הבדיקה הגריאטרית: למה היא מיועדת וממה היא מורכבת
בואו נדבר על הבדיקה הגריאטרית: גריאטריה, בתור התחלה, היא ענף ברפואה העוסק בהפרעות ומחלות הקשורות להזדקנות
זוהי התמחות חדשה יחסית (באיטליה, האוניברסיטה הראשונה כסא של גריאטריה הוקמה בשנת 1962) שמצאה את הדחף להתפתח ולהתרחב עם העלייה בתוחלת החיים הממוצעת והעלייה במספר הקשישים.
מיהו הרופא הגריאטר
הרופא הגריאטר הוא הרופא המעריך וקובע את הטיפול והניהול של הצרכים האופייניים של הקשיש.
הוא/היא פועלים
- במרפאה חוץ, בתמיכה של רופא המשפחה או מומחים אחרים;
- בבית חולים: ב חדר מיון, במחלקות אקוטיות או בשיקום;
- במתקני מגורים או חצי מגורים: RSA, שיקום, מעונות יום.
זאת ועוד, דמות הרופא הגריאטר מקבלת חשיבות גם לצרכי הסמכה: נכות, פטורים, יכולת לבצע מטלות או מעשים.
לכן מדובר בפונקציה חשובה, בהתפתחות רבה, עם אופרטיביות בתחומים שונים של מערכת הבריאות החברתית.
באילו בעיות מתמודד הרופא הגריאטר
הבעיות שהרופא הגריאטר מטפל בהן בדרך כלל בדאגה
- הידרדרות האוטונומיה
- הפרעות הליכה ונפילות;
- ליקוי קוגניטיבי ושינויים התנהגותיים;
- אובדן כוח;
- הפרעות בתחום הפסיכולוגי, כגון דיכאון וחרדה.
נושא שהרופא הגריאטר נאלץ להתמודד איתו לעתים קרובות הוא של ריבוי תחלואה, כלומר נוכחות של פתולוגיות מרובות שמצטלבות ותורמות להחמרה באוטונומיה ואיכות החיים, ופוליפארמה, כלומר שימוש בתרופות רבות עם הפרעות ותופעות לוואי אפשריות. .
למי מיועדת בדיקה גריאטרית
בדיקות גריאטריות מיועדות לקשישים בני 75 ומעלה, בהם מתעוררות בעיות מוטוריות, קוגניטיביות או התנהגותיות, או בהם ריבוי הפתולוגיות מחייב ניהול אחיד של אלה.
לעתים קרובות הרופא הגריאטר נקרא לספק תמיכה למומחים אחרים בטיפול בבעיות אקוטיות אצל קשישים מאוד ותשושים, למשל בקרדיולוגיה וכירורגיית לב, אורטופדיה ואונקולוגיה.
הרופא הגריאטר מתערב גם במבוגרים, כאשר חשוב לתת ייעוץ לאורח חיים או שליטה במצבים פתולוגיים כדי למנוע את סיבוכי ההזדקנות.
כיצד מתבצעת הבדיקה הגריאטרית
הבדיקה הגריאטרית מאופיינת בגישה רב מימדית.
זוהי הערכה המגדירה את המידה שבה משפיעים מצבים פיזיים, נפשיים ונפשיים על האוטונומיה של האדם, החל מ:
- בדרך כלל בעיות רפואיות (מחלות, טיפולים);
- היבטים פסיכולוגיים וקוגניטיביים;
- ממדים חברתיים ויחסיים;
- הערכה תפקודית.
הביקור משתמש בכלי הערכה (סולמות ושאלונים) לצד חקירות אינסטרומנטליות ומעבדתיות.
לרוב מדובר בהערכות רב-תחומיות שבהן פועלים, בנוסף לרופא הגריאטר:
- אָחוֹת;
- פְּסִיכוֹלוֹג;
- עובד סוציאלי;
- פיזיותרפיסט.
בדרך כלל, התוצאה של הערכה גריאטרית מובילה לסקירה של הטיפול ולהגדרת אורחות חיים והתערבויות למיטוב התפקוד ולהפחתת הסיכון לנכות.
חשיבות הבדיקה הגריאטרית: מניעה לאנשים תשושים
מצב אופייני להערכה הגריאטרית הוא מצב של שבריריות, מצב שהופך את האדם הקשיש לרגיש יותר להחמרה במצב הבריאותי, כתוצאה מאירועים גופניים (מחלה או טראומה) או אירועים נפשיים וחברתיים.
השברירי הוא הפרט שאמנם עדיין אוטונומי, אך נמצא בסיכון לאבד את האוטונומיה שלו כתוצאה מאירועים קלים אפילו.
במקרים אלו יש חשיבות רבה ליישום אמצעי מניעה.
קרא גם:
מתי משתחרר מטופל מבית החולים? מדד פליז וסולם
דום נשימה חסימתי בשינה: מה זה וכיצד לטפל בה
הערכה נשימתית בחולים מבוגרים: גורמים להימנעות ממצבי חירום נשימתיים
מהם התסמינים הראשוניים של דמנציה?
נוירולוגיה, קשר בין פגיעה מוחית טראומטית (TBI) ודמנציה נבדק
מחלת פרקינסון: שינויים במבני המוח הקשורים להחמרת המחלה המזוהה
זיהום מגביר את הסיכון לדמנציה: מחקר יונימור בן 24 של חוקר