Primo soccorso in caso di ictus: le azioni per riconoscerlo e per soccorrere
Primo soccorso per l’ictus: l’ictus si verifica quando il flusso sanguigno nel cervello viene interrotto da un’ostruzione o da un’emorragia in uno dei vasi sanguigni
Questo può causare danni alle cellule cerebrali o causarne la morte.
Le ostruzioni cerebrali sono molto più comuni delle emorragie.
Entrambi hanno gli stessi sintomi.
L’ictus può capitare a chiunque, a qualsiasi età.
È più comune nelle persone anziane, ma anche i bambini possono essere vittime di un ictus.
Purtroppo per alcune persone l’ictus è fatale o può causare danni che cambiano la vita, ma alcune persone sono in grado di recuperare completamente dopo un ictus.
Primo soccorso in caso di ictus: quali sono i segni cui prestare attenzione?
Viso – Riesce a sorridere e a mostrare i denti?
Braccia – Riesce ad alzare le braccia e a tenerle ferme o un braccio cade?
Linguaggio – La parola è rallentata? Il paziente riesce a ripetere una frase che gli viene detta? Ha difficoltà a ricordare le parole?
Tempo – Se notate uno di questi tre segni, è il momento di chiamare il Numero di Emergenza.
Altri potenziali sintomi
- Improvvisa debolezza o intorpidimento di un lato del corpo, comprese le gambe, le mani o i piedi
- Difficoltà a trovare le parole o a parlare con frasi chiare
- Improvvisa visione offuscata o perdita della vista in uno o entrambi gli occhi
- Improvvisa perdita di memoria o confusione, vertigini o caduta improvvisa.
- Mal di testa improvviso o grave
- Vomito ripetuto
- Mancanza di equilibrio
Primo soccorso, esistono 2 tipi principali di ictus: causato da un’ostruzione o da un’emorragia
- Ischemico – causato da un coagulo di sangue che blocca il flusso sanguigno nel cervello. Sono più comuni e rappresentano l’85% di tutti i casi. Possono essere causate da un accumulo di placche e depositi di grasso nelle arterie. Se queste placche si staccano o rallentano il flusso sanguigno fino a formare un coagulo, possono bloccare un vaso sanguigno che rifornisce il cervello e causare un ictus.
- Emorragico – Quando un vaso sanguigno indebolito che rifornisce il cervello scoppia.
Attacchi trans-ischemici (mini-ictus)
Un attacco trans-ischemico (TIA), noto anche come mini-ictus, è uguale a un ictus, con la differenza che i sintomi durano per un breve periodo di tempo, da pochi minuti fino a 24 ore.
I TIA sono segnali di allarme che indicano che una persona è ad alto rischio di ictus.
Il test FAST può essere utilizzato per riconoscere i segni di un TIA.
Qualsiasi sintomo simile all’ictus deve essere preso sul serio e trattato come un’emergenza medica.
Non aspettate di vedere se i sintomi migliorano.
Una diagnosi e un trattamento precoci possono prevenire un ictus completo.
Una risposta rapida è fondamentale
Ricevere assistenza medica il prima possibile dopo l’ictus riduce la quantità di danni causati.
Se qualcuno mostra i segni di un ictus, chiamate immediatamente un’ambulanza: lo porteranno il prima possibile in una Stroke Unit specializzata.
Il tempo è fondamentale: si stima che ogni minuto in cui un ictus non viene trattato si perdano 1,9 milioni di neuroni nel cervello.
Se l’ictus è causato da un coagulo di sangue e il paziente è in grado di ricevere un trattamento farmacologico antiaggregante (Alteplase) entro quattro ore e mezza, i sintomi dell’ictus possono essere drasticamente ridotti.
Trattamento dell’ictus
Il trattamento dipende da una serie di fattori.
È necessario prendere in considerazione l’età, la salute e l’anamnesi, nonché il tipo di ictus che si è verificato.
La causa dell’ictus e l’area del cervello colpita possono determinare un trattamento diverso.
Farmaci
L’ictus viene per lo più trattato con farmaci.
I farmaci mirano a ridurre la pressione sanguigna, a ridurre il colesterolo e a prevenire e sciogliere i coaguli di sangue.
Intervento chirurgico
A volte è possibile rimuovere i coaguli di sangue con un intervento chirurgico.
È possibile eseguire una procedura simile all’angioplastica cardiaca, in cui i blocchi vengono rimossi inserendo un filo metallico in miniatura nell’arteria bloccata, rimuovendo il blocco ed eventualmente inserendo uno stent per mantenere il vaso aperto e migliorare il flusso sanguigno.
In caso di ictus emorragico, la chirurgia può anche trattare il gonfiore del cervello e ridurre il rischio di ulteriori emorragie.
LA RADIO DEI SOCCORRITORI DI TUTTO IL MONDO? E’ RADIOEMS: VISITA IL SUO STAND IN EMERGENCY EXPO
Recupero dall’ictus
Chi sopravvive a un ictus può subire una lesione al cervello che comporta problemi a lungo termine.
Alcune persone si riprendono bene e rapidamente, mentre per altre il processo può essere molto lungo e traumatico.
L’ictus è una delle principali cause di disabilità nei paesi occidentali.
Quasi due terzi dei sopravvissuti a un ictus lasciano l’ospedale con una disabilità.
Riabilitazione
In alcuni casi è necessario un lungo periodo di riabilitazione prima che la persona colpita da ictus possa riprendersi completamente.
Sebbene i passi più importanti verso il recupero avvengano di solito nelle prime settimane dopo l’ictus, la capacità del cervello di “ricablare” se stesso, nota come neuroplasticità, significa che è possibile continuare a migliorare per mesi o anni.
La riabilitazione può richiedere molto impegno e determinazione.
Può essere un lavoro molto duro, fisicamente e mentalmente, ma molte persone scoprono che aiuta a fare progressi fondamentali nel parlare, nel camminare e in altre abilità chiave.
I terapisti lavorano con voi per stabilire obiettivi raggiungibili.
Potete registrare i vostri progressi e festeggiare i vostri successi.
Nei primi tempi potreste non essere in grado di fare molta riabilitazione.
Quando vi sentirete più forti, potrete fare di più.
Principali fattori di rischio per l’ictus:
L’età
Il rischio di subire un ictus aumenta con l’avanzare dell’età.
Ciò è dovuto al naturale restringimento e indurimento delle arterie con l’avanzare dell’età.
L’ictus è più frequente nelle persone di età superiore ai 55 anni.
Condizioni mediche
Alcune condizioni mediche possono aumentare il rischio di ictus, tra cui:
- ipertensione arteriosa
- Diabete
- Fibrillazione atriale
- Colesterolo alto
Un modo importante per ridurre il rischio di ictus è scoprire se si è affetti da una di queste condizioni e collaborare con il proprio medico per gestirle.
Fattori legati allo stile di vita
Le scelte di vita hanno un impatto importante sul rischio di ictus.
Fumare, bere troppo alcol, consumare troppo sale, essere in sovrappeso e mangiare cibi non salutari danneggia i vasi sanguigni, aumenta la pressione arteriosa e aumenta drasticamente il rischio di ictus.
Al contrario, modificando lo stile di vita e facendo scelte salutari per ridurre lo stress dei vasi sanguigni, si può ridurre notevolmente la probabilità che una persona venga colpita da un ictus.
Alcune etnie sono a maggior rischio di ictus
Le persone di origine africana, caraibica o dell’Asia meridionale hanno una maggiore predisposizione al diabete, all’aterosclerosi e all’ipertensione.
Queste condizioni mediche di base aumentano notevolmente il rischio di ictus.
Legame con la pillola contraccettiva
In generale, il rischio di ictus derivante dall’uso della contraccezione è basso, ma alcuni tipi di contraccezione ormonale comportano un aumento del rischio di ictus.
Tuttavia, prima di sottoporvi a uno di questi trattamenti, verificate attentamente il vostro rischio di ictus.
Le donne con fattori di rischio per l’ictus non possono usare pillole contraccettive contenenti estrogeni.
Questo perché alti livelli di estrogeni possono aumentare la probabilità di coagulazione del sangue.
Tuttavia, se siete preoccupate per l’uso della pillola o volete saperne di più sul vostro rischio di ictus, parlatene con il vostro medico di famiglia.
Donne in gravidanza
Le condizioni di salute che possono colpire le donne in gravidanza, come la pre-eclampsia e il diabete gestazionale, possono aumentare il rischio di ictus.
Tuttavia, i controlli prenatali di routine dovrebbero individuare e trattare questi problemi se si verificano.
Inoltre, in caso di problemi di salute in gravidanza, è bene rivolgersi immediatamente all’ostetrica o al medico di famiglia.
Per approfondire
Emergency Live ancora più…live: scarica la nuova app gratuita del tuo giornale per iOS e Android
Gestione dell’ictus in emergenza: l’intervento sul paziente
Come si manifesta l’ictus? I segnali cui prestare attenzione
Emergenze legate agli ictus: la guida rapida
Ictus, un piccolo scanner CT su ambulanze ed elisoccorso per agevolare la diagnosi rapida
Ischemia: che cos’è e perché causa un ictus
Trattamento di ictus acuto: cambiano le linee guida? Interessante studio su The Lancet
Paziente con ictus acuto: la valutazione cerebrovascolare
Stroke, i tre punti fondamentali per riconoscere un ictus
Ictus cerebrale: l’importanza di riconoscere i segnali di rischio
La sindrome da post terapia intensiva (PICS): che cos’è?
Scala del coma di Glasgow (GCS): Come si valuta uno score?
Ictus cerebrale: i consigli per prevenirlo, i segni per riconoscerlo
Primo soccorso: quanto tempo si dovrebbe rimanere svegli dopo un trauma cranico?
Sindrome di Benedikt: cause, sintomi, diagnosi e trattamento di questo ictus
Sindrome dell’accento straniero: le conseguenze di un ictus o di un forte trauma cranico
Benefici e rischi della gestione preospedaliera delle vie aeree assistita da farmaci (DAAM)
Dolore toracico, gestione del paziente in emergenza
Nozioni di Primo Soccorso: i 3 sintomi di un’embolia polmonare
Segni di sofferenza respiratoria nei bambini: nozioni di base per genitori, tate e maestre
Guida rapida e dettagliata al trauma toracico