Risiko petugas pemadam kebakaran dari detak jantung tidak teratur terkait dengan jumlah paparan api di tempat kerja

By Cristiano Antonino On April 9, 2022

Jurnal Asosiasi Jantung Amerika Laporan tentang risiko petugas pemadam kebakaran dari detak jantung tidak teratur terkait dengan jumlah paparan api di tempat kerja

Antara petugas pemadam kebakaran, risiko memiliki irama jantung yang tidak teratur, yang dikenal sebagai fibrilasi atrium (AFib), meningkat dengan jumlah kebakaran yang mereka tanggapi, menurut penelitian baru yang diterbitkan hari ini di Journal of American Heart Association, sebuah akses terbuka, jurnal peer-review dari American Heart Association.

MENYESUAIKAN KENDARAAN KHUSUS UNTUK PEMADAM KEBAKARAN: TEMUKAN BOOTH PROSPEED DI EXPO DARURAT

Petugas pemadam kebakaran lebih rentan terhadap detak jantung tidak teratur daripada kategori pekerjaan lainnya

Dibandingkan dengan orang-orang di pekerjaan lain, petugas pemadam kebakaran diketahui memiliki risiko tinggi penyakit jantung, dan hampir setengah dari kematian pada petugas pemadam kebakaran yang bertugas disebabkan oleh kematian jantung mendadak – ketika jantung tiba-tiba berhenti berdetak dan memompa darah ke organ vital.

Peningkatan risiko detak jantung tidak teratur atau aritmia dari ventrikel, ruang bawah jantung, telah didokumentasikan dalam petugas pemadam kebakaran, namun, sebelum penelitian ini, sedikit yang diketahui tentang AFib, yang merupakan aritmia yang melibatkan ruang atas jantung. .

KENDARAAN KHUSUS UNTUK PEMADAM KEBAKARAN: KUNJUNGI BOOTH ALLISON DI EXPO DARURAT

Menurut American Heart Association, AFib adalah jenis detak jantung tidak teratur yang paling umum dengan setidaknya 2.7 juta orang hidup dengannya di Amerika Serikat.

Orang dengan AFib memiliki peningkatan risiko pembekuan darah, gagal jantung, stroke, dan komplikasi jantung lainnya.

“Beberapa tahun yang lalu, saya merawat petugas pemadam kebakaran lokal untuk fibrilasi atrium, dan dia merasa jauh lebih baik dengan perawatan itu, jadi dia merujuk petugas pemadam kebakaran lain kepada saya untuk perawatan, semuanya dengan AFib.

Saya memutuskan untuk memeriksa AFib secara metodis pada populasi petugas pemadam kebakaran, karena dapat menjelaskan penyebab fibrilasi atrium pada non-petugas pemadam kebakaran juga, ”kata Paari Dominic, MD, penulis senior studi tersebut, direktur elektrofisiologi jantung klinis dan rekanan. profesor kedokteran dan fisiologi molekuler dan seluler di LSU Health Shreveport di Louisiana.

Studi detak jantung tidak teratur: peserta direkrut melalui lima organisasi pemadam kebakaran profesional

Studi ini dilakukan dari 2018-19 di antara petugas pemadam kebakaran aktif di seluruh AS

Mereka menyelesaikan survei tentang paparan pekerjaan mereka (jumlah kebakaran yang terjadi per tahun) dan tentang riwayat penyakit jantung mereka.

Dari 10,860 petugas pemadam kebakaran yang menyelesaikan survei (93.5% pria, dan 95.5% berusia 60 tahun atau lebih muda), 2.9% pria dan 0.9% wanita melaporkan diagnosis AFib.

“Di antara orang dewasa dalam populasi umum yang lebih muda dari usia 60 tahun, ada prevalensi 0.1-1.0% memiliki AFib.

Namun, di antara populasi penelitian kami, 2.5% petugas pemadam kebakaran berusia 60 tahun atau lebih muda memiliki AFib, ”kata Dominic.

“Dari sedikit responden yang berusia 61 tahun atau lebih, 8.2% melaporkan diagnosis AFib.”

Ketika paparan pekerjaan diperhitungkan, para peneliti menemukan hubungan langsung dan signifikan antara jumlah kebakaran yang dipadamkan dan risiko pengembangan AFib. Analisis menemukan:

2% dari mereka yang melawan 0-5 kebakaran per tahun mengembangkan AFib;
2.3% dari mereka yang melawan 6-10 kebakaran per tahun mengembangkan AFib;
2.7% dari mereka yang melawan 11-20 kebakaran per tahun mengembangkan AFib;
3% dari mereka yang memerangi 21-30 kebakaran per tahun mengembangkan AFib; dan
4.5% dari mereka yang melawan 31 atau lebih kebakaran per tahun mengembangkan AFib.

Setelah menyesuaikan beberapa faktor risiko untuk AFib, seperti tekanan darah tinggi dan merokok, para peneliti menemukan peningkatan risiko fibrilasi atrium sebesar 14% untuk setiap 5 kebakaran tambahan yang terjadi setiap tahun.

“Dokter yang merawat petugas pemadam kebakaran perlu mewaspadai peningkatan risiko kardiovaskular, terutama peningkatan risiko AFib, di antara kelompok individu yang unik ini.

Kondisi yang meningkatkan risiko mereka lebih lanjut, seperti tekanan darah tinggi, diabetes tipe 2, penyakit paru-paru dan sleep apnea, harus ditangani secara agresif.

Pos terkait

Petugas Pemadam Kebakaran Wanita: Pahlawan Modern di Garis Depan

Desember 19, 2023

Kebakaran di Rumah Sakit Tivoli Petugas Pemadam Kebakaran Mencegah Bencana, tapi…

Desember 13, 2023

Perempuan dalam Dinas Pemadam Kebakaran: Dari Pionir Awal hingga…

Desember 4, 2023

Italia: Kompetisi Pemadam Kebakaran - Panduan Pemilihan…

Oktober 19, 2023

Selain itu, gejala AFib apa pun, seperti jantung berdebar, kesulitan bernapas, pusing dan kelelahan, harus segera diselidiki, ”kata Dominic.

Tentang studi detak jantung tidak teratur: menurut para peneliti, beberapa mekanisme mungkin terlibat dalam hubungan antara pemadam kebakaran dan AFib

“Pertama, dan terutama, adalah inhalasi dan penyerapan melalui kulit senyawa dan zat berbahaya yang dihasilkan oleh pembakaran bahan selama kebakaran, termasuk partikel, hidrokarbon poliaromatik, dan benzena.

Paparan zat ini, terutama partikel dalam polusi udara, bahkan untuk waktu yang singkat sebelumnya telah dikaitkan dengan peningkatan risiko AFib.

Selain itu, petugas pemadam kebakaran terkena tekanan fisik dan psikologis yang tinggi bersama dengan jam kerja yang panjang, yang semuanya dapat meningkatkan kadar adrenalin mereka dan menyebabkan ketidakseimbangan mekanisme yang mempertahankan detak jantung.

Akhirnya, stres panas (paparan suhu tinggi) dapat menyebabkan peningkatan suhu inti tubuh dan dehidrasi parah, yang keduanya meningkatkan permintaan untuk detak jantung yang lebih tinggi, dan selanjutnya dapat memicu AFib, ”kata Dominic.

“Mempelajari petugas pemadam kebakaran, yang secara pribadi berkorban untuk keselamatan kita semua, sangat penting untuk mencegah penyakit dan kematian pada populasi ini yang berdampak besar pada kesejahteraan komunitas kita,” kata Dominic.

Penelitian ini dibatasi dengan mendasarkan adanya fibrilasi atrium dan semua kondisi medis lainnya pada tanggapan survei petugas pemadam kebakaran.

Namun, para peneliti dapat menguatkan tanggapan yang dilaporkan sendiri dengan menghubungkannya dengan hubungan yang mapan antara fibrilasi atrium dan adanya faktor risiko seperti tekanan darah tinggi dan sleep apnea, menunjukkan bahwa laporan diri itu akurat.

Para peneliti saat ini sedang menganalisis data survei untuk menyelidiki hubungan antara jumlah kebakaran tahunan yang dilawan dan risiko penyakit kardiovaskular aterosklerotik.

Aterosklerosis adalah penumpukan timbunan lemak di arteri yang dapat menebalkan dinding pembuluh darah dan mengurangi aliran darah ke otot jantung, otak, ginjal atau ekstremitas.

Berdasarkan hasil penelitian ini, peneliti menyarankan studi masa depan secara sistematis menyaring petugas pemadam kebakaran untuk AFib untuk mendeteksi asimtomatik atau kasus baru untuk mengevaluasi hubungan antara paparan kebakaran dan risiko stroke pada petugas pemadam kebakaran dengan AFib untuk memungkinkan pemahaman yang lebih baik tentang komponen mana dari paparan kerja kebakaran memainkan peran kunci dalam menyebabkan fibrilasi.

Mereka juga harus memeriksa keengganan petugas pemadam kebakaran dengan AFib untuk menggunakan pengencer darah.

Pengencer darah adalah pengobatan standar untuk AFib; namun, obat tersebut membawa risiko tambahan pendarahan dan petugas pemadam kebakaran khawatir tentang peningkatan risiko cedera pendarahan karena situasi pemadam kebakaran dengan visibilitas rendah.

Rekan penulis adalah Catherine Vanchiere, MD; Rithika Thirumal, MD; Aditya Hendrani, MD; Parinita Dherange, MD; Angela Bennett, BS; Runhua Shi, MD, Ph.D.; Rakesh Gopinathannair, MD; Brian Olshansky, MD; dan Denise L. Smith, Ph.D.

Sumber:

Hati