COVID-19, paziente in gravi condizioni da Vasto a Catanzaro con ambulanza 118 di Abruzzo Soccorso e C-130J dell'Aeronautica Militare 3 — ICC ISTITUTO CLINICO CASALPALOCCO COVID 3 REPARTO TERAPIA INTENSIVA COVID3 HOSPITAL EMERGENZA CORONAVIRUS CORONA VIRUS COVID19 PERSONALE MEDICO SANITARIO MEDICI DOTTORE DOTTORI IN ABBIGLIAMENTO PROTETTIVO STERILE MONOUSO TUTA TUTE PROTETTIVE STERILI STRUTTURA SANITARIA ASSISTENZA PAZIENTE PAZIENTI DEGENTE DEGENTI ALLETTATO ALLETTATI INFETTO INFETTI

Cosa attendersi quando una persona cara si trova nell'unità di terapia intensiva

da Cristiano Antonino Ultimo aggiornamento Mag 17, 2022

Se una persona cara è stata ricoverata nell’unità di terapia intensiva di un ospedale, significa che la sua malattia è abbastanza grave da richiedere il più attento monitoraggio medico e il più alto livello di assistenza medica. Qualche info al cittadino per orientarsi in una realtà sanitaria sicuramente a se stante

L’unità di terapia intensiva (nel mondo anglosassone ICU) può essere chiamata anche unità di terapia critica o reparto di terapia intensiva

Il vostro caro potrebbe essere instabile dal punto di vista medico, il che significa che le sue condizioni potrebbero cambiare inaspettatamente e potenzialmente peggiorare rapidamente.

Di solito, le persone molto malate devono rimanere in terapia intensiva solo per un breve periodo di tempo, fino a quando la loro malattia non si stabilizza abbastanza da poter essere trasferita nel normale reparto ospedaliero.

Nel frattempo, è bene che sappiate cosa aspettarvi mentre il vostro caro viene assistito in terapia intensiva.

Inoltre, è bene sapere in quali circostanze si può prevedere che il proprio caro sarà sufficientemente stabile per essere dimesso dall’unità di terapia intensiva e ricoverato in un reparto ospedaliero normale.

Tipi di unità di terapia intensiva

L’unità di terapia intensiva è una parte dell’ospedale in cui i pazienti ricevono un attento monitoraggio e cure mediche.

Alcuni ospedali dispongono anche di unità di terapia intensiva specializzate per determinati tipi di pazienti:

Terapia intensiva neonatale (TIN): Cura dei bambini molto piccoli o prematuri.
Pediatrica (PICU): Per i bambini che necessitano di cure intensive.
Terapia intensiva neurologica: Assistenza specializzata per pazienti neurologicamente instabili.
Unità di cura cardiaca (CCU): Assistenza a pazienti con problemi cardiaci gravi o instabili.
Unità di terapia intensiva chirurgica (SICU): Assistenza ai pazienti che si stanno riprendendo da un intervento chirurgico.

Perché alcune persone hanno bisogno di essere ricoverate in terapia intensiva?

Esistono diversi motivi che giustificano il ricovero in Terapia Intensiva e probabilmente il vostro caro è affetto da una o più di queste condizioni:

Instabilità medica: I pazienti instabili dal punto di vista medico, che necessitano di uno stretto monitoraggio e di frequenti aggiustamenti della terapia medica, vengono spesso ricoverati in Terapia Intensiva perché è un ambiente adatto a un monitoraggio stretto e a una risposta rapida.
Necessità di supporto per la respirazione: alcuni pazienti devono essere ricoverati in terapia intensiva perché non sono in grado di respirare da soli e necessitano di un supporto respiratorio attraverso una macchina, come un ventilatore, per continuare a respirare. Molti reparti ospedalieri non sono in grado di gestire un paziente che necessita del supporto di un ventilatore per la respirazione. L’intubazione consiste nel posizionamento di un respiratore per il supporto respiratorio. La rimozione del supporto respiratorio, ovvero l’estubazione, avviene quando il paziente è in grado di respirare autonomamente.
Basso livello di coscienza: Se la persona amata non è cosciente, non risponde o è in coma, potrebbe aver bisogno di cure in terapia intensiva, soprattutto se si prevede un miglioramento. Le persone in stato di incoscienza possono aver subito gravi lesioni cerebrali o problemi medici molto estesi, che richiedono cure intensive per ottimizzare le possibilità di recupero.
Necessitano di monitoraggio durante un tipo specifico di terapia, come nel caso di persone che necessitano di un supporto inotropo o di vasodilatatori.

Tipo di assistenza extra fornita

L’unità di terapia intensiva consente agli operatori sanitari, come medici, infermieri, assistenti infermieristici, terapisti e specialisti, di fornire un livello di assistenza che potrebbero non essere in grado di fornire in un altro ambiente:

Monitoraggio stretto e frequente dei segni vitali: Durante la terapia intensiva, i pazienti vengono monitorati più frequentemente di quanto non avvenga nelle normali unità ospedaliere. I segni vitali, come la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e la frequenza respiratoria, nonché parametri come il livello di ossigeno e di anidride carbonica, possono essere monitorati continuamente con dispositivi elettronici posizionati per il monitoraggio in ogni momento. Oltre al monitoraggio continuo, il personale infermieristico può anche controllare manualmente i segni vitali più frequentemente nell’unità di terapia intensiva rispetto al normale reparto ospedaliero.
La posizione centrale visualizza i valori dei segni vitali: Mentre il vostro caro è sottoposto a un monitoraggio continuo dei segni vitali, i valori della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca saranno visibili su dispositivi digitali vicino al letto. Inoltre, molte unità di terapia intensiva sono dotate di schermi centralizzati che visualizzano i segni vitali dei pazienti al di fuori della stanza. Ciò consente al personale infermieristico di leggere i segni vitali di diversi pazienti anche quando non si trova nella stanza del paziente e di rendersi conto tempestivamente di cambiamenti importanti.
Regolazione accurata di fluidi, elettroliti e farmaci: Oltre allo stretto monitoraggio medico, l’Unità di Terapia Intensiva è un ambiente in cui i pazienti possono ricevere una regolazione fine più frequente e complessa di terapie importanti, come i fluidi per via endovenosa e gli elettroliti come sodio, potassio, calcio e magnesio. Alcuni farmaci potenti possono produrre effetti imprevedibili che richiedono una risposta immediata. Tali farmaci vengono somministrati preferibilmente in terapia intensiva.
Può sottoporsi ad alcune procedure: Alcune procedure che possono essere eseguite al letto del paziente non sono adatte a un normale reparto ospedaliero. Ad esempio, le persone che hanno uno shunt ventricoloperitoneale (VP) possono avere bisogno di alcuni interventi che richiedono un ambiente sterile per prevenire le infezioni, ma che non devono necessariamente essere eseguiti in sala operatoria. Questi tipi di interventi possono essere eseguiti in modo efficiente in terapia intensiva, evitando di spostare e disturbare il paziente.
Stanze semiaperte: Le stanze di un’unità di terapia intensiva non sono tipicamente chiuse. Anche se possono esserci tende per garantire la privacy, i pazienti sono più visibili e accessibili agli infermieri e ai medici che lavorano nell’unità di terapia intensiva. Ciò consente al personale sanitario di tenere sotto controllo i pazienti e di reagire più rapidamente a eventuali problemi improvvisi.
Meno pazienti per infermiere: In genere, l’unità di terapia intensiva dispone di un numero maggiore di infermieri per paziente rispetto a un normale reparto ospedaliero. Ciò consente a ciascun infermiere di tenere traccia dei numerosi e complessi dettagli medici di ciascun paziente e di somministrare ai pazienti terapie più impegnative.
Infermieri con formazione ed esperienza in terapia intensiva: Spesso gli infermieri e gli assistenti infermieristici che lavorano in terapia intensiva hanno una formazione e un’esperienza specifiche nell’assistenza ai pazienti in terapia intensiva. Talvolta, gli infermieri sono addirittura specializzati nell’assistenza ai pazienti in unità di terapia intensiva specializzate, come la CCU o la PICU. In alcune unità di terapia intensiva, la supervisione dell’assistenza ai pazienti è affidata a un caposala particolarmente esperto in terapia intensiva.
Possono esserci medici specializzati in terapia intensiva: A volte il personale dell’unità di terapia intensiva è composto anche da medici con una formazione specifica. Tuttavia, non è sempre così e dipende da ogni ospedale e situazione specifica. Ad esempio, se il vostro caro è affetto da una grave patologia cardiaca che richiede un ricovero in Terapia Intensiva, potrebbe essere assistito da un medico che si occupa specificamente dei pazienti durante la permanenza in Terapia Intensiva fino alla dimissione nell’unità ospedaliera normale, dove un altro medico si occuperà di lui. D’altra parte, in alcuni ospedali, lo stesso medico che si occupa di un paziente in CCU continua ad occuparsi di quel paziente e a gestirne le condizioni mediche anche dopo che il paziente si è stabilizzato ed è stato trasferito nell’unità ospedaliera normale. Alcuni ospedali hanno un sistema che combina entrambi gli approcci.

Maggiori restrizioni per i visitatori

Per una serie di motivi, i visitatori sono molto più limitati in terapia intensiva rispetto alla normale stanza d’ospedale.

Alcuni di questi motivi sono:

Prevenzione della diffusione di infezioni
Mantenere il silenzio per gli altri pazienti, che non hanno privacy in terapia intensiva.
Permettere alla persona amata di riposare e riprendersi.

Meno spazio in terapia intensiva

Consente al personale di controllare frequentemente i pazienti: il personale dell’ospedale può essere in grado di ritardare i farmaci o il monitoraggio di circa mezz’ora fino a quando i visitatori non escono dal piano normale, ma non può farlo in terapia intensiva.