Sintomi comuni e cause di eccesso di acido gastrico: la gestione dell’acidità di stomaco

da Cristiano Antonino Ultimo aggiornamento Giu 8, 2023

L’acido dello stomaco è essenziale per la digestione, ma a volte le cellule produttrici di acido nel sistema digestivo pompano troppo acido

I sintomi di acidità di stomaco elevata possono includere mal di pancia, gonfiore e bruciore di stomaco.

Esistono numerose cause di un’elevata produzione di acido gastrico, tra cui infezioni batteriche, stress ed effetti di rimbalzo dovuti all’interruzione del trattamento.

Questo articolo discuterà le condizioni più comuni associate a una sovrapproduzione di acido gastrico, i suoi segni e sintomi e i modi per mitigare i sintomi che ne derivano.

Sintomi di acido dello stomaco alto

I sintomi dell’acidità di stomaco alta possono includere:

Bruciore di stomaco
Un sapore amaro in bocca
Alito cattivo
Tosse ricorrente o singhiozzo
Voce rauca
Gonfiore
Nausea
Diarrea

Cosa può causare l’acidità di stomaco alta?

Le cellule che rivestono lo stomaco producono acido cloridrico, che aiuta a scomporre il cibo nei suoi componenti più basilari necessari per sostenere la vita.

Alcune condizioni possono indurre il tuo corpo a produrre troppo di questo acido.

Questi includono:

Helicobacter pylori (H. pylori) è un batterio che danneggia i tessuti dello stomaco e del duodeno (la prima parte dell’intestino tenue). Avere un’infezione batterica acuta attiva da H. pylori nello stomaco può portare ad un aumento dell’acido gastrico, mentre è stato dimostrato che l’infezione cronica riduce la secrezione di acido gastrico.
È stato dimostrato che lo stress inibisce lo svuotamento gastrico dell’acido. Lo stress cronico può anche esaurire le prostaglandine, che proteggono il rivestimento dello stomaco dall’acido, aumentando il rischio di sviluppare ulcere.
Le ulcere sono comuni tra le persone che sono stressate, assumono elevate quantità di FANS o sono infette da H. pylori, tutti fattori indipendenti per una maggiore produzione di acido.
Farmaci come gli anti-H2 come Pepcid (famotidina) e gli inibitori della pompa protonica (PPI) riducono la produzione di acido nello stomaco. Se prendi uno di questi regolarmente, è possibile che tu possa sperimentare un rimbalzo nella produzione di acido gastrico se interrompi bruscamente.
La sindrome di Zollinger-Ellison (ZES) è una rara condizione digestiva in cui i tumori neuroendocrini chiamati gastrinomi fanno sì che lo stomaco produca troppo acido. Questi tumori producono gastrina, un ormone che stimola la produzione di acido. La ZES è talvolta presente in coloro che hanno condizioni genetiche rare come la neoplasia endocrina multipla di tipo 1 (MEN1).
Effetti collaterali degli inibitori della pompa protonica

Complicanze dell’eccesso di acido gastrico

Troppo acido nello stomaco può sopraffare le prostaglandine (sostanze chimiche simili agli ormoni che influenzano il dolore e l’infiammazione) nello stomaco e nel duodeno.

Questi ormoni aiutano a proteggere il rivestimento dello stomaco, ma se sono sopraffatti, possono causare ulcere e una miriade di altri sintomi.

Quantità eccessive di acido dello stomaco causano le seguenti tre condizioni:

Ulcere peptiche: piaghe che derivano dall’acido che erode il rivestimento dello stomaco.
Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD): GERD è una condizione medica caratterizzata dal riflusso di acido gastrico nell’esofago.
Sanguinamento gastrointestinale: l’acido che fuoriesce nel tratto gastrointestinale può causare piaghe e sanguinamento, specialmente negli organi associati alla digestione come l’intestino tenue e il pancreas.

Come viene trattata l’acidità di stomaco alta

Esistono numerosi farmaci che puoi assumere per ridurre la produzione di acido nello stomaco, contribuendo ad alleviare i sintomi del bruciore di stomaco.

I farmaci includono:

Bloccanti dell’istamina 2 (bloccanti H2): questi farmaci bloccano i recettori dell’istamina, che producono acido gastrico lungo il rivestimento dello stomaco. Agiscono rapidamente, spesso in 15-30 minuti, e gli effetti possono durare per circa 12 ore. Esempi sono Axid AR (nizatidina), Pepcid Complete o Pepcid AC (famotidina), Tagamet (cimetidina) e Zantac 360 (famotidina).
Inibitori della pompa protonica (PPI): si tratta di un’altra classe di potenti farmaci che riducono l’acidità, tranne per il fatto che i loro effetti durano più a lungo degli inibitori H2, producendo sollievo fino a 24 ore. L’effetto aumenta quando vengono assunti per diversi giorni consecutivi. Alcuni PPI comunemente venduti sono: Dexilant (dexlansoprazolo), Nexium (esomeprazolo), Prevacid (lansoprazolo), Prilosec (omeprazolo), Protonix (pantoprazolo) e AcipHex (rabeprazolo).

Se hai sintomi persistenti che stanno peggiorando o non vanno via con il trattamento, consulta immediatamente un medico.

Prevenire l’acidità di stomaco

È possibile prevenire un’elevata produzione di acido gastrico per alcune condizioni più facilmente di altre.

Ad esempio, se la causa dell’eccesso di acido gastrico è dovuta all’infezione da H. pylori, gli antibiotici possono eliminare l’infezione risolvendo i sintomi.

Se hai ZES, potrebbe essere più difficile controllare la produzione di acido gastrico.

Il medico può raccomandare di rimuovere chirurgicamente i tumori e di sottoporsi a chemioterapia.

Puoi anche usare gli IPP per bloccare l’azione delle minuscole pompe che secernono acido nell’intestino.