אנגיופלסטיקה וסטנט של הגפיים התחתונות: מה זה, איך זה מבוצע ומה התוצאות שלו

אנגיופלסטיה של גפיים תחתונות וסטנטינג הם הליכי רדיולוגיה התערבותיים המשמשים לטיפול בחסימה של כלי דם עורקי, המאפשרים לשחזר זרימת דם נאותה. מדובר בהליך לא פולשני המבוצע באמצעות קטטר ללא צורך בניתוח

מהו אנגיופלסטיקה וסטנטינג של הגפיים התחתונות?

אנגיופלסטיה של גפיים תחתונות ותומכים הם הליכי רדיולוגיה התערבותיים המשמשים לטיפול בחסימה של כלי דם עורקי.

ניתן לבצע שחזור של כלי הדם הפגוע על ידי ניפוח בלון על מנת לשחזר את לומן הכלי ולאפשר רה-וסקולריזציה נאותה (אנגיופלסטיקה).

ניתן להשלים את השחזור עם החדרת סטנט, תותבת מתכת גלילית המוכנסת למקטע הסטנוטי של כלי הדם שהצטמצם כדי לשמור על לומן של הכלי המטופל פתוח.

מדובר בהליך לא פולשני המבוצע באמצעות צנתרים המוכנסים בניטור רדיולוגי, ללא צורך בביצוע ניתוח "פתוח" קלאסי, אלא באמצעות ניקור מלעור.

כיצד מבוצעים אנגיופלסטיקה ותומכים בגפיים התחתונות?

ההליך מבוצע בתנאים סטריליים בחדר אנגיוגרפיה.

מקום הדקירה הוא בדרך כלל המפשעה הימנית, שם מתבצעת הרדמה מקומית.

קטטר מתקדם בניטור רדיולוגי אל כלי הדם המושפע מההצרה או החסימה.

מדיום ניגודיות מוזרק במיקום זה כדי לדמיין את התפלגות כלי הדם ואת נוכחותם של נגעים כלשהם (כולל היצרות וחסימות).

ניתן לבצע שחזור של כלי הדם הפגוע על ידי החדרת צנתר עם בלון מתנפח הנדחף עד לנקודת היצרות ומנפחים להרחבת לומן של הכלי שהצטמצם (ייתכן שיהיה צורך לנפח את הבלון יותר מפעם אחת) וכן לאפשר רה-וסקולריזציה נאותה.

לחלופין, ניתן להחדיר סטנט - תותבת מתכת המוכנסת למקטע הסטנוטי של כלי הדם באמצעות צנתר - כדי להחזיר את הקליבר שלו ולאפשר revascularization נאותה.

ההליך אורך כשעה וחצי ודורש הסכמה בכתב של המטופל.

מהם היתרונות של ניתוח אנגיופלסטי וסטנט של הגפיים התחתונות?

סוג זה של הליך משחזר את הקליבר התקין של הכלי החולה (המצומצם או החסום) כדי לאפשר לזרימת הדם לחזור לקרוב ככל האפשר לנורמה.

הסיכונים של הליך זה כוללים:

- דימום או חבורות שעלולים להתרחש סביב אזור החתך שדרכו הוחדר הצנתר;

- לעיתים רחוקות מאוד קריש דם עלול לחסום את אספקת הדם לאזור כלי הדם המטופל או שדופן העורק עשויה להיחלש (במקרים רבים ניתן לטפל בבעיה זו על ידי הרדיולוג באותה ניתוח אנגיופלסטיקה, אך לעיתים יתכן שיהיה צורך בניתוח);

- במקרים נדירים מאוד, עלולה להיות תגובה לחומר הניגוד. סיבוכים חמורים אפשריים כוללים חסימה פתאומית של העורק והיווצרות היצרות חדשה.

האם אנגיופלסטיקה ותומכות של הגפיים התחתונות מסוכנות או כואבת?

הליך זה הוא זעיר פולשני ובטוח למדי.

המטופל עלול לחוות מעט אי נוחות בעת הזרקת חומר ההרדמה המקומי לעור בגובה המפשעה.

הכנסת הצנתר לעורק אינה גורמת לכאב.

לחץ קל או אי נוחות עלולים להיות מורגשים כאשר הבלון מנופח בתוך כלי הדם הצר או הסתום.

אילו מטופלים מתאימים לניתוח אנגיופלסטיקה ותומכן בגפיים?

התאמה לטיפול נידונה עם המטופל בביקור מומחה ברדיולוגיה התערבותית לאחר בדיקות אבחון ספציפיות, כגון דופלר אקו-צבע ו-CT אנגיוגרפיה של הגפיים התחתונות.

כמו כן, הרופא עשוי לראות שלא מתאים לבצע את ההליך בחולים הסובלים מהפרעות קרישה, קרישיות יתר, מחלת כלי דם או חסימה מוחלטת.

מעקב

לאחר ביצוע טיפול באנגיופלסטיקה ותומכות של הגפיים התחתונות, על המטופל להישאר במיטה לתקופה של 12 עד 24 שעות.

השחרור מתרחש לרוב לא לפני היום שלאחר הניתוח.

טיפול באספירין נקבע לעתים קרובות עם השחרור כדי למנוע את הסיכון לפקקת.

מעשנים צריכים להפסיק לעשן ואנשים הסובלים מעודף משקל צריכים לשפר את התזונה שלהם על ידי הפחתת צריכת הכולסטרול והשומן הרווי שלהם.

לבסוף, לאחר ניתוחי ניתוח וסטנט מומלץ להגביר את כמות הפעילות הגופנית ולעשות זאת באופן קבוע.

האם יש כללי הכנה?

הקבלה היא בדרך כלל ביום שלפני ההליך.

לאחר שהתקבל, המטופל יצטרך ליטול תרופות נגד טסיות כדי להתכונן להליך.

אם אתה לוקח תרופות אחרות, עליך לדון עם הרופא שלך אם עליך להמשיך עם התרופה הנוכחית שלך.

קרא גם:

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

אנגיופלסטיקה וסטנטינג של הצוואר: על מה אנחנו מדברים?

אנגיופלסטיקה כלילית, מה לעשות לאחר ניתוח?

חולי לב וחום: עצות קרדיולוג לקיץ בטוח

כוחות ההצלה של ארה"ב אמריקאים יסייעו לרופאי ילדים באמצעות מציאות מדומה (VR)

אנגיופלסטיקה כלילית, כיצד מתבצע ההליך?

מקור:

האנושות

אולי תרצה גם