דום נשימה חסימתי בשינה הוא מצב רפואי המאופיין בהפרעות בנשימה במהלך השינה עקב חסימה מוחלטת או חלקית של דרכי הנשימה העליונות. זה ידוע גם בשם OSAS (תסמונת דום נשימה חסימתית בשינה)

מהי דום נשימה חסימתי בשינה?

ישנן רמות שונות של ההפרעה: דום נשימה הוא כאשר הפסקת הנשימה נעה בין 10 שניות לפחות מ-3 דקות; היפופנואה היא כאשר יש ירידה חלקית בנשימה; RERA (Respiratory Effort Related Arousal) הוא כאשר ישנה הגבלה בנשימה עם עלייה מתקדמת במאמץ הנשימה ואחריו שחרור פתאומי.

ההפרעה פוגעת בגברים בתדירות גבוהה יותר מנשים, ואצל נשים היא שכיחה יותר לאחר גיל המעבר.

מהם הגורמים לדום נשימה חסימתי בשינה?

מצבים מסוימים מעדיפים את הופעת דום נשימה בשינה:

• השמנת יתר/עודף משקל
• חסימה של דרכי הנשימה העליונות (אף, פה, גרון)
• שימוש לרעה באלכוהול לפני השינה
• לוקח כדורי שינה

מהם התסמינים של דום נשימה חסימתי בשינה?

הסובלים מדום נשימה חסימתי בשינה נוחרים בולט מאוד כבר מהשלבים הראשונים של השינה (הנחירות הופכות חזקות יותר ויותר עד שהאדם מפסיק לנשום לכמה שניות, רק כדי לפתע להתחיל שוב לנשום ולהתחיל מחזור חדש, זהה).

ישנם מספר תסמינים הקשורים להפרעה זו

• ישנוניות מוגזמת ביום
• קושי בריכוז
• התקפי שינה
• כאב ראש ו/או יובש בפה עם היקיצה
• הזעות לילה
• יקיצות פתאומיות עם תחושת חנק
• צריך להשתין בלילה
• אין אונות

כיצד למנוע דום נשימה חסימתי בשינה?

כדי למנוע הופעת דום נשימה חסימתי בשינה, מומלץ:

• לרדת במשקל אם אתה סובל מעודף משקל או השמנת יתר;
• לאכול בריא ולהתאמן כל הזמן, אפילו מתון;
• להימנע מעישון;
• להימנע מאלכוהול, במיוחד לפני השינה.

אִבחוּן

תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה מתרחשת כאשר מספר הפסקות נשימה שווה או גדול מ-5 פרקים בשעה, או כאשר יש לפחות 15 פרקים או יותר המלווים במאמץ נשימתי ברור.

האבחנה מבוססת קודם כל על התסמינים המדווחים על ידי המטופל ובן הזוג. במקרה של חשד, הרופא רשאי להעמיד את הנבדק למדידות אינסטרומנטליות של פרמטרים שונים באמצעות:

• פוליסומנוגרפיה: זה מורכב מדידה, במהלך מספר שעות שינה בלילה, את זרימת האוויר, רמת החמצן בדם, קצב הלב, ניידות הנשימה החזה והבטן ויציבה בשינה.
• פוליגרף נשימתי (או ניטור קרדיו-נשימה לילי): הבדיקה מורכבת ממעקב אחר האותות הקרדיו-נשימתיים העיקריים במהלך השינה.

ניתן לקבוע בדיקות אחרות

• אלקטרואנצפלוגרמה (לבדיקת הפעילות החשמלית של המוח).
• אלקטרומיוגרפיה של הגפיים (לבדיקת פעילות השרירים).
• דום נשימה בשינה, טיפולים

לחולים הסובלים מדום נשימה בשינה מומלץ:

• לרדת במשקל אם הם סובלים מהשמנת יתר או עודף משקל;
• להימנע ממשקאות אלכוהוליים וכדורי שינה;
• לישון על הצד שלהם;
• לטפל בכל הפרעה של דרכי הנשימה העליונות.

טיפולים תרופתיים מכוונים הן לנטרול התסמינים והן לתיקון הגורמים להפרעה.

באופן כללי, הטיפול כולל

• השימוש ב-Cpap (לחץ אוויר חיובי מתמשך): זוהי מסכה המונחת על האף והפה ואשר מאלצת את מעבר האוויר, מקלה על הנשימה.
• השימוש בניתוח: זה עשוי להיות מורכב מתיקון מחיצת האף הסטייה או הסרת שקדים היפרטרופיים, בהתאם לרמת וסוג החסימה שנמצאת בדרכי הנשימה העליונות.

קרא גם:

מיתוסים מסוכנים על החייאה - אין יותר נשימות

טכיפנואה: משמעות ופתולוגיות הקשורות לתדירות מוגברת של פעולות נשימה

מקור:

האנושות