החייאה ויילוד: החייאת לב ריאה ביילוד
החייאה לב ריאה ביילוד: החייאה משמשת לשמירה על זרימת הדם בגוף במקרה של דום לב
יש לזה פונקציה כפולה, הוא מספק חמצן לרקמות חיוניות כמו המוח, שמת במהירות ללא חמצן ומגביר את העומס המוקדם שמגיע לצד הימני של הלב, מה שממריץ אותו לחזור לפעום.
לתינוקות יש צרכים שונים מאשר למבוגרים, יש להם קצב נשימה בריא וקצב לב גבוהים באופן דרמטי.
איזון הצרכים הללו הוא הסיבה לכך שההמלצות להחייאה בתינוקות שונות מאלה של מבוגרים וילדים.
זכרו, בטיחות הסצנה היא מעל הכל בכל המצבים, אפילו בדום לב.
ודא שאתה והצוות שלך בטוחים לפני ניסיון חילוץ כלשהו!
החברה המובילה בעולם לדפיברילטורים ומכשירים רפואיים לשעת חירום'? בקר בדוכן ZOLL בתערוכת חירום
ארה"ב: פרוטוקול CAB להחייאה בתינוקות
תינוק הוא מטופל מתחת לגיל שנה, לכל מרכיב של החייאה יש הבדלים משמעותיים מהפרוטוקול המבוגר.
לסיכום, קצב הדחיסה גבוה יותר, קצב הנשימה גבוה יותר ויחס הנשימות לדחיסות משתנה בהתאם למספר המחלצים.
מחזור
כמו אצל מבוגרים, איכות לחיצות החזה היא הגורם הקובע ביותר לתוצאות המטופל.
אתה צריך לדכא את החזה בערך 1/3 מהקוטר האנטירופוסטריורי שלו.
בפועל, תצטרך ללחוץ רק מעט חזק יותר ממה שתרגיש מתאים.
בניגוד למבוגרים עדיף קצב סביב 120 פעימות לדקה על פני 100 הרגילים.
בהתחשב בגודל הקטן של החזה יש צורך בטכניקות דחיסה חלופיות.
טכניקת 2 אגודלים נעשית על ידי החזקת התינוק מתחת לזרועות, תוך שימוש בשני האגודלים כדי לדחוס את החזה ושאר האצבעות כדי לתמוך בגב התינוק.
טכניקת 2 אצבעות נעשית על ידי הנחת התינוק שטוח על משטח, הנחת 2 אצבעות על החזה ושימוש ב-2 אצבעות היד השנייה לתמיכה באצבעות על החזה.
AEDאצלם יהיו גם רפידות מיוחדות לילדים שבדרך כלל ממוקמות בחלקו הקדמי והאחורי של התינוק, לעומת הצד השמאלי והחזה הקדמי כמו אצל מבוגר או ילד מבוגר יותר.
שימו לב שבמטופלים יילודים יש לשקול לחיצות חזה אם קצב הלב נמוך מ-60bpm בנוסף ללחיצות החזה הרגילות עם דופק נעדר!
לפני תחילת לחיצות חזה בילוד ברדיקרד, עליך לוודא שהם מאווררים היטב.
מתן אוורור בלחץ חיובי לרוב יעלה את קצב הלב לרמה מקובלת.
מַסלוּל טִיסָה
כמו אצל מבוגרים, תשתמשו ב"תנוחת ההרחה" כשהראש מוטה לאחור והסנטר קדימה כדי לפתוח את דרכי הנשימה, בניגוד למבוגרים שהטיית הראש יותר מדי אחורה עלולה לחסום את דרכי הנשימה, לכן ודא שעליית חזה מתרחשת בכל נשימה .
הכינו מכשיר שאיבה כמו הפרשות מוגזמות ו הקאה נפוצים בקבוצת גיל זו
נשימה
שוב, בדיוק כמו אצל מבוגרים תוציא נשימות עם מכשיר מחסום או מסכה-שסתום.
ודא שאתה משתמש בתיק בגודל תינוק!
שימוש בתיק למבוגרים או ילדים בתינוק עלול לגרום לטראומה משמעותית של הריאות.
עם פגים או תינוקות קטנים או כאשר אתה משתמש ב"פה לפה" עם מסכה חד כיוונית, וודא שאתה מפסיק ללחוץ על התיק כאשר החזה מפסיק להתרומם כדי למזער את הפוטנציאל לנזק לריאות.
זכור כי אצל תינוקות וילדים יחס הדחיסה לנשימה משתנה כאשר מעורב יותר ממציל אחד.
ספק 30 לחיצות לכל 2 נשימות (30:2) אם אתה לבד, אבל אם אתה עם בן זוג, בצע 15 לחיצות ולאחר מכן 2 נשימות (15:2). זוהי נקודת בדיקה חיונית שנתקלת בה לעתים קרובות בבחינות.
הקרדיופרוטציה והחייאה קרדיופולמונרית? בקר את הנעל EMD112 באקספו חירום עכשיו כדי ללמוד עוד
החייאה של ילוד מציל יחיד
מגיב או לא מגיב
ראשית, קבע אם המטופל מגיב או לא באמצעות שפשוף עצם החזה או מתן סטירות איתנות בכף היד על גבו של התינוק.
אם הם מגיבים, יש להעריך כל סכנת חיים פוטנציאלית אחרת. אם אין תגובה יש לבדוק דופק בצוואר.
הפעל את מערכת התגובה לשעת חירום על ידי רדיו לתמיכה ב-ACLS ואם זמין, השג AED.
בדיקת דופק
אם לא מגיב, בדקו בו-זמנית אם יש דופק של הצוואר ונשימה גלויה באמצעות עליית חזה למשך לא יותר מ-10 שניות.
שימו לב שהתנשפות או נהמות אינן נשימה.
- דופק מוגדר + נשימה לא מספקת: נשימה אחת של הצלה 1-2 שניות.
- דופק מוגדר + נשימה יעילה: מעקב עד הגעת יחידת ALS.
- ללא דופק או דופק מתחת ל-60bpm + דום נשימה: הסר בגדים מהחזה והתחל החייאה.
- התחל לחיצות אם הדופק נמוך מ-60 פעימות לדקה אצל תינוקות.
קבל AED
הנחיות AHA (ואחרות) קובעות כי הבטיחות של דפיברילטור AED חצי אוטומטי בילדים מתחת לגיל שנה אינה ידועה.
עם זאת, לתינוק בן 31 ימים היה דום לב מחוץ לבית חולים והוא ניצל מכיוון שדפיברילטור חצי אוטומטי היה זמין והשתמש בו במהלך 5 הדקות הראשונות.
אל האני מקרה נלמד על ידי המחלקה לרפואת ילדים במרכז הרפואי של אוניברסיטת ונדרבילט, נאשוויל, טנסי.
ה-AED ינחה אותך בכל שלב לאחר ההפעלה.
הקפידו להקשיב היטב לכל פקודה ולפעול בהתאם.
לכל AED יש רפידות דפיברילטור. בצע את ההוראות והשתמש בתמונות על הרפידות אם שכחת את המיקום.
למרות שאינן אידיאליות, ניתן להשתמש ברפידות למבוגרים על ידי הנחת אחת בקדמת התינוק ואחרת בין השכמות.
מכשירי AED הופכים זמינים יותר ויותר לשירותי EMS ולציבור.
כמעט כולם BLS צוותים ישאו AED, אם אחד לא זמין אצלך אמבולנס לעתים קרובות יהיו מכשירי AED זמינים במקומות ציבוריים רבים כגון קניונים, שדות תעופה, חדרי כושר, קמפוסים בקולג' ובתי אבות.
אם לא ברור מיד היכן להשיג AED, עליך להפעיל את תגובת החירום, ליזום החייאה ולהורות באופן ספציפי לאחד או יותר מהאורחים לחפש מכשיר AED.
במקרה של דום לב, חבר את רפידות AED לחזה החשוף של המטופל.
אל תיגע במטופל בזמן זה, מכיוון שה-AED קובע אם מומלץ להכות.
אם לא מומלצת הלם, התחל במהירות לחיצות חזה באיכות גבוהה למשך 2 דקות ובדוק שוב קצב כל 2 דקות עד שמגיע צוות ALS או שהמטופל מתחיל לזוז.
ה-AED אמור להנחות אותך לעשות זאת.
הלם מומלץ
אם מצביע על הלם, המשך את הדחיסות בזמן שה-AED נטען.
מכשירי AED לא יעניקו זעזוע עד ללחיצה על הכפתור, מטעמי בטיחות, האדם שנותן לחיצות חזה באותו רגע צריך להיות זה שילחץ על כפתור ההלם.
לאחר שה-AED נטען, STAND CLEAR ולאחר מכן לחץ על הלחצן כדי לספק את ההלם.
חזור מיד בלחיצות חזה למשך 2 דקות.
ה-AED ינחה אותך מתי לעצור כדי לנתח מחדש את הקצב.
הרדיו של מחלצי העולם? בקר בדוכן הרדיו EMS בתערוכת חירום
מציל כפול לעומת מציל יחיד החייאה של תינוקות
בניגוד להנחיות החדשות יותר למבוגרים שבהן יחס דחיסה של 30:2 מומלץ תמיד.
בחולים ילדים, השימוש ביחס של 15:2 מתבקש כאשר נוכח מציל שני.
זה נובע מהצורך המוגבר בחמצן עבור חולים צעירים יותר ונפח הדם הנמוך יותר במחזור הדם.
בנוסף, המציל השני עשוי:
- להפעיל את מערכת התגובה לשעת חירום;
- להיות קבוצה נוספת של עיניים לבטיחות זירה;
- להשיג את AED ו עזרה ראשונה קִיט;
- חבר רפידות AED בזמן ביצוע נשימות בין לחיצות;
- מתחלפים כל 2 דקות בביצוע לחיצות חזה באיכות גבוהה;
- לבצע בדיקות דופק כאשר ה-AED מסומן;
- מעודדים אותך לבצע לחיצות חזה טובות יותר, תוך הבטחת החייאה באיכות גבוהה;
- לסייע במשימות אחרות לפי הצורך כדי לייעל את הישרדות המטופל.
קרא גם:
דפיברילטור: מה זה, איך זה עובד, מחיר, מתח, ידני וחיצוני
א.ק.ג. של המטופל: כיצד לקרוא אלקטרוקרדיוגרמה בצורה פשוטה
חירום, סיור ZOLL יוצא לדרך. תחנה ראשונה, אינטרבול: המתנדבת גבריאל מספרת לנו על זה
תחזוקה נכונה של דפיברילטור כדי להבטיח יעילות מרבית
שאיפת מזון וגופים זרים בדרכי הנשימה: תסמינים, מה לעשות ובמיוחד מה לא לעשות
סימנים ותסמינים של דום לב פתאומי: איך לדעת אם מישהו צריך החייאה
עזרה ראשונה: מתי וכיצד לבצע את תמרון היימליך / וידאו
אי ספיקת שסתום מיטרלי קל, בינוני, חמור: תסמינים, אבחון וטיפול
עזרה ראשונה, חמשת הפחדים מתגובת החייאה
בצע עזרה ראשונה לפעוט: מה ההבדלים עם המבוגר?
תמרון היימליך: גלה מה זה ואיך לעשות את זה
מעצר נשימתי: כיצד יש לטפל בכך? סקירה
כיצד לנהל כוויה לפני בית החולים?
פציעת שאיפת גז מעצבן: תסמינים, אבחון וטיפול בחולה
טראומה בחזה: היבטים קליניים, טיפול, סיוע בדרכי אוויר ואוורור
דימום פנימי: הגדרה, גורמים, תסמינים, אבחון, חומרה, טיפול
מבוא להדרכה מתקדמת בעזרה ראשונה
מדריך עזרה ראשונה לתמרון היימליך
מה ההבדל בין החייאה למבוגרים ותינוקות
מדוע מאמני ספורט זקוקים לאימון עזרה ראשונה