לגבי השמנת יתר, כאשר אנו מדברים על ניתוח בריאטרי אנו מתכוונים למערכת של התערבויות החיוניות לאנשים שמנים, הן כדי לסלק עודפי רקמת שומן והן כדי למנוע או לטפל בפתולוגיות הקשורות להשמנה.

אם למעשה, ניתן להילחם בטיפולים שונים במצב של עודף משקל, כאשר נאלצים להתמודד עם השמנת יתר גדולה, ממדרגה 2 או 3, הפתרון היחיד הוא ניתוח בריאטרי.

השמנת יתר היא פתולוגיה הנגרמת על ידי עלייה ברקמת השומן, המקצרת את תוחלת החיים ומחמירה את איכות החיים, שכן היא קשורה למחלות שונות, מטבוליות (סוכרת מסוג 2, כולסטרול גבוה וטריגליצרידים), סרטן ומחלות לב וכלי דם ונשימה. .

ניתוח בריאטרי: הניתוחים

ניתוח בריאטרי מקיף את כל אותם פרוצדורות כירורגיות שמטרתן הפחתת משקל אצל הסובלים מהשמנה, וטיפול במחלות נלוות.

מדובר בניתוחים זעיר פולשניים, המבוצעים באופן לפרוסקופי: הלפרוסקופיה, בשילוב ניהול מודרני ויעיל של התקופה הפריא-ניתוחית, מאפשרת למטופל ליהנות מהחלמה מהירה יותר, מאשפוז קצר בבית החולים והפחתת הכאבים לאחר הניתוח.

לאחר ניתוח בריאטרי, על המטופל לעבור קורס מעקב ארוך על מנת להבטיח את הצלחת הניתוח באמצעות שמירה על המשקל והפחתת תופעות הלוואי האפשריות של הליכים בריאטריים.

בממוצע, ניתוח בריאטרי מביא לירידה במשקל של 70% מהקילוגרמים העודפים, אך הירידה עשויה להשתנות בהתאם לגיל, גובה, מגדר והיסטוריה רפואית של המטופל.

מעקף קיבה וכריתת קיבה בשרוול: מה ההבדלים?

ישנם ארבעה הליכים בריאטריים בעלי תוקף בינלאומי, אך שניים בלבד (כריתת קיבה בשרוול ומעקף קיבה) מהווים יותר מ-80% מההליכים המבוצעים ברחבי העולם.

לאחר מכן ישנם הליכים אחרים שבוצעו בקלות רבה יותר בעבר, אך כעת כמעט ואינם בשימוש, כגון רצועות קיבה והסטת ביליולבלב.

כריתת קיבה בשרוול כוללת כריתה אנכית של חלק ניכר מהקיבה.

זה מפחית את תחושת הרעב ומגביר את תחושת השובע, ולכן מנותחים יורדים במשקל כי הם אוכלים מעט, אך עושים זאת באופן ספונטני, ללא מאמץ.

בטווח הארוך, מדובר בהליך נסבל מאוד.

ניתוח מעקף קיבה נהוג כבר יותר מ-50 שנה.

גם כאן יורדת המשקל באמצעות הפחתת רעב והגברת השובע, אך ישנו גם מרכיב של ספיגה מופחתת במעיים.

מעקף קיבה מתאים במיוחד במקרים של סוכרת מתקדמת מסוג 2 ובמקרים של ריפלוקס גסטרו-וושט חמור.

באשר להתערבויות הפחות נפוצות כעת, רצועת קיבה כוללת הנחת טבעת סיליקון סביב החלק העליון של הקיבה.

מדובר בניתוח בסיכון נמוך יותר, אך יעילותו הנמוכה, יחד עם השיעור הגבוה של ניתוחים שניים (עקב כישלון או תופעות לוואי) הופכים אותו למעט מוערך על ידי מטופלים ומנתחים כאחד.

הסטת ביליולבלב, לעומת זאת, היא פעולה יעילה במיוחד אך גם מורכבת עם סיכון גבוה לתופעות לוואי.

זו הסיבה שלמרות שהוא נהוג מאז 1976, הוא שמור רק למקרים מיוחדים מאוד, המוערכים בקפידה על ידי המומחה.

מחלות לב וכלי דם, אי ספיקת נשימתית וסרטן: ההשלכות של השמנת יתר ותפקיד הניתוח הבריאטרי

מטרת הניתוח הבריאטרי היא כפולה: ירידה במשקל ופתרון או מניעה של מחלות נלוות חמורות, אפילו קטלניות, ארוכות טווח שגוררת ההשמנה.

מחקר אורך, שנערך באוניברסיטת יוטה, אישר את מה שכבר נראה במחקרים קודמים.

ב-40 שנות צפייה ב-45,000 נבדקים הסובלים מהשמנת יתר (מחציתם טופלו בניתוח ומחציתם טופלו בטיפולים לא ניתוחיים), שיעור התמותה של הנבדקים המנותחים היה נמוך ב-72% בסוכרת, ב-43% במחלת הסרטן וב-29% ב-XNUMX% אירועים קרדיווסקולריים גדולים.

כיום ישנם מחקרים בינלאומיים רבים המראים ירידה של 50% בתמותה בחולי השמנת יתר שעברו ניתוח בריאטרי בהשוואה לחולי השמנת יתר שלא עברו ניתוח.

השמנת יתר עלולה להוביל להופעת מחלות כגון:

• סוכרת מסוג 2
• לחץ דם גבוה
• עלייה בכולסטרול ובטריגליצרידים בדם
• דום נשימה בשינה.

הפרעות אלו, בנפרד או בשילוב ומחזקות זו את זו, עלולות לגרום להתקף לב, שבץ ותסחיף ריאתי.

השמנת יתר היא גם גורם סיכון לאי ספיקת נשימה, דלקת מפרקים ניוונית וסרטן כגון אלו של השד, הרחם, המעי הגס, הלבלב והכבד.

ניתוח בריאטרי: מתי לעבור את הניתוח?

ניתוח בריאטרי הוא אופציה מתאימה לכל האנשים בגילאי 18 עד 65 שנים, הסובלים מהשמנה מדרגה שנייה (אינדקס מסת גוף או BMI שווה ל-35 או יותר מ-2) עם מחלות נלוות, כגון סוכרת מסוג 40, לחץ דם גבוה, שינה דום נשימה, דיסליפידמיה, דלקת מפרקים ניוונית או אירועים קרדיווסקולריים קודמים, או השמנת יתר מדרגה שלישית (אינדקס מסת גוף או BMI שווה או יותר מ-XNUMX) ללא מחלות קשורות.

למי שיש ספק לגבי מדד מסת הגוף שלו, זה מחושב על ידי חלוקת המשקל בקילוגרמים בגובה במטרים בריבוע: לדוגמא, אדם ששוקל 120 ק"ג וגובהו 1.7 מ' יהיה בעל BMI של 41.5 ( 120 / 1.702). אבל אם יש ספק, מחשבוני BMI אוטומטיים ניתן למצוא בקלות באינטרנט.

קיימות גם התוויות נגד: לא ניתן לבצע ניתוח בריאטרי בהיעדר ניסיונות שמרניים קודמים (דיאטה לאחר רופא מומחה), ובמקרה של חוסר יכולת לשתף פעולה במעקב להצלחת הניתוח: ניתוח בריאטרי אינו אפוא. מומלץ לסובלים מאלכוהוליזם, התמכרות לסמים, בולימיה נרבוזה או פסיכוזה מנותקת.

השמנת יתר: איך למנוע אותה

חולים הסובלים מעודף משקל חייבים לנקוט בזהירות מיוחדת כדי למנוע השמנת יתר על ידי יישום מספר אסטרטגיות וכללים בריאותיים. בראש ובראשונה, חיוני שבעלי משקל עודף ישנו את אורח חייהם, ויוודאו שהם מתאמנים באופן קבוע ואוכלים תזונה בריאה ומאוזנת.

כיום ישנן תרופות הזרקה (לירגלוטיד, סמאגלוטיד ובעתיד טירזפטיד), שנוצרו תחילה לטיפול בסוכרת אך בעלות השפעה אנטי-רעב חזקה, המסוגלות לגרום לאדם לרדת בין 10 עד 20 קילוגרם במשקל מבלי לגרום להיפוגליקמיה. (כפי שיכולים לעשות אינסולין ותרופות אנטי-סוכרתיות אחרות). השימוש בהם יכול להיות לעזר רב לאנשים הסובלים מעודף משקל במניעת השמנת יתר: כמובן, המרשם של תרופות אלו חייב להיות במסגרת דיאטה.

קרא גם

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

השמנת יתר וניתוח בריאטרי: מה שאתה צריך לדעת

הפרעות אכילה: המתאם בין מתח והשמנה

אכילה מודעת: החשיבות של דיאטה מודעת

בחיפוש אחר תזונה מותאמת אישית

דיאטת הסוכרת: 3 מיתוסים שווא להפיג

מדוע כולם מדברים על אכילה אינטואיטיבית לאחרונה?

שינויי אקלים: ההשפעה הסביבתית של חג המולד, כמה הוא משמעותי וכיצד לצמצם אותו

החגים הסתיימו: הוואדמקום לאכילה בריאה וכושר טוב יותר

דיאטה ים תיכונית: החזרה לכושר מסתמכת על מזונות אנטי-אייג'ינג

בטן נפוחה: מה לאכול במהלך החגים

שלשול מטיילים: טיפים למנוע ולטפל בו

ג'ט לג: כיצד להפחית תסמינים לאחר מסע ארוך?

רטינופתיה סוכרתית: חשיבות ההקרנה

רטינופתיה סוכרתית: מניעה ובקרה כדי למנוע סיבוכים

אבחון סוכרת: מדוע היא מגיעה לעתים קרובות מאוחר

מיקרואנגיופתיה סוכרתית: מה זה וכיצד לטפל בה

סוכרת: עיסוק בספורט עוזר לבקרת רמת הסוכר בדם

סוכרת סוג 2: תרופות חדשות לגישת טיפול מותאמת אישית

דיאטת הסוכרת: 3 מיתוסים שווא להפיג

רפואת ילדים, קטואצידוזיס סוכרתי: מחקר שנערך לאחרונה ב-PECARN שופך אור חדש על המצב

סוכרים: למה הם טובים ומתי הם רעים לנו?

אורח חיים, בעל הברית הטוב ביותר במניעת השמנת יתר

מָקוֹר

האנושות