Disturbo ossessivo compulsivo e disturbo ossessivo compulsivo di personalità: qual è la differenza?

da Cristiano Antonino Ultimo aggiornamento Ago 31, 2022

Probabilmente avete sentito parlare di disturbo ossessivo compulsivo. Ma avete mai sentito parlare di OCPD? L’OCPD, o disturbo ossessivo compulsivo di personalità, presenta alcune somiglianze con il disturbo ossessivo compulsivo, ma ci sono anche molte differenze tra i due

Facciamo un confronto tra il disturbo ossessivo compulsivo e l’OCPD.

Disturbo ossessivo compulsivo e disturbo ossessivo compulsivo di personalità (OCPD)

Il disturbo ossessivo compulsivo è un disturbo mentale caratterizzato da pensieri eccessivi e comportamenti ripetitivi.

L’OCPD, invece, è un disturbo della personalità.

A differenza di un disturbo della salute mentale che può essere di breve durata e curabile, un disturbo di personalità è un disturbo che dura tutta la vita e che altera i pensieri, il comportamento e l’umore.

Questi problemi possono causare un forte disagio all’individuo.

Sintomi del disturbo ossessivo compulsivo e sintomi dell’OCPD

Le caratteristiche di una persona affetta da disturbo ossessivo compulsivo si riducono a pensieri, immagini e impulsi eccessivi e talvolta intrusivi.

Alcune delle ossessioni più comuni nei pazienti affetti da disturbo ossessivo compulsivo sono:

Contaminazione: Paura di contaminazione da fluidi corporei, germi, sostanze chimiche domestiche e inquinanti ambientali.
Sessuali: Pensieri e immagini mentali sessuali indesiderati
Violenza: Eccessiva paura di fare del male a se stessi o a qualcun altro, o immagini mentali eccessive di violenza o orrore.
Religioso: preoccupazione ossessiva di offendere Dio o di essere dannati.
Identità: Pensieri ossessivi riguardanti l’orientamento sessuale o l’identità di genere.
Responsabilità: Paura che accada qualcosa di terribile e di essere responsabile o paura di causare danni a qualcuno non facendo abbastanza attenzione.
Perfezionismo: Paura di commettere errori e preoccupazione ossessiva di essere perfetti.
Relazioni: Eccessiva paura del proprio partner e dei suoi difetti e qualità.

Le compulsioni nel disturbo ossessivo compulsivo includono:

lavaggio e pulizia eccessivi
Ripetizione di parole o compiti
Controllo eccessivo delle situazioni per assicurarsi di non aver fatto del male agli altri.
Riorganizzare le cose fino a farle sembrare giuste
Contare mentre si svolge un compito
Pregare per evitare danni

I sintomi specifici di chi soffre di OCPD includono:

Dedizione ossessiva al lavoro che influisce sulle altre attività
Fissazione ossessiva su regole, elenchi e dettagli di poco conto
incapacità di portare a termine i compiti a causa di un eccessivo perfezionismo
Ossessione per i codici morali ed etici
Tendenza all’accumulo

Diagnosi del disturbo ossessivo compulsivo e del disturbo ossessivo compulsivo OCPD

Per diagnosticare il disturbo ossessivo compulsivo non sono disponibili test.

Per formulare la diagnosi, invece, l’operatore sanitario porrà una serie di domande.

Queste domande spesso riguardano fattori specifici come le ossessioni e le compulsioni.

Per ricevere una diagnosi di OCPD, invece, è necessario presentare quattro o più sintomi degli otto seguenti:

perfezionismo che limita il completamento dei compiti
trascurare le relazioni a causa della dedizione al lavoro
Accumulazione di denaro per gli scenari peggiori
Ossessione per l’etica, i valori e la moralità
Non voler assegnare compiti senza la garanzia che chi li ha assegnati li eseguirà esattamente come richiesto
Non voler separarsi da oggetti inutili
Un’indole ostinata o rigida
Ossessione per il mantenimento dell’ordine attraverso l’uso di liste, programmi e regole.

Oltre a soddisfare almeno quattro dei sintomi di cui sopra, essi devono essere presenti in un modello a lungo termine che si è formato prima della prima età adulta.

La diagnosi di OCPD prevede un questionario di screening, come per la diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo.

In questo questionario viene richiesto di riferire i propri comportamenti nel corso dell’anno.

Una volta completato lo screening, l’operatore sanitario condurrà un colloquio con il paziente.

Potrà anche raccogliere informazioni da familiari, amici e coetanei.

Il professionista della salute mentale dovrà anche escludere altri disturbi simili.

Vorrà assicurarsi che non si tratti di un disturbo ossessivo compulsivo.

Purtroppo può essere difficile distinguere il disturbo ossessivo compulsivo dal disturbo ossessivo compulsivo.

Questo può farvi esitare a cercare aiuto o una diagnosi se sospettate di avere il disturbo ossessivo compulsivo.

Tuttavia, è importante rendersi conto che ricevere una diagnosi formale può aiutare a comprendere meglio se stessi.

Inoltre, vi aiuterà ad andare avanti.

Differenze tra OCPD e OCD

La differenza principale tra questi due disturbi è che il disturbo ossessivo compulsivo può svilupparsi in un secondo momento della vita a causa di determinati fattori o eventi, mentre l’OCPD è un disturbo della personalità con cui si nasce.

Le persone affette da OCPD presentano molti degli stessi sintomi.

Ma ciò che differenzia questi due disturbi è il fatto che le persone con OCPD spesso non hanno consapevolezza di sé.

Ciò significa che sono più inclini a seguire i loro impulsi senza rendersene conto e a causare danni a se stessi o a chi li circonda.

Un’altra differenza tra i pazienti con disturbo ossessivo compulsivo e quelli con disturbo ossessivo compulsivo è che le persone con disturbo ossessivo compulsivo cercano di controllare fattori specifici per disinnescare le loro ossessioni.

D’altra parte, le persone con OCPD di solito amano controllare l’intera situazione in generale.

Esistono anche differenze emotive tra i pazienti con DOC e OCPD

Ad esempio, i pazienti con disturbo ossessivo compulsivo sono più inclini a sentirsi ansiosi, soprattutto quando le cose non vanno come vorrebbero.

Le persone con OCPD sono invece più soggette a sentimenti di rabbia e collera.

Un’altra netta differenza tra questi due disturbi è che le persone affette da disturbo ossessivo compulsivo sono spesso insicure delle loro ossessioni e compulsioni, mentre i pazienti con OCPD fanno del loro meglio per nascondere le loro insicurezze non solo agli altri ma anche a se stessi.

Infine, i pazienti con disturbo ossessivo compulsivo amano mettere in atto comportamenti e rituali compulsivi, mentre i pazienti con OCPD preferiscono pianificare e lavorare.

Trattamento del disturbo ossessivo compulsivo DOC vs. trattamento del disturbo ossessivo compulsivo OCPD

Sebbene questi due disturbi siano distinti, non si può negare che vi sia anche un legame significativo tra i due, con sintomi simili.

Il trattamento può essere difficile, soprattutto per chi soffre di entrambi i disturbi.

Con la cooccorrenza di questi disturbi, gli effetti e i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo sono spesso amplificati, con conseguente aumento della depressione e del consumo di alcol.

Inoltre, chi soffre sia di disturbo ossessivo compulsivo che di disturbo ossessivo compulsivo sembra non rispondere bene alla terapia cognitivo-comportamentale.

Non rispondono bene nemmeno all’esposizione e alla prevenzione rituale.

Ciò potrebbe essere dovuto ai problemi di impegno e di fiducia dei pazienti con OCPD.

Il trattamento di questi due disturbi può richiedere tempo e pazienza.