Ventilazione polmonare: qual è la differenza tra respiro di Kussmaul e di Cheyne Stokes?

da Cristiano Antonino il Giu 1, 2023

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La differenza fondamentale tra Kussmaul e Cheyne Stokes è che Kussmaul è uno schema respiratorio anormale caratterizzato da un ritmo respiratorio profondo e ripagato, mentre Cheyne Stokes è uno schema respiratorio anormale caratterizzato da un graduale aumento e diminuzione della respirazione

Kussmaul e Cheyne Stokes sono due schemi respiratori anomali

Entrambi questi tipi di respirazione anormale sono caratterizzati da respirazione veloce e troppa CO2 nel corpo.

Tuttavia, la respirazione di Kussmaul non si alterna tra respirazione veloce e lenta come fa Cheyne.

Inoltre, la respirazione di Kussmaul non provoca l’arresto della respirazione come fa Cheyne Stokes.

Cos’è Kussmaul?

Kussmaul è un modello di respirazione anormale caratterizzato da un ritmo respiratorio profondo e compensatorio.

Questo modello di respirazione non presenta respiri superficiali, apnea o alterazioni dei modelli di respirazione come fa Cheyne Stokes.

Il modello respiratorio di Kussmaul può essere osservato nelle persone che soffrono di chetoacidosi diabetica o insufficienza renale.

La respirazione di Kussmaul è un meccanismo di compensazione nelle condizioni di cui sopra per cercare di ritrovare l’equilibrio tra acido e alcalino nel corpo.

Le altre cause della respirazione di Kussmaul includono insufficienza d’organo, cancro, ingestione di tossine, uso eccessivo di alcol, convulsioni, sepsi e sforzi eccessivi.

I sintomi della respirazione di Kussmaul includono respirazione profonda, respirazione rapida e una frequenza respiratoria uniforme e costante nella frequenza e nel ritmo e respiro affannoso.

Inoltre, Kussmaul può essere diagnosticato attraverso l’esame fisico, il test dei gas nel sangue arterioso, il modello generale del metabolismo, il test delle urine, il test della glicemia e il test degli elettroliti.

Inoltre, le opzioni terapeutiche per Kussmaul includono la gestione di condizioni sottostanti come la chetoacidosi diabetica (liquidi per via endovenosa, sostituzione di elettroliti e insulina) e l’uremia (dialisi).

Cos’è Cheyne Stokes?

Cheyne Stokes è un modello di respirazione anormale caratterizzato da un graduale aumento e diminuzione della respirazione. È anche noto come respirazione periodica.

La respirazione di Cheyne Stokes può verificarsi quando le persone sono sveglie, ma è più comune durante il sonno.

Durante il sonno, può accadere più durante il sonno con movimento oculare non rapido rispetto al sonno con movimento oculare rapido.

Normalmente, Cheyne Stokes è correlato a insufficienza cardiaca o ictus.

Può anche essere causato da tumori cerebrali, lesioni cerebrali traumatiche, mal di montagna, encefalite nel cervello, aumento della pressione intracranica ed edema polmonare cronico.

I sintomi di Cheyne Stokes includono affaticamento ed eccessiva sonnolenza diurna, difficoltà di respirazione, russamento rumoroso, attacchi di tosse improvvisi, movimenti periodici degli arti durante il sonno e grave mancanza di respiro.

I fattori di rischio per questa condizione sono condizioni neurologiche e insufficienza cardiaca congestizia.

Cheyne Stokes può essere diagnosticato attraverso l’esame fisico e la polisonnografia.

Inoltre, Cheyne Stokes viene trattato attraverso la gestione dell’insufficienza cardiaca (farmaci, chirurgia valvolare cardiaca, pacemaker per trapianto di cuore e altri dispositivi), ossigeno supplementare e pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP).

Questi due quadri respiratori hanno importanti implicazioni sulla procedura ventilatoria, a seguire degli articoli che entrano maggiormente nello specifico.