I 5 passi fondamentali della RCP: come eseguire la rianimazione su adulti, bambini e neonati

da Cristiano Antonino il Ott 7, 2022

La maggior parte delle persone sarebbe sorpresa di sapere che quasi il 45% delle vittime di arresto cardiaco sopravvive grazie all’aiuto di un astante che somministra la RCP

La verità è che la maggior parte degli arresti cardiaci avviene in ambienti pubblici.

La rianimazione cardiopolmonare è un’abilità fondamentale che tutti dovrebbero conoscere

Può fare la differenza tra la vita e la morte per migliaia di persone ogni anno.

Questo è particolarmente evidente se si considera che solo il 46% circa delle persone che si trovano a vivere un’emergenza cardiaca riceve l’aiuto necessario prima di ricevere un’assistenza medica professionale.

Imparando la RCP, potreste salvare una vita

Se avete mai pensato di iscrivervi alla certificazione RCP o alla formazione BLS, abbiamo sviluppato questa semplice guida alla RCP per ispirare coloro che stanno considerando la formazione formale a fare il passo successivo.

Se siete già certificati per la RCP, ci auguriamo che utilizziate questo articolo come ripasso dei passi fondamentali necessari per eseguire questa importante misura salvavita.

Cosa significa RCP?

RCP è l’acronimo di Rianimazione Cardiopolmonare.

La rianimazione cardiopolmonare è una procedura di emergenza che può salvare la vita di una persona il cui cuore cessa di battere a causa di un arresto cardiaco improvviso.

Gli studi dimostrano che le possibilità di sopravvivenza triplicano se la RCP viene eseguita subito!

Che cos’è l’arresto cardiaco?

L’arresto cardiaco si verifica quando il cuore si guasta e smette improvvisamente di battere, spesso senza alcun preavviso.

Un malfunzionamento elettrico del cuore causa un battito cardiaco irregolare o “aritmia”.

L’arresto cardiaco interrompe l’azione di pompaggio del cuore, che non può continuare a pompare il sangue al cervello, ai polmoni e ad altri organi vitali.

La vittima perde conoscenza entro pochi secondi dall’arresto cardiaco e non presenta polso.

La morte può sopraggiungere in pochi minuti se la vittima non viene curata.

Qual è la differenza tra arresto cardiaco, infarto e insufficienza cardiaca?

L’arresto cardiaco si verifica quando il cuore si guasta e smette improvvisamente di battere.

Un problema “elettrico” può spesso verificarsi in un cuore altrimenti sano.

L’ infarto si verifica quando il flusso di sangue al cuore viene bloccato, spesso da un coagulo di sangue o da un accumulo di placca nelle arterie.

L’infarto è un problema di “circolazione”.

L’insufficienza cardiaca significa che il cuore non sta pompando bene come dovrebbe.

Può essere considerato un problema “meccanico” o “funzionale” del cuore.

L’insufficienza cardiaca è di solito il risultato di un’altra malattia, più comunemente una malattia coronarica.

Come eseguire la rianimazione cardiopolmonare

L’American Heart Association (AHA) è leader mondiale nel perfezionamento e nell’insegnamento del primo soccorso e della rianimazione cardiopolmonare e sviluppa linee guida basate su dati scientifici per la corretta esecuzione della rianimazione cardiopolmonare.

Le raccomandazioni riportate di seguito si basano sull’aggiornamento delle linee guida dell’American Heart Association (AHA) per la rianimazione cardiopolmonare (RCP) e l’assistenza cardiovascolare d’emergenza (ECC).

Come eseguire la RCP – per soccorritori con formazione in RCP

Per gli operatori sanitari e per chi è addestrato alla RCP: la tecnica è quella della RCP convenzionale, che prevede compressioni toraciche e respirazione bocca a bocca con un rapporto di 30:2 o due respiri ogni 30 compressioni.

Per gli adulti e gli adolescenti vittime di arresto cardiaco, i soccorritori devono eseguire le compressioni toraciche a un ritmo relativamente rapido di 100-120 compressioni al minuto e a una profondità di compressione toracica di almeno 5 cm per un adulto medio, evitando profondità di compressione toracica superiori a 6 cm.

Assicurarsi di consentire il completo riavvolgimento del torace dopo ogni compressione; non appoggiarsi sul torace dopo ogni compressione.

Per i bambini (da 1 anno alla pubertà), la profondità di compressione deve essere di circa 5 cm.

Per i neonati (1 soccorritore), il soccorritore deve usare due dita al centro del torace, appena sotto la linea dei capezzoli. La profondità di compressione del torace deve essere di circa 4 cm.

Come eseguire la RCP – per soccorritori senza formazione in RCP

Per i soccorritori non sanitari o gli astanti che non hanno una formazione formale in RCP: La raccomandazione per gli operatori non sanitari è di eseguire la RCP con sole compressioni, o RCP manuale, senza respirazione bocca a bocca.

Questa versione della RCP è consigliata ai civili senza formazione formale che si trovano ad assistere a un’emergenza cardiaca.

Se vedete un adolescente o un adulto collassare improvvisamente, è importante agire rapidamente e seguire questi passaggi per la RCP manuale:

Fase 1: controllo della respirazione

Verificare la presenza di segni di respirazione: osservare il torace che si alza e si abbassa, oppure sentire il respiro.

Fase 2: chiamare il numero di emergenza

Se la persona non respira o ansima, chiedete a qualcuno di chiamare il numero di emergenza mentre iniziate la RCP, oppure chiamate voi stessi il numero di emergenza e poi iniziate la RCP.

Fase 3: regolare il corpo per eseguire le compressioni toraciche

Inginocchiarsi accanto alla vittima e individuare con le dita l’estremità dello sterno, dove le costole si uniscono.

Posizionare due dita sulla punta dello sterno, poi mettere il tallone dell’altra mano sopra le dita (sul lato più vicino al viso della vittima).

Successivamente, mettere il tallone dell’altra mano sopra la prima in modo da sovrapporre le mani (si consiglia di intrecciare le dita).

Fase 4: eseguire le compressioni toraciche

Spingete con forza e velocità al centro del torace fino all’arrivo dei soccorsi: ricordate che ora state pompando il sangue attraverso il corpo.

Potete usare il peso del vostro corpo per aggiungere forza alle vostre spinte.

È importante effettuare da 100 a 120 compressioni al minuto. Un ottimo modo per misurare il ritmo è ricordare che 100-120 compressioni al minuto corrispondono all’incirca al ritmo della canzone “Stayin’ Alive” dei Bee Gee.

La profondità di compressione raccomandata per le vittime adulte e adolescenti è di almeno 5 cm, mentre si evitano compressioni toraciche superiori a 6 cm.

Per i bambini (età compresa tra 1 anno e la pubertà), la profondità di compressione consigliata è di circa 5 cm.

Non togliere le mani dal torace della vittima, ma solo il proprio peso.

Non appoggiatevi alla vittima tra una compressione e l’altra: lasciate che il torace torni alla sua posizione normale.

Fase 5: non fermarsi

Continuate a eseguire le compressioni a questo ritmo fino all’arrivo dei soccorsi.

Come eseguire la RCP Hands-Only per i neonati

La RCP manuale per i neonati (di età inferiore a 1 anno) è molto simile alla RCP manuale per adulti e bambini, ma ci sono alcune differenze fondamentali:

Fase 1: controllo della respirazione

Come per gli adulti e i bambini, iniziare a verificare la presenza di segni di respirazione: vedere il torace che si alza e si abbassa o sentire il respiro.

Fase 2: chiamare il numero di emergenza

Se il neonato non respira o boccheggia, voi o qualcun altro dovete chiamare immediatamente il numero di emergenza.

Fase 3: sistemare il corpo del neonato su una superficie piana

Posizionate il neonato sulla schiena su una superficie piana e solida.

Se possibile, utilizzare una superficie sopraelevata, come un tavolo.

Togliete i vestiti di mezzo.

Fase 4: Eseguire le compressioni toraciche per i neonati

A causa delle loro dimensioni e della loro fragilità, il soccorritore dovrebbe usare solo due dita su un neonato invece di usare entrambe le mani per le compressioni.

Le due dita devono essere posizionate al centro del torace del neonato, sotto la linea del capezzolo.

Premere il torace del neonato verso il basso per circa un centimetro e mezzo.

Premere con forza e velocità con i neonati è importante quanto con gli adulti.

Dopo ogni compressione, lasciare che il torace torni alla sua posizione normale.

La frequenza di compressione toracica raccomandata è di almeno 100 compressioni al minuto. Ricordate i Bee Gees!

Fase 5: non fermarsi

Continuare a eseguire le compressioni fino all’arrivo dei soccorsi.

Se una persona non è in arresto cardiaco, la RCP può farle male?

Questa è una domanda comune.

Secondo l’American Heart Association, gli adulti che collassano improvvisamente e non reagiscono sono probabilmente in arresto cardiaco.

Se non si interviene immediatamente, le possibilità di sopravvivenza sono quasi nulle.

Circa il 90% delle persone che subiscono un arresto cardiaco extraospedaliero muore.

Se un adulto è collassato per un’altra ragione, la rianimazione cardiopolmonare potrebbe comunque essere utile perché la persona reagisce, ad esempio muovendosi o parlando.

In tal caso, interrompere la rianimazione.

Ma soprattutto, se c’è una domanda, la risposta deve essere sì.

Se una persona si accascia e non si è certi che si tratti di un arresto cardiaco, bisogna comunque praticare immediatamente la rianimazione cardiopolmonare.

Qual è l’obiettivo della RCP?

L’obiettivo della RCP è riportare il cuore a un battito normale.

La RCP pompa manualmente il cuore per far circolare il sangue nel corpo, mantenendo il cervello e gli altri organi vitali riforniti di sangue e ossigeno fino a quando non è possibile somministrare un trattamento medico professionale.