Primo soccorso, come utilizzare un bendaggio compressivo
Un bendaggio compressivo è un tipo di benda elastica che viene avvolta intorno a una parte del corpo per esercitare una pressione su di essa
Viene comunemente utilizzata in pronto soccorso come parte di una terapia nota come RICE (riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione).
La compressione aiuta a ridurre il gonfiore limitando il flusso sanguigno e può anche contribuire a ridurre il dolore.
È importante sapere come utilizzare correttamente i bendaggi compressivi per evitare che siano troppo stretti e finiscano per interrompere la circolazione.
Il bendaggio compressivo è tipicamente utilizzato per trattare distorsioni e stiramenti
Possono anche aiutare a mantenere stabilizzata una parte del corpo, ad esempio in caso di frattura di una costola.
I bendaggi possono anche essere utilizzati per prevenire o trattare l’accumulo di liquidi nella parte inferiore delle gambe, noto come edema1.
Bendaggio compressivo, scegliere la misura giusta
I bendaggi compressivi possono avere una larghezza compresa tra i 2 e i 6 pollici.
In linea di massima, più il bendaggio è largo, meno è probabile che interrompa la circolazione.
È quindi importante scegliere la misura giusta per la parte del corpo.
A titolo di esempio:2
- Un bendaggio compressivo di 6 pollici può essere utilizzato intorno al petto, al torso o alla coscia.
- Un bendaggio da 3 o 4 pollici può essere adatto per un braccio o una gamba di un adulto.
- Un bendaggio di 2 pollici può essere adatto alle braccia o alle gambe dei bambini o alle dita degli adulti.2
Come si usa il bendaggio compressivo
Quando si utilizza un bendaggio compressivo, è necessario applicare la giusta pressione per prevenire il gonfiore e aiutare a stabilizzare la lesione.
Questo può essere difficile, poiché le parti del corpo e i vasi sanguigni che le riforniscono differiscono per dimensioni e forma.
Avvolgere una coscia è una cosa, avvolgere un’articolazione complessa come una caviglia o un polso è un’altra.
Per utilizzare un bendaggio compressivo su una gamba o un braccio:
- Arrotolare il bendaggio, se non è già arrotolato.
- Tenere la benda in modo che l’inizio del rotolo sia rivolto verso l’alto.
- Mantenere l’arto in posizione neutra.
- Iniziare l’avvolgimento dall’estremità più lontana dell’arto.
- Continuare ad avvolgere, sovrapponendo i bordi di circa un centimetro ogni volta che si fa il giro.
- Al termine, fissare l’estremità con una clip o con del nastro adesivo.
Per utilizzare un bendaggio compressivo sulla caviglia:
- Arrotolare il bendaggio se non è già arrotolato.
- Tenere la benda in modo che l’inizio del rotolo sia rivolto verso l’alto.
- Mantenere la caviglia con un angolo di circa 90 gradi.
- Iniziando vicino alla pianta del piede, avvolgere la benda più volte e continuare ad avvolgerla fino a raggiungere il tallone.
- Lasciando il tallone scoperto, avvolgere la benda intorno alla caviglia.
- Successivamente, avvolgere il bendaggio a forma di otto intorno all’arco del piede.
- Continuare ad avvolgere il bendaggio, scendendo verso il tallone nella parte inferiore e risalendo verso il polpaccio nella parte superiore.
- L’involucro deve coprire l’intero piede dalla base delle dita fino a circa 5 o 6 pollici sopra la caviglia.
- Fissare l’estremità con fermagli o nastro adesivo.
Per utilizzare un bendaggio compressivo su un polso:
- Arrotolare il bendaggio se non è già arrotolato.
- Tenere la benda in modo che l’inizio del rotolo sia rivolto verso l’alto.
- Iniziare dalla base delle dita e avvolgere la benda intorno alla mano tra il pollice e l’indice.
- Continuare ad avvolgere la mano verso il polso, sovrapponendo la benda.
- Fare più volte il giro del polso, terminando a circa 5-6 centimetri sopra il polso.
- Fissare l’estremità con fermagli o nastro adesivo.
Il bendaggio deve essere abbastanza stretto da sembrare aderente, ma non così stretto da causare dolore, fastidio, intorpidimento, formicolio, dita fredde o blu.
Questi sono segni che il bendaggio è troppo stretto e deve essere allentato.2
I bendaggi compressivi svolgono un buon lavoro nel contenere il gonfiore.
Tuttavia, c’è un limite alla durata della compressione di una lesione.
A un certo punto, il flusso sanguigno deve aumentare per favorire la guarigione.
Alternative al bendaggio compressivo
I bendaggi compressivi sono estremamente utili, ma non sono adatti a tutte le situazioni.
Esistono diverse alternative che possono essere più adatte a determinate lesioni o condizioni mediche.
Per un uso a lungo termine, al posto dei bendaggi compressivi possono essere consigliate le fasce di compressione.
Si tratta di pezzi più larghi di materiale elastico, solitamente fissati con velcro.
Sono progettati per parti del corpo più grandi, come il torace o la coscia, e forniscono una compressione stabile e uniforme.
Esistono anche manicotti elastici simili a tubi e calze compressive, anch’essi progettati per un uso prolungato.
I bendaggi compressivi autoaderenti, come Coban o Dynarex, sono bendaggi che si comportano come il nastro adesivo ma non aderiscono alla pelle.
Possono essere strappati a lunghezze specifiche e sono disponibili in larghezze che vanno da mezzo pollice a 4 pollici.
Le fasce compressive autoaderenti sono regolarmente utilizzate nell’atletica o dopo un prelievo di sangue per fornire compressione.
Possono anche essere utilizzate come laccio emostatico.
Le fasce di garza non sono elastiche come un bendaggio elastico.
Oggi non sono più utilizzate per la compressione perché tendono a scivolare e a perdere rapidamente la loro forma.
Sono più adatte per controllare le emorragie o per medicare le ferite aperte.
Il bendaggio compressivo è una lunga striscia di tessuto elastico che si avvolge intorno alla distorsione o allo stiramento per applicare una leggera pressione.
Limitando il flusso sanguigno, è possibile ridurre il gonfiore e l’infiammazione.
Questo non solo favorisce la guarigione, ma contribuisce a far sentire meglio la lesione.
È importante utilizzare correttamente un bendaggio compressivo.
Questo include la scelta della misura giusta e l’avvolgimento della parte del corpo in modo da applicare la pressione senza interrompere la circolazione.
In genere, il bendaggio compressivo deve essere utilizzato solo per 24-48 ore dopo una lesione.
Riferimenti bibliografici:
- Urbanek T, Jusko M, Kuczmik WB. Compression therapy for leg oedema in patients with heart failure. ESC Heart Fail. 2020 Oct;7(5):2012–20. doi:10.1002/ehf2.12848
- American Red Cross. American Red Cross first aid/CPR/AED participant’s manual.
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. Ankle sprains: what’s normal and what’s not.
Additional Reading
- Hansrani V, Khanbhai M, Bhandari S, Pillai A, McCollum CN. The role of compression in the management of soft tissue ankle injuries: A systematic review. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2015 Aug;25(6):987-95. doi:10.1007/s00590-015-1607-4
Per approfondire:
Emergency Live ancora più…live: scarica la nuova app gratuita del tuo giornale per iOS e Android
Controllo dell’emorragia in emergenza: in cosa consiste?
Tourniquet ed accesso intraosseo: i game changer nella gestione dell’emorragia massiva
6 errori comuni di primo soccorso in caso di emergenza
Fratture del piatto di crescita o distacchi epifisari: di cosa si tratta, come curare
Frattura costale multipla, volet costale e pneumotorace: uno sguardo d’insieme
Costola rotta (frattura costale): sintomi, cause, diagnosi e terapia
Emorragia cerebrale: cause, sintomi, trattamenti
Primo soccorso: come fermare un’emorragia d’emergenza
Bendaggio gastrico regolabile: che cos’è e come si esegue