ביופסיית פיוז'ן ערמונית: כיצד מתבצעת הבדיקה
ביופסיה של הערמונית בטכניקת Fusion היא שיטה המאפשרת אבחון ממוקד של סרטן הערמונית: הניאופלזמה השכיחה ביותר בגברים, עם הערכה של 36,000 אבחנות חדשות באיטליה על סמך הנתונים העדכניים ביותר משנת 2020
ניאופלזמות אשר, עם זאת, מאז 2015 רשמו ירידה של 14.6% בשיעור התמותה, גם לנוכח טכניקות האבחון החדשות, המתקדמות יותר ויותר, כולל, בדיוק, ביופסיית היתוך.
מהי ביופסיה של פיוז'ן ערמונית
ביופסיית פיוז'ן ערמונית היא הליך ביופסיה, כלומר איסוף דגימות למטרות אבחון, שבו תמונות של הערמונית שהתקבלו במהלך סריקת אולטרסאונד טרנסרקטלי 'מתמזגות' באמצעות תוכנה מיוחדת עם אלו של סריקת תהודה מגנטית רב-פרמטרית (MRI) של הערמונית בעבר. מבוצע על ידי המטופל.
ביופסיית פיוז'ן ערמונית, אופן ביצוע הבדיקה
הבדיקה נמשכת כ-30 דקות.
לאחר שהמטופל שוכב הצידה על הספה, הרופא מבצע סריקת אולטרסאונד טרנסרקטלי.
בצג האולטרסאונד, התמונות התלת-ממדיות שנאספות בזמן אמת על ידי הגשושית מתמזגות עם אלו של סריקת ה-MRI שצולמה בעבר על ידי המטופל והועלו למכשיר האולטרסאונד.
בשלב זה, הרופא ממשיך בהרדמה מקומית ודוגם את האזורים החשודים עם הבדיקה.
האזור לדגימה מזוהה במוניטור האולטרסאונד כמטרה שאליו יש למקד.
כיצד להתכונן לבחינה
על מנת להיות מסוגל לבצע את ההליך, יש צורך שהמטופל יבצע שלבים מסוימים שנקבעו על ידי הרופא מראש.
בצעו והביאו אתכם לבדיקה:
- MRI של הערמונית;
- בדיקות דם הכוללות PSA כולל, PSA חופשי, ספירת דם מלאה, זמן פרותרומבין (PT), זמן תרומבפלסטין חלקי (PTT), INR;
- בדיקות שתן ותרבית שתן;
- לבצע טיפול מונע אנטיביוטי על מנת למנוע זיהום בעקבות הבדיקה;
- להפסיק כל טיפול אנטי-אגרגנטי או נוגד קרישה או לבצע טיפול חוזר, על מנת למזער את הסיכון לדימום הקשור להליך;
- לעבור חוקן לניקוי תעלת פי הטבעת שדרכה תעבור בדיקת האולטרסאונד;
- בצע צום של 6 שעות (זה רק אם הבדיקה מתבצעת בהרגעה).
היתרונות של טכניקת היתוך ביופסיית הערמונית
היתרונות החשובים של ביצוע הליך זה הם
- רגישות גבוהה ואבחון מדויק יותר: על ידי שילוב והשבחה של תמונות אולטרסאונד עם אלו של MRI, לביופסיית היתוך יש, בהשוואה להליך האולטרסאונד המסורתי, רגישות ודיוק גבוהים יותר באבחון של גידולי הערמונית האגרסיביים ביותר;
- מיפוי תלת מימדי של הביופסיות שבמידה ומתגלים ניאופלזמות מאפשר שחזור משוער של נפחן, מיקומן ומאפייניהן, כך שגם על בסיס זה ניתן לערוך את תכנית הטיפול המתאימה ביותר.
- פחות סיכון לסיבוכים: הפחתת מספר הדגימות גם מפחיתה את הסיכון הנובע מכך לזיהומים בדרכי השתן, דלקת ערמונית (פרוסטטיטיס) ונוכחות דם בשתן (המטוריה), זרע (המוספרמיה) או מהחלחולת (רקטוררגיה);
- פחות דגימה ויותר מדוייק: ביופסיית היתוך מאפשרת דגימה רק באזורים שזוהו כחשודים, בניגוד לאולטרסאונד טרנסרקטלי מסורתי (TRUS) הכולל דגימה 'עיוורת' ב-12 עד 18 נקודות של הערמונית, עם סיכון גבוה להחמצה או להזדהות חלקית אזורים ניאופלסטיים.
הקרנה ומניעה
על פי הדו"ח 'מספרי הסרטן 2021', העובדה שסרטן הערמונית הפך לסוג הסרטן השכיח ביותר באוכלוסיית הגברים המערבית קשורה לסבירות המוגברת לאבחון באמצעות בדיקה מוקדמת.
למעשה, על פי הדו"ח, סרטן הערמונית היא מחלת הסרטן עם השכיחות הגבוהה ביותר בגברים (564,000 מקרים).
עבור גברים רבים, למרבה הצער, האזהרה להתגבר על המבוכה ולבקר אצל האורולוג עדיין תקפה.
הרופא, לעומת זאת, לרוב כבר מסוגל לזהות עלייה בנפח ובעקביות של בלוטת הערמונית באמצעות בדיקה אובייקטיבית, אשר עשויה להיחקר בהמשך עם
- בדיקות דם (PSA);
- הדמיית תהודה מגנטית רב פרמטרית של הערמונית;
- ביופסיות.
MRI ערמונית רב-פרמטרי (MRI)
בפרט, MRI ערמונית רב-פרמטרית (MRImp) היא בדיקה רגישה מאוד לסרטן הערמונית אשר, כפי שהביטוי עצמו מעיד, רוכשת פרמטרים מורפולוגיים, תפקודיים ומטבוליים מרובים, מה שהופך אותה לחקירה הלא פולשנית הטובה ביותר לזיהוי ניאופלזמות של הערמונית אשר, בכל מקרה, יש לאשר באמצעות ביופסיה.
קרא גם:
דלקת הערמונית: תסמינים, גורמים ואבחון
שינויי צבע בשתן: מתי לפנות לרופא
הפטיטיס חריפה ופגיעה בכליות עקב צריכת משקאות אנרגיה: דוח מקרה
סרטן שלפוחית השתן: תסמינים וגורמי סיכון
פתולוגיות גבריות: מהו וריקוצלה וכיצד לטפל בה
טיפול בקשיחות בבריטניה: הנחיות NHS לשיטות עבודה מומלצות
התסמינים, האבחון והטיפול בסרטן שלפוחית השתן