Infezioni da streptococco: come e perché effettuare il test rapido

Infezione da streptococco: il test rapido viene utilizzato per verificare se una persona con un mal di gola (faringite) ha una faringite streptococcica, ossia una infezione della gola e delle tonsille causata dal batterio Streptococcus pyogenes, chiamato anche Streptococco β-emolitico di gruppo A

Molti mal di gola sono di origine virale e possono risolversi spontaneamente entro pochi giorni; alcune persone invece sono affette da faringite streptococcica.

E’ importante diagnosticare e trattare prontamente questo tipo di infezione vista l’alta probabilità di contagio e di sviluppo di complicanze secondarie, specialmente nei bambini.

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Il test rapido, noto anche come test rapido di rilevamento dell’antigene (RADT), può rilevare la presenza di antigeni specifici per lo streptococco di gruppo A, fornendo un risultato in 10-12 minuti

E’ di recente approvazione da parte della U.S. Food and Drug Administration (FDA), l’utilizzo di un test molecolare in grado di rilevare la presenza di materiale genetico appartenente allo streptococco di gruppo A in tamponi faringei, in soli 8 minuti.

Un test rapido positivo indica la presenza di una infezione da streptococco del gruppo A, il batterio che causa la faringite streptococcica.

Un test rapido negativo invece indica che con ogni probabilità la persona affetta da mal di gola non ha una faringite streptococcica anche se, nei bambini e negli adolescenti, è consigliabile effettuare l’esame colturale del tampone faringeo come conferma.

E’ raccomandato rivolgersi al pediatra ed effettuare il test rapido in caso di:

  • Mal di gola ad esordio acuto e di durata superiore ad una settimana, o mal di gola ricorrenti;
  • Gola arrossata (infiammata) e/o tonsille con placche o striature bianche o gialle
  • Febbre a 38°C o superiore
  • Eruzioni cutanee
  • Raucedine della durata di più di due settimane
  • Piccole macchie rosse sul palato
  • Difficoltà nella deglutizione
  • Mal di testa, dolori muscolari
  • Nausea o vomito
  • Dolore e ingrossamento dei linfonodi cervicali
  • Sangue nella saliva e nel muco

Secondo le linee guida del 2012 fornite dalla Società Americana delle Malattie Infettive (Infectious Diseases Society of America; IDSA), il test non è invece raccomandato nel caso siano presenti anche altri sintomi riconducibili ad una infezione di tipo virale, come: Tosse, rinorrea (naso che cola), ulcere della bocca.

Streptococco, l’esame si esegue prelevando un campione oro-faringeo ed è possibile effettuare un test rapido

In tal caso si ricercano gli antigeni specifici dello Streptococco beta-emolitico di gruppo A, e dunque il test ha un grado di specificità assoluta e sensibilità del 96 %.

Il test è definito rapido in quanto il risultato è disponibile in 10/15 minuti

Con il tampone rapido è inoltre possibile rilevare la presenza sia di elementi vitali che non più vitali (presenti ancora dopo 24/48 ore dall’eventuale inizio di una terapia antibiotica, seppur non più in grado di svilupparsi in colonie in caso di esecuzione di un esame colturale).

Con il test rapido o diretto non è tuttavia possibile individuare agenti microbici diversi dallo Streptococco beta-emolitico di gruppo A.

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