דמיאלינציה: מה זה ולאילו מחלות זה קשור

דמיאלינציה, שהיא אובדן המעטפת המכסה את סיבי העצב, קשורה למחלות שונות ויכולה להשפיע הן על מערכת העצבים ההיקפית והן במערכת העצבים המרכזית.

דמיאלינציה היא הידלדלות או אובדן מוחלט של מעטפת המיאלין

מעטפת המיאלין היא שכבה המכסה את סיבי העצב הן במערכת העצבים המרכזית והן במערכת העצבים ההיקפית וחיוניה לתפקודם התקין.

המיאלין פועל הן כמבודד והן כמגן: במקרה של נזק, האות החשמלי נע לאט יותר ואבד או נחסם, ותאי העצב פגיעים יותר ומועדים להתנוונות.

זו הסיבה שרבות מהמחלות הדמיילינציה, כלומר אלו הקשורות לדמיאלינציה, הן גם מחלות ניווניות של עצבים, כמו טרשת נפוצה.

גורמים לדמיאלינציה

הסיבות לדמיאלינציה הן רבות ויכולות להיות שונות מאוד.

השכיחים שבהם הם מצבים אוטואימוניים כמו טרשת נפוצה, שבהם נוגדנים עצמיים ותאי מערכת החיסון מסוימים, לאחר הגירה למערכת העצבים המרכזית, מעוררים תהליך דלקתי המוביל לפגיעה במעטפת המיאלין.

דה-מיאלינציה עשויה להיות תוצאה של תגובה חיסונית לא תקינה בעקבות זיהום, כפי שחושבים להיות במקרה של תסמונת Guillain-Barré, מחלה דה-מיאלינטית של מערכת העצבים ההיקפית.

אובדן מיאלין יכול להיגרם גם מהפרעות מטבוליות, שימוש בסמים, במיוחד אלכוהול, או מחסור בוויטמין B12.

לבסוף, ישנן גם מחלות דה-מיילינציה ממקור גנטי, כמו תסמונת טיי-זקס, המתבטאות בשלב מוקדם.

רק באמצעות מחקר בסיסי נוכל לזהות את המנגנונים המולקולריים העומדים מאחורי תהליך הדמיאלינציה על בסיס כל מקרה לגופו, וכך לפתח טיפולים ממוקדים ויעילים יותר ויותר.

דמיאלינציה - הסימפטומים

מכיוון שמדובר בקטגוריה של מחלות הכוללת מצבים שונים מאוד, הן מבחינת הגורם והן מבחינת ההתקדמות הקלינית, גם התסמינים והסימנים משתנים מאוד בהתאם לסוג סיבי העצב שנפגעו ומהירות ההתקדמות.

בין אלה, כמה מהנפוצים ביותר הם:

  • אובדן רגישות וחוזק שרירים, המוביל לשיתוק;
  • קְשִׁיחוּת;
  • פגיעה בקואורדינציה המוטורית.

אבל יכולות להיות גם בעיות ראייה או שמיעה או ליקויים קוגניטיביים ודיכאון.

אִבחוּן

במקרה של מחלות דה-מיילינציה של מערכת העצבים המרכזית, הכלי החזק ביותר שיש לנו לזיהוי נכון של הסיבה הוא MRI.

הנתונים שנאספים על ידי ה-MRI משולבים עם הערכות קליניות, בדיקות נוירופיזיולוגיות, בדיקות מעבדה, הנערכים לרוב בנוזל השדרה, ובדיקות גנטיות אפשריות, במטרה לזהות סמנים ביולוגיים ספציפיים למחלה.

טיפול במחלות דה-מיילינציה

לרוע המזל, למחלות רבות המאופיינות באובדן מיאלין, אין תרופה.

עם זאת, ישנן מספר הולך וגדל של תרופות יעילות זמינות לשליטה בתהליכים המובילים לחסרים נוירולוגיים בלתי הפיכים באמצעות פגיעה במעטפת המיאלין, במיוחד בטרשת נפוצה.

אם משתמשים בהם מוקדם ונכון, הם יכולים לעשות שינוי באיכות החיים ולהאט את התקדמות המחלה.

למטופלים הסובלים ממצבים אלו, חיוני לבצע אבחון מוקדם ולהתחיל קורס טיפולי מקיף, בו שימוש אפשרי בתרופות ספציפיות חייב להיות מלווה במפגשי פיזיותרפיה ואולי גם באימון קוגניטיבי, הממלאים תפקיד מהותי. בקידום החלמה מנזק.

קרא גם:

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

טיפולי שיקום בטיפול בטרשת מערכתית

כאבי גב: החשיבות של שיקום יציבה

ALS: זוהו גנים חדשים האחראים לטרשת צדדית אמיוטרופית

שיקום נוירולוגי: מה זה ומהן מטרותיו

מקור:

GSD

אולי תרצה גם