Primo soccorso: quando una caduta è un’emergenza?

da Cristiano Antonino il Mar 4, 2023

Una caduta che provoca lesioni può costare la vita. Statistiche allarmanti ci dicono che, a livello globale, si stima che ogni anno si verifichino 646.000 cadute mortali, che rappresentano la seconda causa di morte per lesioni non intenzionali, dopo gli incidenti stradali. (OMS 2018)

Per definizione, una caduta è definita come una discesa non pianificata verso il pavimento, il suolo o un’altra superficie inferiore con o senza lesioni per il paziente.

Chiunque cada è a rischio di lesioni, ma fattori come l’età, il sesso e le condizioni mediche esistenti influenzano il tipo e la gravità delle lesioni.

Anche in assenza di lesioni, una caduta influisce sulla qualità della vita

Gli anziani temono di cadere e di conseguenza tendono a limitare le attività fisiche e gli impegni sociali.

Ciò comporta un deterioramento del benessere fisico e mentale, isolamento sociale e una sensazione di impotenza e ansia.

Quali sono le condizioni che rendono più probabile la caduta?

Le cause delle cadute sono molteplici e vengono classificate come fattori di rischio.

Tuttavia, molti fattori di rischio possono essere modificati per aiutare a prevenire le cadute, come ad esempio:

occupazioni ad altezze elevate o altre condizioni di lavoro pericolose
Uso di alcol o sostanze stupefacenti
Condizioni mediche sottostanti, come quelle neurologiche, cardiache o altre condizioni disabilitanti
Effetti collaterali dei farmaci, inattività fisica e perdita di equilibrio, in particolare tra le persone anziane
Scarsa mobilità, cognizione e vista, in particolare tra coloro che vivono in un istituto, come una casa di cura o una struttura di assistenza cronica
Debolezza nella parte inferiore del corpo
Carenza di vitamina D
Dolore ai piedi o calzature inadeguate
Rischi o pericoli domestici, come gradini sconnessi o disordine in cui si può inciampare.

(NCOA 2018)

Cosa può succedere dopo una caduta?

In molti casi, le cadute non causano lesioni.

Tuttavia, 1 caduta su 5 provoca una lesione grave, come la rottura di un osso o un trauma cranico.

Queste lesioni possono rendere difficile per una persona muoversi, svolgere le attività quotidiane o vivere da sola.

Le cadute possono causare

Rotture ossee, come fratture del polso, del braccio, della caviglia o dell’anca.
Lesioni alla testa, che possono essere molto gravi, soprattutto se la persona sta assumendo alcuni farmaci come gli anticoagulanti, ecc.
Molte persone che cadono, anche se non si sono ferite, hanno paura di cadere.

(Namkee 2019)

Passi consigliati per prevenire gravi conseguenze di una caduta

Fissare un appuntamento con il medico – Una caduta in casa dovuta alla perdita di equilibrio è sempre preoccupante.

Soprattutto se non è causata da un incidente o da un pericolo di inciampo.

Il primo passo da compiere è sempre quello di parlare con il proprio medico.

Siate pronti a rispondere a domande come l’anamnesi, i farmaci che assumete, le cadute precedenti, ecc.

Una volta che il medico ha compreso i fattori specifici che contribuiscono al rischio, diventa più facile concentrarsi su una diagnosi di prevenzione delle cadute o su una modifica dei farmaci.

Mantenetevi attivi – È importante capire che incorporare l’esercizio fisico nella vostra routine quotidiana può essere di grande aiuto.

Discutetene con il vostro medico e, una volta ottenuto il via libera, iniziate con attività come camminare, fare esercizi in acqua o il tai chi, un esercizio dolce che prevede movimenti lenti e aggraziati simili alla danza.

Queste attività riducono il rischio di cadute migliorando la forza, l’equilibrio, la coordinazione e la flessibilità.

Se siete in cura da un fisioterapista, questi può creare un programma di esercizi personalizzato per migliorare l’equilibrio, la flessibilità, la forza muscolare e l’andatura.

Indossate calzature comode – Le scarpe possono sembrare un accessorio meno importante, ma possono salvarvi da molti dolori, se non addirittura dalla vita!

I tacchi alti, le ciabatte flosce e le scarpe con le suole scivolose possono farvi inciampare e cadere.

Indossate invece scarpe comode e con suole antiscivolo.

Inoltre, mantenere le scarpe leggere facilita la mobilità dei piedi, riducendo le possibilità di trascinarsi e inciampare.

Eliminare i pericoli della casa – Il metodo più rapido per prevenire le cadute è quello di fare un rapido giro della casa e togliere il disordine soprattutto da corridoi e scale.

Potete anche esaminare ogni stanza e corridoio, alla ricerca di elementi come moquette allentata, tappeti scivolosi o assi di legno non allineate.

La riparazione, la rimozione o la sostituzione di questi elementi migliorerà notevolmente la prevenzione delle cadute.

Usare dispositivi di assistenza – Il medico potrebbe consigliare l’uso di un bastone o di un deambulatore per tenersi in piedi.

Anche altri dispositivi di assistenza possono essere utili, come corrimano per entrambi i lati delle scale, corrimano nelle docce e nelle vasche, pedate antiscivolo per i gradini in legno nudo, ecc.

(NIA 2017)

Cosa possiamo fare per prevenire le cadute?

Le famiglie con genitori o parenti anziani che vivono da soli farebbero bene a fare una valutazione delle cadute in casa, eliminando i pericoli di inciampo, installando appigli e corrimano e cercando potenziali pericoli.

Discutete con loro della mobilità e insistete affinché chiedano aiuto quando svolgono attività come il cambio delle lampadine a soffitto o la pulizia di aree esterne che richiedono una scala.

Prendetevi un minuto per presentarvi ai vicini alla destra e alla sinistra del vostro familiare e chiedete se sono disposti a scambiarsi i numeri di telefono e ad aiutarvi a svolgere un semplice compito domestico fuori portata.

Le famiglie con bambini piccoli possono creare una routine notturna e controllare che non ci siano giocattoli e detriti nei percorsi comuni o sulle scale.

Fate in modo che diventi un’attività competitiva e divertente: tenete il conto di chi riesce a mettere in sicurezza il maggior numero di giocattoli, fate il conto alla fine della settimana e premiate con un piccolo privilegio o con un dollaro in più di paghetta.

Usate la vostra immaginazione, sapete cosa motiva i vostri figli!

Gli amanti del fai-da-te che amano fare lavori di manutenzione interna ed esterna che richiedono uno sgabello o una scala, si assicurino di seguire le misure di sicurezza per le scale.

Pulire le grondaie, fare il lavaggio elettrico e appendere le lampade può sembrare un compito semplice per alcuni, ma le cadute dalle scale sono uno dei maggiori rischi di caduta che portano a visite al pronto soccorso.

Caduta accidentale, in conclusione

Le cadute che provocano lesioni alla testa, possibili fratture o contusioni di grandi dimensioni richiedono un intervento immediato al pronto soccorso.

Mantenete la vostra casa al sicuro dai pericoli di inciampo e rimuovete i detriti che possono essere invisibili di notte o creare ostacoli per i residenti con esigenze particolari.

Rimaniamo al sicuro insieme e, se ci occupiamo intenzionalmente dei passaggi, dei corridoi e delle aree comuni della nostra casa, possiamo prevenire le emergenze mediche dovute a inciampi e cadute.

Riferimenti

“Falls.” World Health Organization, World Health Organization, http s ://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/falls.

“Important Facts about Falls.” Centers for Disease Control and Prevention, Centers for Disease Control and Prevention, 10 Feb. 2017, https://www.cdc.gov/homeandrecreationalsafety/falls/adultfalls.html.

“Falls Prevention Facts.” NCOA, 4 June 2018, https://www.ncoa.org/news/resources-for-reporters/get-the-facts/falls-prevention-facts/.

Choi, Namkee. Fall-Related Emergency Department Visits and Hospitalizations among Community-Dwelling Older Adults: Examination of Health Problems and Injury Characteristics. https://bmcgeriatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12877-019-1329-2#citeas.

“Prevent Falls and Fractures.” National Institute on Aging, U.S. Department of Health and Human Services, https://www.nia.nih.gov/health/prevent-falls-and-fractures.