Dolore addominale: cosa lo provoca e come trattarlo

da Cristiano Antonino il Gen 30, 2022

Il dolore addominale è il dolore che si verifica tra il torace e le regioni pelviche: èuò essere crampiforme, dolorante, sordo, intermittente o acuto

Il dolore localizzato è limitato a un’area dell’addome.

Questo tipo di dolore è spesso causato da problemi in un particolare organo.

La causa più comune di dolore localizzato sono le ulcere allo stomaco (piaghe aperte sul rivestimento interno dello stomaco).

Il dolore simile a un crampo può essere associato a diarrea, costipazione, gonfiore o flatulenza.

Tipi di dolore addominale

Non tutti i dolori addominali sono uguali.

Ad esempio, se stai vivendo un dolore addominale acuto, molto probabilmente hai affrontato il disagio solo per circa una settimana, forse meno.

Il dolore addominale cronico, invece, è un dolore costante o ricorrente.

Dura per un periodo di 3 mesi o più.

Poiché ci sono una serie di disturbi gastrointestinali e sistemici che portano al dolore addominale, i medici e gli operatori sanitari a volte hanno difficoltà a capire la causa principale del dolore.

Il dolore addominale progressivo è un dolore che peggiora nel tempo.

Tipicamente altri sintomi si verificano con il progredire del dolore addominale. Il dolore addominale progressivo è spesso un segno di qualcosa di più serio.

Continua a leggere per saperne di più sui diversi tipi di dolore addominale, inclusi cosa e dove si verifica il dolore e le potenziali cause.

Cos’è il dolore addominale?

Il dolore addominale può essere avvertito ovunque tra il torace e la regione inguinale del corpo.

Il dolore può essere generalizzato, localizzato o può sembrare un crampo alla pancia.

Se hai crampi o fastidio allo stomaco, potrebbe essere dovuto a gas, gonfiore o stitichezza.

Oppure potrebbe essere un segno di una condizione medica più grave.

Il dolore colico nella regione dell’addome va e viene.

Un momento potresti sentirti bene, ma il momento successivo potresti provare un dolore acuto e improvviso all’addome.

I calcoli renali e i calcoli biliari sono spesso la causa di questo tipo di dolore.

Quali sono le cause del dolore addominale?

Molte condizioni possono causare dolore all’addome.

Ma le cause principali sono:

infezione
escrescenze anormali
infiammazione
ostruzione (blocco)
disturbi intestinali
infiammazione
malattie che colpiscono gli organi dell’addome

Le infezioni alla gola, all’intestino e al sangue possono causare l’ingresso di batteri nel tratto digestivo, causando dolore all’addome.

Queste infezioni possono anche causare cambiamenti nella digestione, come diarrea o costipazione.

Anche i crampi associati alle mestruazioni sono una potenziale fonte di dolore addominale inferiore, ma sono più comunemente noti per causare dolore pelvico.

Altre cause comuni di dolore addominale includono:

stipsi
diarrea
gastroenterite (influenza intestinale)
reflusso acido (quando il contenuto dello stomaco fuoriesce all’indietro nell’esofago, causando bruciore di stomaco e altri sintomi)
vomito
fatica

Le malattie che colpiscono l’apparato digerente possono anche causare dolore addominale cronico. I più comuni sono:

malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
sindrome dell’intestino irritabile o colon spastico (un disturbo che provoca dolore addominale, crampi e alterazioni dei movimenti intestinali)
Morbo di Crohn (una malattia infiammatoria intestinale)
intolleranza al lattosio (l’incapacità di digerire il lattosio, lo zucchero che si trova nel latte e nei prodotti lattiero-caseari)

Le cause del forte dolore addominale includono:

rottura o quasi rottura di un organo (come un’appendice scoppiata o un’appendicite)
calcoli della cistifellea (noti come calcoli biliari)
calcoli renali
infezione al rene

La posizione del dolore all’interno dell’addome può essere un indizio della sua causa.

Il dolore generalizzato in tutto l’addome (non in un’area specifica) può indicare:

appendicite (infiammazione dell’appendice)
Morbo di Crohn
lesione traumatica
sindrome dell’intestino irritabile
infezione del tratto urinario
l’influenza

Il dolore addominale superiore può essere causato da:

calcoli biliari
attacco di cuore
epatite (infiammazione del fegato)
polmonite

Il dolore al centro dell’addome potrebbe provenire da:

appendicite
gastroenterite
lesione
uremia (accumulo di prodotti di scarto nel sangue)

Il dolore addominale inferiore sinistro può essere causato da:

Morbo di Crohn
cancro
infezione al rene
Cisti ovariche
appendicite

Il dolore addominale superiore sinistro a volte è causato da:

milza ingrossata
fecaloma (feci indurite che non possono essere eliminate)
lesione
infezione al rene
attacco di cuore
cancro

Le cause del dolore addominale inferiore destro includono:

appendicite
ernia (quando un organo sporge attraverso un punto debole nei muscoli addominali)
infezione al rene
cancro
influenza

Il dolore addominale superiore destro può derivare da:

epatite
lesione
polmonite
appendicite

Quando chiamare il medico per il dolore addominale

Un lieve dolore all’addome può scomparire senza trattamento.

Ad esempio, se avverti dolore nella zona dell’addome a causa di gas o gonfiore, potrebbe semplicemente essere necessario che faccia il suo corso.

Ma in alcuni casi, il dolore può giustificare un viaggio dal medico.

Chiama il numero di emergenza se il tuo dolore addominale è grave e associato a traumi (da un incidente o infortunio) o pressione o dolore al petto.

Dovresti cercare assistenza medica immediata se il dolore è così forte da non poter stare fermo o aver bisogno di rannicchiarti in una palla per sentirti a tuo agio, o se hai uno dei seguenti sintomi:

feci sanguinolente
febbre superiore a 101°F (38,33°C)
vomitare sangue (chiamato ematemesi)
nausea o vomito persistenti
ingiallimento della pelle o degli occhi
gonfiore o grave dolorabilità dell’addome
respirazione difficoltosa

Diagnosi del dolore addominale

La causa del dolore all’addome può essere diagnosticata attraverso una serie di test e una conversazione onesta con il medico su ciò che stai vivendo.

Prima di ordinare i test, il medico eseguirà un esame fisico.

Ciò include una leggera pressione su varie aree dell’addome per verificare la tenerezza e il gonfiore.

Preparati a rispondere alle seguenti domande:

Dove esattamente senti il dolore?
Il dolore è sempre stato in questa posizione o si è spostato?
Quanto è grave il dolore?
Il dolore è costante o va e viene a ondate?
Il dolore è così forte da interferire con la tua vita quotidiana?
Cosa stavi facendo quando è iniziato il dolore?
C’è un momento della giornata in cui il dolore è il peggiore?
Quando è stato il tuo ultimo movimento intestinale?
Hai movimenti intestinali regolari?
Hai notato cambiamenti nelle tue urine?
Hai apportato modifiche sostanziali alla tua dieta?

Alle persone in età riproduttiva di sesso femminile possono anche essere poste domande sulla loro storia sessuale e mestruale.

Se utilizzate in considerazione della gravità del dolore e della sua posizione all’interno dell’addome, queste informazioni aiuteranno il medico a determinare quali test ordinare.

I test di imaging, come le scansioni MRI , gli ultrasuoni e i raggi X , vengono utilizzati per visualizzare in dettaglio organi, tessuti e altre strutture dell’addome.

Questi test possono aiutare a diagnosticare tumori, fratture, rotture e infiammazioni.

Altri test includono:

colonscopia (per guardare all’interno del colon e dell’intestino)
endoscopia (per rilevare infiammazioni e anomalie nell’esofago e nello stomaco)
gastrointestinale superiore (uno speciale test a raggi X che utilizza un colorante di contrasto per verificare la presenza di escrescenze, ulcere, infiammazioni, blocchi e altre anomalie nello stomaco)

Possono anche essere raccolti campioni di sangue, urina e feci per cercare prove di infezioni batteriche, virali e parassitarie.