האם אנדומטריוזיס יכולה לגרום לאי פוריות?
אנדומטריוזיס הוא מצב שפיר כרוני הנגרם על ידי התפתחות של תאי רירית הרחם במיקום חוץ רחמי, כלומר מחוץ לרחם, היכן שהם היו שוכנים בדרך כלל.
אנדומטריוזיס היא אפוא מחלה נשית בלבד, הפוגעת ב-10-20% מהנשים בגיל הפוריות
במקרים מסוימים, המצב חשוד ומאובחן בגלל תסמיני כאבי אגן, אך לרוב הוא מאובחן במקרה, כיוון שמדובר במצב שקט במקרים רבים.
ייתכן גם שחלק מהנשים מגלות שיש להן את המצב רק כשהן חוות בעיות פוריות.
המצב הוא אחד הגורמים האפשריים לאי פוריות.
כאבים באגן ובזמן קיום יחסי מין: תסמינים של אנדומטריוזיס
אנדומטריוזיס מאובחנת לרוב באיחור, היות ומדובר במחלה מורכבת אשר בשלביה המוקדמים היא א-סימפטומטית ורק בשלביה המתקדמים יותר היא גורמת לחולה לכאבים אשר מחשידים את המחלה.
הכאב האופייני של אנדומטריוזיס מקורו באזור האגן ומתבטא במיוחד בימים שסביב המחזור החודשי (כאבים לפני או לאחר הווסת, מחזור כואב).
תסמינים נוספים הקשורים למחלה הם כאבים בזמן קיום יחסי מין (דיספרוניה), הפוגעים באופן משמעותי באיכות החיים של בני הזוג.
חשוב לשים לב לאבחון של אנדומטריוזיס ולדמיין כל ציסטה בשחלה או סימנים אחרים של אנדומטריוזיס באגן בשלב מוקדם.
במקרים החמורים ביותר של אנדומטריוזיס מתרחשות ציסטות בשחלות, כולל ציסטות בשחלות נפחיות ו/או דו-צדדיות, והיווצרות רקמת צלקת והידבקויות באגן.
ניתן לטפל באנדומטריוזיס באמצעות תרופות (גלולת אסטרוגן, תרופות פרוגסטרון בלבד, זריקות המדכאות את פעילות השחלות וגורמות לגיל המעבר זמני) או ניתוח.
יש להתאים את הטיפול בהתאם לחומרת המצב והתסמינים הנלווים אליו.
יש לקחת בחשבון גם את גילו ורצונו הרבייה של המטופל.
לכן חשוב לפנות תמיד לרופא מומחה לגינקולוגיה ולהתרגל לבדיקות קבועות.
אם המטופלת מתחילה לסבול מכאבים חיוניים בדיקה גינקולוגית ואולטרסאונד טרנס-ווגינלי, במיוחד אם יש רצון להביא ילדים לעולם, שכן אנדומטריוזיס נחשבת לגורם סיכון לאי פוריות בזוגות.
אנדומטריוזיס: האם ניתן להיכנס להריון?
אבחון אינו אומר בהכרח אי פוריות.
ישנם סיפורים רבים על נשים עם אנדומטריוזיס שאין להן בעיות להרות, אבל זה יכול להיות גורם סיכון.
הפתולוגיה יכולה להיות מקומית בצורה כזו שתשפיע על תהליך ההתעברות.
עם התקדמות המחלה, אנדומטריומות של השחלות או לוקליזציות של האגן של המחלה עלולות לגרום לנזק לשחלות או לחצוצרות, ולמנוע את התהליכים הקבועים של ביוץ והפריה של הביציות.
אנדומטריוזיס והריון: בדיקה גינקולוגית חיונית
נשים עם אנדומטריוזיס המעוניינות להיכנס להריון חייבות אפוא להתייעץ עם מומחה על מנת לבצע אבחון וטיפול.
רופא הנשים המומחה יקבע את הטיפול המתאים ביותר למטופל הפרטני (וכמובן גם תוך התחשבות בדיונים זוגיים, עם קורסי אבחון על בן הזוג הגברי).
אם יש צורך בטיפול כירורגי, יש להעדיף תמיד ניתוח זעיר פולשני, שחייב לשמור על בריאות הרבייה של המטופלת ובעיקר להשפיע כמה שפחות על הרזרבה השחלתית של האישה.
לבסוף, יש לזכור שההריון עצמו נחשב ל'טיפול טבעי' באנדומטריוזיס.
במהלך ההריון, למעשה, הביוץ מושעה, מה שמפריע לגירוי העיקרי להתפתחות תאי רירית הרחם מחוץ לרחם.
קרא גם:
הצטברות נוזלים בחלל הצפק: סיבות אפשריות ותסמינים של מיימת
מה גורם לכאבי הבטן שלך וכיצד לטפל בהם
וריקוצלה אגן: מה זה ואיך לזהות את התסמינים