Covid-19 e giovani, i risultati di oltre 3.000 marines suggeriscono che la vaccinazione rimane cruciale anche nei giovani adulti che erano stati precedentemente infettati

Gli anticorpi indotti dall’infezione da SARS-CoV-2, il virus che causa COVID-19, non proteggono completamente i giovani dalla reinfezione

Ciò è stato chiaramente evidenziato da uno studio su oltre 3.000 membri giovani e sani del Corpo dei Marines degli Stati Uniti condotto da ricercatori a la Icahn School of Medicine del Mount Sinai e il Naval Medical Research Center, pubblicati giovedì 15 aprile su The Lancet Respiratory Medicine (PDF in coda) .

“I nostri risultati indicano che la reinfezione da SARS-CoV-2 in giovani adulti sani è comune”, afferma Stuart Sealfon, MD, Sara B. e Seth M. Glickenhaus, professore di neurologia presso la Icahn School of Medicine del Mount Sinai e autore senior della pubblicazione.

“Nonostante una precedente infezione da COVID-19, i giovani possono contrarre nuovamente il virus e possono comunque trasmetterlo ad altri.

Questo è un punto importante da conoscere e ricordare mentre le implementazioni dei vaccini continuano”.

I giovani dovrebbero ottenere il vaccino a Covid-19 ogni volta che è possibile, poiché la vaccinazione è necessaria per aumentare le risposte immunitarie, prevenire la reinfezione e ridurre la trasmissione

Lo studio prospettico longitudinale, condotto tra maggio e novembre 2020, ha rilevato che quasi la metà dei Marines che non avevano precedentemente sperimentato l’infezione da SARS-CoV-2 è risultata positiva ad un certo punto durante il periodo.

Ma così ha fatto il 10% dei partecipanti che erano stati precedentemente infettati da SARS-CoV-2, indicando che sono ancora a rischio di reinfezione, anche se il rischio è inferiore in quel gruppo.

La popolazione dello studio era costituita da 3.249 reclute marine, prevalentemente maschi, di età compresa tra 18 e 20 anni che, all’arrivo in una quarantena di due settimane sotto la supervisione di Marine prima di entrare nella formazione di base, sono state testate per gli anticorpi SARS-CoV-2.

Questo mostrava se erano stati infettati in passato (“sieropositivi”) prima dell’arrivo alla base dei marine.

All’inizio, a metà e alla fine del periodo di quarantena, sono stati anche testati per l’infezione attiva da SARS-CoV-2 utilizzando la reazione a catena della polimerasi (PCR), la modalità di test standard e molto accurata che mostra se una persona è attualmente infetta.

Coloro che sono risultati positivi durante il periodo di quarantena sono stati esclusi dallo studio.

Una volta che i marines hanno lasciato la quarantena e sono entrati nell’addestramento di base, sono stati testati per l’infezione tre volte a settimana mediante PCR per la durata dello studio.

Le reclute che sono risultate positive a una nuova infezione da COVID-19 durante lo studio sono state isolate e il team di studio ha seguito ulteriori test.

Livelli di anticorpi neutralizzanti sono stati prelevati anche da partecipanti sieropositivi successivamente infettati e selezionati che non sono stati reinfettati durante il periodo di studio.

Dei 2.346 Marines seguiti abbastanza a lungo per questa analisi del tasso di reinfezione, 189 erano sieropositivi e 2.247 erano sieronegativi all’inizio dello studio.

In entrambi i gruppi di reclute, ci sono state 1.098 (45%) nuove infezioni durante lo studio.

Tra i partecipanti sieropositivi, 19 (10%) sono risultati positivi per una seconda infezione durante lo studio.

Delle reclute sieronegative, 1.079 (48%) sono state infettate durante lo studio.

Per capire perché si sono verificate queste reinfezioni, gli autori hanno studiato le risposte anticorpali dei partecipanti reinfettati e non infetti.

Hanno scoperto che, nel gruppo sieropositivo, i partecipanti che sono stati reinfettati avevano livelli di anticorpi inferiori rispetto a quelli che non sono stati reinfettati.

Confrontando nuove infezioni tra partecipanti sieropositivi e sieronegativi, gli autori hanno scoperto che la carica virale (la quantità di virus SARS-CoV-2 misurabile) nelle reclute sieropositive reinfettate era in media solo 10 volte inferiore rispetto ai partecipanti sieronegativi infetti, il che potrebbe significare che alcuni reinfettati gli individui potrebbero ancora avere la capacità di trasmettere l’infezione.

Gli autori fanno notare che questo richiederà ulteriori indagini.

Nello studio, la maggior parte dei nuovi casi di COVID-19 nei giovani Marines erano asintomatici o solo lievemente sintomatici: l’84% (16 su 19 partecipanti) nel gruppo sieropositivo e il 68% (732 su 1.079 partecipanti) nel gruppo sieronegativo- e nessuno ha richiesto il ricovero in ospedale

Gli autori notano alcune limitazioni al loro studio, incluso il fatto che probabilmente sottovaluta il rischio di reinfezione in individui precedentemente infetti perché non tiene conto delle persone con livelli di anticorpi molto bassi a seguito della loro infezione passata.

Suggeriscono fortemente che anche i giovani con precedente infezione da SARS-CoV-2 siano un obiettivo della vaccinazione poiché è necessario compiere sforzi per prevenire la trasmissione e prevenire l’infezione tra questo gruppo.

Questo lavoro è stato sostenuto dalla Defense Health Agency attraverso il Naval Medical Research Center e la Defense Advanced Research Projects Agency.

Covid-19 e giovani, lo studio The Lancet Respiratory Medicine:

PIIS2213260021001582

Per approfondire:

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Fonte dell’articolo:

Ospedale Mont Sinai – New York