מהם הסוגים השונים של פסוריאזיס?
פסוריאזיס היא מצב עור דלקתי שיכול להופיע בדרכים רבות. סוגים שונים של פסוריאזיס יכולים להשתנות בחומרה, במיקום ובצורה
ישנם מספר סוגים שונים של פסוריאזיס, שיכולים להשתנות בחומרתם, במיקומם בגוף ובמראה הפיזי.
למרבה המזל, ישנם טיפולים רבים זמינים שיכולים לעזור.
פסוריאזיס היא מצב עור הגורם להיווצרות תאי עור מהר מדי.
מכיוון שאלו גדלים מהר יותר ממה שהגוף יכול להשיל את תאי העור הקיימים, נוצרים כתמים עבים וקשקשים.
בגווני עור בהירים יותר, מצב זה מופיע בדרך כלל ככתמים ורודים או אדומים עם קשקשים כסופים-לבנים.
על עור כהה יותר, סביר יותר שפסוריאזיס יופיע ככתמים סגולים עם קשקשים אפורים או כצבע חום כהה.
ישנם מספר סוגים. רוב הסוגים נוטים להיות מתונים עד בינוניים. עם זאת, סוגים מסוימים של פסוריאזיס יכולים להיות חמורים
סוגי המצב כוללים:
- פסוריאזיס פלאק
- פסוריאזיס בקרקפת
- פסוריאזיס גרון
- פסוריאזיס הפוכה
- פסוריאזיס פוסטולרית
- פסוריאזיס אריתרודרמי
אנשים עם מצב זה עשויים לפתח רק סוג אחד, אך יכולים לפתח סוג אחר בנקודת זמן מאוחרת יותר.
תסמינים כלליים
בעוד שהתסמינים של אדם ישתנו בהתאם לסוג שיש לו, רוב האנשים יחוו שילוב כלשהו של:
- עור מגרד
- אזורים בוערים, כואבים או כואבים על העור
- כתמים של עור עבה עם קשקשים גלויים
- כתמים קשקשים קטנים
- מפרקים נפוחים או נוקשים
המשמעות היא שהם עלולים לעלות בעוצמתם בתקופות מסוימות ולהצטמצם בתקופות אחרות.
אנשים מתייחסים לתקופות אלה של סימפטומים מוגברים כאל התלקחויות.
התלקחויות יכולות להשתנות בחומרה ובמשך.
פסוריאזיס פלאק
סוג זה, המכונה גם פסוריאזיס וולגריס, גורם לאזורים של הצטברות פלאק על העור והוא הצורה השכיחה ביותר של המצב.
בסביבות 80-90% מהאנשים עם מצב זה מפתחים פסוריאזיס פלאק.
רובד הוא אזור מעובה של העור.
בסוגי עור בהירים יותר, לרוב יש לו מראה לבן או כסוף עם קשקשים, ובסוגי עור כהים יותר הוא עשוי להופיע ככתמים סגולים עם קשקשים אפורים.
פסוריאזיס פלאק נוטה להיות קל עד בינוני אך יכול להיות חמור.
בדרך כלל, פסוריאזיס פלאק קל מכסה פחות מ-3% מהגוף, פסוריאזיס פלאק בינוני 3-10%, ומקרים חמורים מכסים 10% או יותר.
תסמינים של פסוריאזיס פלאק משתנים מאדם לאדם
תסמינים אלה יכולים לכלול:
- אזורים של נגעי עור יבשים מכוסים בקשקשים כסופים
- לוחות שמגרדים או שורפים
- בעיות המשפיעות על הציפורניים
אזורי רובד עשויים להופיע בכל מקום בגוף אך הם הנפוצים ביותר בברכיים ובמרפקים.
יַחַס
טיפול בסוג קל או בינוני ישתנה בהתאם לתסמינים האישיים של האדם.
עם זאת, הטיפול יכלול בדרך כלל מריחה של משחות מקומיות באזורים שנפגעו, ובמקרים מסוימים חשיפת העור לאור אולטרה סגול.
פסוריאזיס בקרקפת
סוג זה מתרחש בדרך כלל על הקרקפת של אדם.
עם זאת, זה יכול להופיע גם על המצח, האחורי של הראש, במורד צוואר, ומאחורי האוזניים.
זה נפוץ בקרב אנשים עם פסוריאזיס.
אדם עם פסוריאזיס בקרקפת יכול להיות סוגים אחרים בחלקים אחרים של הגוף שלו באותו זמן.
פסוריאזיס בקרקפת חולק תסמינים רבים עם פסוריאזיס פלאק, אך עלול לגרום גם ל:
- כתמים של עור עבה על הקרקפת
- פתיתים דמויי קשקשים על הקרקפת
- גירוד ודימום בקרקפת
- קרקפת יבשה
- נשירת שיער זמנית במהלך התלקחויות
טיפולים
הטיפול כולל לרוב יותר משיטה אחת בכל פעם.
בדומה לפסוריאזיס פלאק, רופא יתאים תוכנית טיפול לצרכי המטופל.
אפשרויות הטיפול כוללות:
- שמפו ומשחות רפואיות
- טיפול באור UV
- זריקות
- טיפול בקרקפת
למידע נוסף על השמפו הטוב ביותר לפסוריאזיס כאן.
פסוריאזיס Guttate
גוטאט מאופיין בנקודות וכתמים אדומים, סגולים או כהים הפזורים על פני העור.
הנקודות והכתמים אינם עבים כמו פלאק בפסוריאזיס פלאק.
סוג זה מתחיל לעתים קרובות בילדות או בבגרות צעירה ומופיע לאחר זיהום.
תסמינים
סוג זה גורם בדרך כלל להופעת כתמים על הרגליים, הזרוע והגו.
עם זאת, אלה עשויים להופיע גם על הפנים, הקרקפת והאוזניים.
במקרים חמורים, עשויים להיות מאות כתמים אלה, והם עשויים לכסות את רוב האזור הפגוע.
טיפולים
רופאים ימליצו בדרך כלל על משחות ומשחות מקומיות כשלב הראשון לטיפול בפסוריאזיס גוטאטי.
טיפולים אלו עשויים לסייע בהפחתת נפיחות ולהקלת גירוד.
מכיוון שהמצב יכול להופיע בעקבות זיהומים כמו דלקת גרון, רופא עשוי להמליץ על אנטיביוטיקה לטיפול בזיהום לצד טיפול בתסמיני הפסוריאזיס.
במקרים מסוימים, הם עשויים גם להציע למטופל לעבור טיפול באור.
פסוריאזיס הפוך
סוג זה מופיע ככתמים של שינוי צבע שנמצאים לרוב בקפלי העור, כגון בבית השחי ובמפשעה.
לאנשים עם סוג הפוך יש לרוב צורות אחרות של פסוריאזיס במקומות אחרים בגופם.
תסמינים
על עור לבן, מצב זה מופיע כסימנים אדומים או ורודים בהירים.
על עור שחור או חום הוא עשוי להופיע כאדום, סגול או כהה יותר מהאזור שמסביב.
אזורים בגוף שסביר להניח שייפגעו כוללים:
- בתי השחי
- מִפשָׂעָה
- מתחת לשדיים
- מאחורי הברך
יַחַס
אזורי הגוף המושפעים לרוב מפסוריאזיס הפוכה נוטים להיות בעלי עור דק יותר מאשר אזורים אחרים.
זה יכול להקשות על הטיפול בסוג זה.
רופא ימליץ בדרך כלל על משחות סטרואידים מקומיות כדי להפחית את הדלקת.
מכיוון שקפלי עור הם אתרים נפוצים של זיהום בשמרים, הם עשויים גם להציע לאדם לקחת טיפולים נגד שמרים ופטריות גם כן.
פסוריאזיס פוסטולרי
זהו סוג חמור ונדיר של פסוריאזיס.
זה גורם לדלקת נרחבת של העור ושלפוחיות לבנות או צהובות המכילות מוגלה.
תסמינים
שלפוחיות פסוריאזיס פוסטולריות יכולות להיות מוגבלות לאזור אחד בגוף או להופיע באופן כללי יותר.
לאחר שהשלפוחיות נעלמו, העור עלול להפוך לקשקשים.
אדם עשוי לחוות גם:
- חום
- עייפות קיצונית
- חולשת שרירים
- צורות אחרות של דלקת בכל הגוף
סוג מסוים מסוג זה הנקרא pustulosis palmoplantar גורם להיווצרות שלפוחיות על כפות הידיים וכפות הרגליים.
שלפוחיות אלו נוצרות בתבנית משובצת.
עם הזמן, השלפוחיות משחימות והופכות לקרום.
יַחַס
בשל נדירות המצב, קיים חוסר בהנחיות טיפול מבוססות ראיות.
כתוצאה מכך, אנשי מקצוע רפואיים עשויים להמליץ על שילוב של משחות מקומיות, תרופות דרך הפה וטיפולים.
הם עשויים גם לעבור בין תרופות וטיפולים כדי למצוא את האפשרות היעילה ביותר ולהפחית את הסיכון לתופעות לוואי.
אדם עם פסוריאזיס קלה עשוי להיות מסוגל לטפל במצב עם משחות מקומיות מרשם.
עם זאת, אלו עם תסמינים נרחבים יותר עשויים לדרוש טיפול בבית חולים.
פסוריאזיס אריתרודרמי
בעוד שרוב צורות הפסוריאזיס נוטות להיות קלות או מתונות, פסוריאזיס אריתרודרמי היא חמורה ויכולה להיות מצב חירום רפואי מסכן חיים.
סוג זה מכסה 80-90% מהגוף.
זה גורם לפריחה כואבת מאוד, מתקלפת, שנראית כמו כוויה.
שלא כמו תסמינים של סוגים קלים, תסמינים של פסוריאזיס אריתרודרמי נוטים להיות רציניים.
הם עשויים לכלול:
- אזור נרחב של עור דלקתי, דהוי
- עור שמתקלף בסדינים
- גירוד חמור, כאב או צריבה
- דופק מהיר יותר
- חום או טמפרטורת גוף נמוכה יותר
- נפיחות בכפות הרגליים או בקרסוליים
אנשים שיש להם סוג זה נוטים לזיהום.
הם עשויים גם לחוות בעיות חמורות אחרות, כולל אי ספיקת לב ודלקת ריאות.
טיפולים
אנשים עם מצב זה מאושפזים לעיתים קרובות ועשויים לדרוש טיפול חירום.
זה עשוי לכלול החלפת נוזלים ותרופות סיסטמיות, המשפיעות על כל הגוף.
בהתאם לחומרת המצב, איש מקצוע רפואי עשוי להמליץ על רטינואידים דרך הפה, שהם תרופות המופקות מויטמין A שיכולות להאט את צמיחת תאי העור ולהפחית נפיחות, ותרופות מדכאות חיסון, המפחיתות את תגובת המערכת החיסונית של הגוף.
טיפול ביולוגי הוא גם מסלול טיפול אפשרי.
תרופות ביולוגיות מכוונות לציטוקינים, שהם מולקולות איתות המסייעות בתנועת תאים לאתרי דלקת.
על ידי דיכוי או עיכוב של אותות אלה, תרופות ביולוגיות יכולות להפחית את חומרת הדלקת.
במקרים קלים, טיפול ממוקד בסימפטומים עשוי לכלול משחות ומשחות סטרואידיות מקומיות, חבישות רטובות ואמבטיות שיבולת שועל.
רוב סוגי הPS. נוטים להיות בדרגת חומרה קלה עד בינונית.
חריג זה הוא ps. erythrodermic, שיכול להיות מצב חירום רפואי מסכן חיים.
בדרך כלל אנשים עם פסוריאזיס קלה יכולים לנהל את הסימפטומים שלהם באמצעות טיפולים מקומיים, בהתאם להנחיות הטיפול.
עם זאת, אם לאדם יש תסמינים בינוניים עד חמורים, הרופא עשוי לרשום טיפולים ביולוגיים חדשים.
אלה יכולים לסייע בטיפול בגורם הבסיסי לשינויים בעור ועשויים להפחית את מספר ההתלקחויות וחומרת התסמינים.
אנשים שחושדים שיש להם ע. יש להתייעץ עם הרופא לפני תחילת הטיפול.
אנשים עם תסמינים של ps erythrodermic. צריך לפנות לטיפול רפואי מיידי.
הפניות:
- לגבי פסוריאזיס. (נד).
https://www.psoriasis.org/about-psoriasis - Benjegerdes, KE, et al. (2016). פסוריאזיס פוסטולרית: פתופיזיולוגיה ופרספקטיבות טיפול נוכחיות.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5683122/ - די מגליו, פ., ואח'. (2014). סַפַּחַת.
http://perspectivesinmedicine.cshlp.org/content/4/8/a015354.full - פסוריאזיס מופשטת כללית. (2015).
https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/12819/generalized-pustular-psoriasis - פסוריאזיס מופשטת כללית. (2020).
https://medlineplus.gov/genetics/condition/generalized-pustular-psoriasis/ - קים, WB, ואח'. (2017). אבחון וטיפול בפסוריאזיס.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5389757/ - מנטר, א., ואח'. (2019). הנחיות משותפות של AAD-NPF לטיפול בטיפול וטיפול בפסוריאזיס עם תרופות ביולוגיות.
https://www.jaad.org/article/S0190-9622(18)33001-9/fulltext - מרולה, JF, ואח'. (2016). שכיחות של פנוטיפים של פסוריאזיס בקרב גברים ונשים בארה"ב.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4915990/ - נאיר, הרשות הפלסטינית, et al. (2020). סַפַּחַת.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448194/ - מרכז משאבים לפסוריאזיס. (נד).
https://www.aad.org/public/diseases/scaly-skin/psoriasis - שאו, ס., ואח'. (2020). טיפול ממוקד בפסוריאזיס אריתרודרמי: היגיון והתקדמות אחרונה.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7167352/ - סינג, RK, ואח'. (2016). פסוריאזיס אריתרודרמי: פתופיזיולוגיה ופרספקטיבות טיפול נוכחיות.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5572467/
קרא גם:
Epidermolysis Bullosa וסרטני עור: אבחון וטיפול
SkinNeutrAll®: חומר משובש לחומרים מזיקים לעור ודליקים
ריפוי פצעים וחמצן זלוף, חיישן חדש דמוי עור יכול למפות רמות חמצן בדם
פסוריאזיס: זה מחמיר בחורף, אבל זה לא רק הקור שאשם
פסוריאזיס בילדות: מה זה, מה התסמינים וכיצד לטפל בה
טיפולים מקומיים בפסוריאזיס: אפשרויות מומלצות ללא מרשם ואפשרויות מרשם