Cosa sono gli steroidi anabolizzanti?

da Cristiano Antonino il Mar 14, 2023

Gli steroidi anabolizzanti hanno scopi medici legittimi. Gli operatori sanitari li prescrivono per alcune condizioni, come l’ipogonadismo maschile e alcuni tipi di cancro al seno. Ma l’abuso di steroidi anabolizzanti è comune

Le persone spesso abusano di questi farmaci per aumentare la massa muscolare magra.

L’abuso di steroidi anabolizzanti può essere dannoso per la salute.

Gli steroidi anabolizzanti sono farmaci che sono forme fabbricate di testosterone

Il termine tecnico per questi composti è “steroidi anabolizzanti-androgeni” (AAS).

Il termine “anabolizzanti” si riferisce alla costruzione di tessuti (soprattutto muscolari), mentre “androgeni” si riferisce a un gruppo di ormoni sessuali chiamati androgeni.

Il testosterone è il principale androgeno.

Stimola lo sviluppo delle caratteristiche maschili.

I livelli di testosterone sono naturalmente molto più alti negli uomini e nelle persone assegnate al sesso maschile alla nascita (AMAB) che nelle donne e nelle persone assegnate al sesso femminile alla nascita (AFAB).

Gli operatori sanitari prescrivono gli steroidi anabolizzanti principalmente per trattare il testosterone basso (ipogonadismo maschile).

Ma li usano anche per altre condizioni, ad esempio per stimolare la crescita muscolare di persone affette da alcuni tipi di cancro o dalla sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS).

Alcuni atleti, culturisti e altri abusano di questi farmaci nel tentativo di aumentare le prestazioni e/o migliorare il proprio aspetto fisico.

Gli steroidi anabolizzanti sono i più comuni farmaci per migliorare l’aspetto e le prestazioni (APED).

L’abuso di steroidi anabolizzanti è comune.

Circa 3-4 milioni di persone negli Stati Uniti fanno uso di steroidi anabolizzanti per scopi non medici.

Gli steroidi anabolizzanti sono disponibili in diverse forme, tra cui:

Pillole.
Iniezioni.
Creme o gel topici.
Cerotti cutanei.
Pellet impiantabili.
Elenco degli steroidi anabolizzanti

Esistono diversi steroidi anabolizzanti soggetti a prescrizione medica, tra cui:

Danazol (Danocrine®).
Fluoximesterone (Androxy®, Halotestin®).
Mesterolone (Proviron®).
Metiltestosterone (Android®, Methitest®, Testred®, Virilon®).
Nandrolone deconoato (Deca-Durabolin®).
Nandrolone fenpropionato (Durabalin®).
Oxandrolone (Oxandrin®).
Ossimetolone (Anadrol®).
Sistema buccale di testosterone (Striant®).
Capsule di testosterone (Jatenzo®).
Iniezione di testosterone (Andro-L.A.®, Aveed®, Delatestryl®, Depo-Testosterone®, Virilon® Xyosted®).
Gel nasale di testosterone (Natesto®).
Cerotti di testosterone (Androderm®, Testoderm®).
Soluzione cutanea di testosterone (Axiron®).
Pellet sottocutanei di testosterone (Testopel®).

Qual è la differenza tra steroidi generici e steroidi anabolizzanti?

Gli steroidi generici, chiamati corticosteroidi, sono farmaci che riducono l’infiammazione e l’attività del sistema immunitario.

Sono farmaci fabbricati che assomigliano molto al cortisolo, un ormone prodotto naturalmente dalle ghiandole surrenali.

Gli steroidi anabolizzanti sono farmaci fabbricati che assomigliano molto all’ormone testosterone o ad altri androgeni.

Gli operatori sanitari somministrano i corticosteroidi molto più spesso degli steroidi anabolizzanti.

Che cosa trattano gli steroidi anabolizzanti?

La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato alcuni steroidi anabolizzanti per il trattamento delle seguenti condizioni:

Ipogonadismo maschile primario.
Ipogonadismo ipogonadotropo (una forma di ipogonadismo dovuta a un problema dell’ipofisi o dell’ipotalamo).
Ritardo della pubertà nei bambini assegnati al sesso maschile alla nascita.
Carenza di gonadotropina e di ormone rilasciante l’ormone luteinizzante.
Alcuni tipi di cancro al seno nelle donne e nelle persone con AFAB.
Endometriosi.
Osteoporosi.

Gli operatori sanitari talvolta prescrivono gli steroidi anabolizzanti per altre condizioni.

Questo è considerato un uso off-label, o non approvato dalla FDA, del farmaco.

È legale e generalmente sicuro.

Gli usi off-label includono:

Stimolazione del midollo osseo in persone affette da leucemia.
Anemia aplastica.
Insufficienza renale.
Insufficienza della crescita.
Stimolazione dell’appetito.
Stimolazione della massa muscolare nelle persone affette da alcuni tipi di cancro o da AIDS.

Come funzionano gli steroidi anabolizzanti?

Gli steroidi anabolizzanti (androgeni artificiali) agiscono attivando i recettori degli androgeni nel corpo e imitando gli effetti degli androgeni naturali.

Gli steroidi anabolizzanti soggetti a prescrizione medica agiscono in modi diversi per il trattamento di alcune patologie.

Ad esempio:

Per le persone che hanno naturalmente bassi livelli di testosterone, gli steroidi anabolizzanti da prescrizione riportano i loro livelli di testosterone a un range sano.
Gli steroidi anabolizzanti aiutano a trattare il cancro al seno positivo ai recettori degli estrogeni (ER) abbassando i livelli di estrogeni. Le cellule di questo tipo di tumore al seno hanno recettori che permettono loro di utilizzare gli estrogeni per crescere. Gli steroidi anabolizzanti possono bloccare la crescita delle cellule tumorali abbassando i livelli di estrogeni.
Per le persone con atrofia muscolare dovuta al cancro o all’AIDS, gli steroidi anabolizzanti aumentano il numero di recettori degli androgeni nel muscolo scheletrico, il che può portare a un aumento delle dimensioni e della forza muscolare.

Abuso di steroidi anabolizzanti

Il motivo principale per cui le persone abusano degli steroidi anabolizzanti è l’aumento della massa muscolare magra quando li usano insieme all’allenamento con i pesi.

I sollevatori di pesi non atleti (bodybuilder) di solito ne abusano per migliorare il proprio aspetto.

L’abuso di steroidi anabolizzanti è spesso associato a una forma di dismorfofobia corporea chiamata dismorfia muscolare.

Per gli atleti, l’aumento della massa muscolare può anche favorire la forza, migliorando le prestazioni sportive basate sulla forza.

Quali sono gli effetti collaterali degli steroidi anabolizzanti?

Ogni tipo di steroide anabolizzante prescritto e ogni marca presenta possibili effetti collaterali diversi.

È importante parlare con il proprio operatore sanitario o con un farmacista dei possibili effetti collaterali del farmaco specifico che si sta assumendo o che si sta pensando di assumere.

In generale, gli effetti collaterali comuni degli steroidi anabolizzanti da prescrizione includono:

Acne o pelle grassa.
Gonfiore alle caviglie per lieve ritenzione di liquidi.
Stimolazione della prostata, che può causare sintomi urinari come difficoltà a fare pipì.
Ingrossamento del seno o tenerezza negli uomini e nelle persone che fanno uso di AMAB.
Diminuzione delle dimensioni del seno nelle donne e nei soggetti AFAB.
Peggioramento dell’apnea notturna.
Testicoli più piccoli.
Secchezza vaginale, bruciore, prurito o sanguinamento.
Cambiamenti del ciclo mestruale.

Quali sono gli effetti collaterali e le complicazioni dell’abuso di steroidi anabolizzanti?

L’abuso di steroidi anabolizzanti può causare una serie di effetti collaterali che vanno da lievi a dannosi o addirittura pericolosi per la vita.

La maggior parte degli effetti collaterali è reversibile se si interrompe l’assunzione dei farmaci, ma altri possono essere permanenti.

Le dosi non prescritte sono spesso da 10 a 100 volte superiori a quelle prescritte dagli operatori sanitari per il trattamento di patologie mediche.

Per questo motivo gli effetti collaterali sono solitamente più gravi di quelli derivanti dall’uso di steroidi anabolizzanti prescritti.

Gli effetti collaterali e le complicazioni dell’abuso di steroidi anabolizzanti per chiunque includono:

Pressione sanguigna elevata.
Coaguli di sangue.
Problemi cardiaci, compreso l’infarto.
Ictus.
Danni al fegato.
Bassa statura (se si è adolescenti).
Acne grave e cisti.
Calvizie maschile.
Aggressività.
Mania.
Deliri.
Disturbo depressivo maggiore.

Gli effetti collaterali e le complicazioni dell’abuso di steroidi anabolizzanti negli uomini e nelle persone che fanno uso di AMAB comprendono:

Diminuzione della produzione di sperma.
Ingrandimento del seno.
Diminuzione delle dimensioni dei testicoli.
Aumento del rischio di cancro ai testicoli.

Gli effetti collaterali e le complicazioni dell’abuso di steroidi anabolizzanti nelle donne e nelle persone AFAB comprendono:

Approfondimento della voce.
Diminuzione delle dimensioni del seno.
Crescita eccessiva di peli sul corpo.

Gli steroidi anabolizzanti possono essere usati in modo sicuro?

Sì, se si assumono steroidi anabolizzanti su prescrizione sotto la supervisione di un medico, gli steroidi anabolizzanti sono generalmente sicuri.

L’abuso di steroidi anabolizzanti può essere dannoso per la salute.

Quando devo chiamare il mio medico?

Quando si assume uno steroide anabolizzante, è necessario fissare appuntamenti regolari con il proprio medico per valutarne l’efficacia.

Altrimenti, è bene rivolgersi al proprio medico nelle seguenti situazioni:

Se si manifestano effetti collaterali fastidiosi.
Se i sintomi non migliorano o sono peggiorati.
Se si sta pensando di interrompere il farmaco.
Gli steroidi anabolizzanti sono farmaci potenti che influenzano i livelli ormonali e la composizione corporea.

A causa dei possibili rischi per la salute, è importante seguire le istruzioni del medico per l’assunzione del farmaco.

Non assumete più della dose giornaliera raccomandata e non condivideteli o vendeteli.

Se si ha la sensazione di dipendere dagli steroidi anabolizzanti, rivolgersi al più presto al proprio medico curante.

Riferimenti bibliografici

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