematian sel) mungkin hanya terlihat setelah beberapa waktu.

Efektivitas radioterapi terkait dengan:

• dengan dosis radiasi total
• untuk fraksinasinya;
• sensitivitas jaringan tumor yang berbeda untuk energi radiasi.

Terdiri dari apa radioterapi?

Tergantung pada jenisnya, radiasi memiliki kemampuan untuk menembus lebih atau kurang jauh ke dalam jaringan manusia (sampai dan melaluinya sepenuhnya, seperti halnya dengan sinar-X untuk sinar-X).

Dalam perjalanan mereka melalui tubuh manusia, mereka melepaskan energi mereka ke sel-sel yang mereka temui, memicu reaksi kimia-fisik yang menyebabkan kerusakan sel pada sel-sel yang disinari.

Seperti halnya kemoterapi, semua sel yang diiradiasi rusak, mungkin sampai mati, terutama yang berkembang biak, yaitu sel tumor abnormal dan sel sehat normal.

Efektivitas radioterapi terletak pada kenyataan bahwa sebagian besar sel tumor tidak mampu memperbaiki kerusakan dan mati, sedangkan sebagian besar sel normal memperbaiki kerusakan dan bertahan hidup.

Bagaimana radioterapi diberikan?

Ada dua cara utama pemberian radioterapi: radioterapi sinar eksternal dan brakiterapi.

Dalam radioterapi pancaran eksternal, perangkat yang sesuai, ditempatkan pada jarak tertentu dari tubuh, menghasilkan dan mengarahkan pancaran radiasi ke bagian tubuh tertentu.

Ketika jenis perawatan ini dilakukan, pasien menyerap radiasi tanpa memancarkannya kembali secara eksternal, sehingga tidak ada bahaya bagi orang-orang di sekitarnya (termasuk anak-anak atau wanita hamil) dan dia dapat menjalani kehidupan relasional yang teratur selama perawatan.

Perawatan radiasi diberikan dalam dosis, sesi harian, yang disebut fraksi. Pada prinsipnya, semakin kecil dosis harian (hiperfraksinasi), semakin baik terapi ditoleransi, tetapi semakin tinggi dosis individu (hipofraksinasi), semakin efektif.

Untuk setiap jenis tumor dan setiap situs ada protokol yang berbeda untuk dosis total dan fraksinasi untuk mencapai efektivitas maksimum dengan efek samping yang minimal.

Dalam brachytherapy, zat radioaktif dimasukkan ke dalam tubuh pasien, ke dalam tumor atau di dekatnya.

Zat ini terutama memancarkan radiasi yang hanya sebentar menembus jaringan di sekitarnya (radiasi alfa).

Zat radioaktif dimasukkan melalui 'jarum' yang ditempatkan di tempat yang akan diobati, atau dengan injeksi oral atau vaskular, mencapai tumor karena alasan metabolik (misalnya yodium radioaktif pada tumor tiroid) atau hanya mengikuti aliran darah lokal.

Dalam jenis terapi ini, zat radioaktif tetap berada di dalam tubuh pasien, yang dapat memancarkan radiasi penetrasi (radiasi beta) dalam jumlah, betapapun kecilnya.

Oleh karena itu, tindakan pencegahan harus diambil, yang bahkan mungkin melibatkan mengisolasi pasien selama masa pengobatan.

Perawatan diakhiri dengan pencabutan jarum radioaktif atau peluruhan alami zat radioaktif (penghentian emisi radiasi).

Harus ditekankan bahwa kemungkinan kerusakan radiasi sudah diketahui dengan baik dan aturan kehati-hatian untuk operator, pasien, dan orang yang tinggal bersama adalah tepat, berguna, dan sangat ketat.

Oleh karena itu, seseorang seharusnya tidak perlu khawatir tentang hal ini jika seseorang mengikuti saran dari spesialis radiasi.

Tim pusat radioterapi terdiri dari:

• radioterapis medik: yang memberikan indikasi pengobatan, menetapkan rencana pengobatan, dan mengikuti pasien dengan kunjungan berkala baik selama pengobatan maupun sesudahnya;
• fisikawan medis: yang menyusun rencana perawatan dan melakukan pemeriksaan berkala pada peralatan;
• teknisi radioterapi: yang melakukan sesi radioterapi setiap hari atas instruksi dokter;
• perawat radioterapi: dengan pengalaman khusus tentang masalah pasien yang menjalani perawatan radioterapi.

Efek samping radioterapi

Selama bertahun-tahun, dengan peningkatan pengetahuan tentang efek biologis radiasi, dengan perkembangan peralatan yang memberikan radiasi dan dengan penyempurnaan teknik pengiriman, frekuensi dan tingkat keparahan efek samping radioterapi kanker telah sangat menurun.

Efek ini, bagaimanapun, karena sel-sel normal yang dekat dengan tumor juga terpengaruh dan rusak, melekat dalam pengobatan radiasi bahkan jika mereka dapat diprediksi dan sebagian dapat dikendalikan dengan terapi medis tertentu.

Efek samping radioterapi ada dua jenis:

Akut ketika terjadi dalam beberapa hari pertama pengobatan dan berakhir dalam waktu singkat setelah akhir pengobatan. Mereka biasanya karena peradangan yang disebabkan oleh radiasi;

terlambat dan seringkali lebih parah, tergantung pada organ yang disinari. Mereka juga dapat terjadi bertahun-tahun kemudian dan umumnya karena kematian sel dan penggantiannya oleh jaringan parut.

Karena efek radioterapi bersifat permanen, tidak mungkin, dengan pengecualian yang jarang terjadi, untuk menyinari kembali area yang telah menjalani radioterapi.

Fakta ini merupakan batasan penting untuk penggunaan radioterapi.

Kapan dan mengapa radioterapi digunakan?

• Seperti pengobatan kanker lainnya, radioterapi tumor dapat digunakan untuk dua tujuan yang berbeda
• pengobatan kuratif dengan tujuan menyembuhkan pasien atau, bagaimanapun juga, memberinya umur yang lebih panjang dalam keadaan baik;
• pengobatan simtomatik dengan tujuan yang lebih terbatas terutama meningkatkan kualitas hidup pasien dengan mengendalikan gejala penyakit.

Pembedahan dan radioterapi dapat digabungkan dalam pengobatan loco-regional tumor atau metastasisnya:

• radioterapi eksklusif: tumor sangat radiosensitif dan dapat dihancurkan dengan radioterapi saja, atau tidak dapat dioperasi dan terapi simtomatik diinginkan;
• radioterapi neo-adjuvant jika tumor tidak dapat dioperasi tetapi dapat menjadi demikian jika radioterapi (dengan kemungkinan tambahan kemoterapi) terbukti efektif, dapat dioperasi, atau, jika tumor dapat dioperasi tetapi jika radioterapi (dengan kemungkinan penambahan kemoterapi) terbukti efektif, operasi bisa menjadi lebih mudah dan lebih mungkin menjadi radikal;
• radioterapi intra-operatif – dikenal sebagai IORT – (yaitu diberikan selama operasi). Jarang digunakan dan hanya di beberapa pusat, memerlukan peralatan khusus dan efektivitasnya yang lebih besar dibandingkan dengan perawatan biasa belum terbukti. Ini sebenarnya adalah terapi pasca operasi karena diberikan pada akhir operasi untuk menghancurkan sel-sel tumor sisa di bidang bedah;
• radioterapi pasca operasi (yaitu diberikan setelah operasi);
• radioterapi ajuvan (pencegahan), bila pembedahan telah radikal, tidak ada residu tumor yang terlihat, tetapi ada risiko bahwa masih ada sel tumor yang hidup di atau dekat bidang bedah;
• radioterapi yang bersifat kuratif bila pembedahan belum bersifat radikal, terdapat tumor lokal residual, tetapi dapat dimusnahkan dengan terapi radiasi;
• radioterapi pra-operasi (yaitu diberikan sebelum kemungkinan pembedahan).

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk meningkatkan peralatan dan teknik untuk mengarahkan energi radiasi yang terkonsentrasi mungkin ke dalam tumor tanpa menyinari jaringan sehat di sekitarnya.

Selain itu adalah penggunaan zat radiosensitizing, yaitu zat yang menembus sel dan memperkuat efek radiasi yang merusak.

Zat-zat ini, agar bermanfaat, harus lebih terkonsentrasi di sel tumor daripada di sel normal.

Akhirnya, brachytherapy selektif, mengikat zat radioaktif dengan aksi lokal ke 'kendaraan' (kebanyakan antibodi yang secara selektif mencapai sel tumor) yang membawa zat ke dalam tumor.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Kanker Tiroid: Jenis, Gejala, Diagnosis

Tumor Otak Anak: Jenis, Penyebab, Diagnosis, dan Pengobatannya

Tumor Otak: CAR-T Menawarkan Harapan Baru Untuk Mengobati Glioma yang Tidak Dapat Dioperasi

Limfoma: 10 Lonceng Alarm Tidak Bisa Diremehkan

Limfoma Non-Hodgkin: Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan Kelompok Tumor Heterogen

CAR-T: Terapi Inovatif Untuk Limfoma

Apa Itu CAR-T Dan Bagaimana Cara Kerja CAR-T?

Gejala Dan Pengobatan Untuk Hipotiroidisme

Hipertiroidisme: Gejala Dan Penyebab

Manajemen Bedah Jalan Udara yang Gagal: Panduan Untuk Krikotirotomi Prekutan

Kanker Tiroid: Jenis, Gejala, Diagnosis

Kanker Anak, Pendekatan Terapi Baru Tanpa Kemo untuk Neuroblastoma Dan Medullo Blastoma Anak

Meningkatkan Standar Untuk Perawatan Trauma Anak: Analisis Dan Solusi Di AS

Tumor Otak: Gejala, Klasifikasi, Diagnosis, dan Cara Mengobati

Sumber:

Obat Pagine