מקרי חירום של פציעות טראומטיות: איזה פרוטוקול לטיפול בטראומה?

למרות ההתקדמות בטיפול בבית החולים ובטיפול טרום-אשפוזי ב-50 השנים האחרונות, טראומה נותרה גורם מוות מוביל

למעשה, טראומה היא סיבת המוות המובילה במדינות המערב לאנשים מתחת לגיל 45

מצילים ממלאים תפקיד מפתח בטיפול בטראומה על ידי הערכה, טיפול והובלה של חולים למתקן לטיפול בטראומה הקרוב.

מצילים מצילים חיים מדי יום על ידי תגובה לאינספור תאונות דרכים ופציעות טראומטיות אחרות.

למאמצי החילוץ שלהם יש השפעה משמעותית על התוצאות הבריאותיות של נפגעי טראומה.

הוכח כי לנפגעי טראומה קשה סיכויי הישרדות טובים יותר ב-25% אם יילקחו מיד למרכז טראומה.

הקרדיופרוטציה והחייאה קרדיופולמונרית? בקר את הנעל EMD112 באקספו חירום עכשיו כדי ללמוד עוד

מהי פציעה טראומטית?

פציעה טראומטית היא פציעה פתאומית וחמורה הנגרמת מכוח פיזי; דוגמאות כוללות תאונות דרכים, נפילות, טביעה, פצעי ירי, כוויות, דקירות או איומים פיזיים אחרים.

טראומה גדולה מוגדרת ככל פציעה שעלולה לגרום לנכות ממושכת או למוות.

טראומה בוטה מתרחשת כאשר חלק בגוף ניזוק מפגיעה, פציעה או התקפה פיזית.

טראומה בוטה מתרחשת כאשר חלק בגוף ניזוק מפגיעה, פציעה או התקפה פיזית.

טראומה חודרת מתרחשת כאשר חפץ חודר את העור וחודר לגוף, ויוצר פצע פתוח.

פציעות טראומטיות יכולות גם לגרום להלם מערכתי שעלול לדרוש החייאה והתערבות מיידית.

תסמינים של פציעות טראומטיות

פציעה טראומטית היא פציעה חמורה ומסכנת חיים.

זה יכול להשפיע על חלקים רבים בגוף.

הסימנים של פציעה טראומטית עשויים להשתנות בהתאם לחלק הגוף או האזור המושפע.

עם זאת, באופן כללי, הסימפטומים של טראומה דומים לאלה של כל פציעה חמורה אחרת, וכוללים דימום עמוק, חבורות, שברים בעצמות, מום, כיתורים, כוויות וכאבים קיצוניים.

רבים מהסימנים והתסמינים הפחות ברורים קשורים לפגיעה מוחית טראומטית, המפורטים להלן.

האבחנה של טראומה יכולה לפעמים להתברר כקשה, שכן סימנים של פגיעה מוחית טראומטית עשויים להופיע מיד לאחר האירוע הטראומטי או שבועות לאחר מכן.

סימנים של פציעה טראומטית עשויים לכלול כל אחד מהתסמינים הבאים:

  • ראייה מטושטשת, צלצולים באוזניים, טעם רע, חוסר יכולת להריח.
  • נוזל שקוף דולף מהאף או האוזניים
  • עוויתות או התקפים
  • שינה קושי
  • הרחבה של אחד או שני אישוני העיניים
  • סחרחורת או אובדן שיווי משקל
  • עייפות או נמנום
  • תחושת דיכאון או חרדה
  • כאבי ראש
  • חוסר יכולת להתעורר משינה
  • אובדן הכרה (כמה שניות עד כמה דקות) (למשך זמן כלשהו)
  • בעיות בזיכרון או בריכוז
  • שינויים במצב הרוח או שינויים במצב הרוח
  • בחילה או הקאה
  • אין אובדן הכרה אלא מצב של בלבול או חוסר התמצאות
  • חוסר תחושה באצבעות ובבהונות
  • בעיות דיבור
  • רגישות לאור או לקול
  • ישן יותר מהרגיל
  • דיבור מבולבל

טראומה, מתי להתקשר לשירותי החירום?

אם אתה חווה אחד מהתסמינים המתוארים לעיל, עליך להתקשר למספר החירום מיד.

גם אם התסמינים נראים קלים או בינוניים, זו עלולה להיות פציעה חמורה מאוד הדורשת אבחנה מדויקת או סיוע רפואי מיידי.

אלונקות, מאווררי ריאות, כסאות פינוי: מוצרי ספנסר בתא הכפול בתערוכת חירום

כיצד לטפל בפציעה טראומטית

הטיפול בפציעה טראומטית, לפני הגעת כוחות החירום, תלוי בסוג הפציעה, למשל תאונות דרכים, נפילות, טביעה, יריות, כוויות, דקירות וכו'.

בהתאם למצב, המתאים עזרה ראשונה חייב להיות מיושם כדי לטפל בסימפטומים הפיזיים של אותה פציעה או פציעות ספציפיות.

לדוגמה, במקרה של דימום יש להפעיל לחץ על הפצע כדי להאט את הדימום.

במקרה של תאונת דרכים, או אם קיימת אפשרות שהנפגע סבל א צוואר או פציעה בגב, יש להימנע בכל מחיר מלהזיז את הקורבן אלא אם כן הוא או היא נמצאים בסיכון לסבול מפציעה חמורה יותר.

במצבים אלה, פשוט הישאר קרוב לקורבן והציע נוחות ותמיכה רגשית.

בכל המקרים של פציעות טראומטיות, לעומת זאת, העדיפות היא להתקשר למספר החירום.

כאשר אתה מדבר עם מוקד החירום, הוא/היא כנראה ישאל אותך מספר שאלות לגבי אופי הפציעה וייתכן שיספק לך הנחיות נוספות כדי לעזור לנפגע הטראומה עד להגעת כוחות החירום או הפרמדיקים.

אם הייתם עדים לפציעה או שהגעתם מיד לאחר פציעה, ייתכן שתוכלו לספק למגיבי החירום מידע קריטי הדרוש להערכה וטיפול.

במקרה של פגיעה מוחית טראומטית, התשובות לשאלות הבאות יכולות להועיל לעובדי החירום כשהם מגיעים למקום:

  • איך התרחשה הפציעה?
  • האם האדם איבד את הכרתו? לכמה זמן?
  • האם היו שינויים בערנות, בדיבור או בקואורדינציה של המטופל?
  • אילו עוד סימני פציעה מצאת?
  • באילו חלקים בגוף התרחשה הפציעה?
  • במקרה של פגיעת ראש, היכן התרחשה הפגיעה?
  • האם תוכל לספק מידע על עוצמת הפציעה? במקרה של תאונת דרכים, למשל, באיזו מהירות נסעה המכונית, כמה רחוק התרחשה הנפילה, לפני כמה זמן היא קרתה?

סקירה כללית של הטיפול בפציעות הקשורות לטראומה

ניתן לטפל בפציעות טראומטיות רבות במחלקות המיון בבתי החולים.

ניתן לטפל בפציעות הטראומטיות הקשות ביותר על ידי חדר מיון עובדים (EMT ופרמדיקים) כאזעקת טראומה.

התראת טראומה ברמה אחת מבוססת על הערכה פיזית מהירה של הצרכים הרפואיים המיידיים של הנפגע.

בהתבסס על הקריטריונים של אזעקת טראומה, המגיבים הראשונים מעבירים את המטופל לבית החולים המתאים ביותר.

כיצד מטפלים ופרמדיקים בארה"ב בטראומה

עבור כל מקרי החירום הקליניים, הצעד הראשון הוא הערכה מהירה ושיטתית של המטופל.

להערכה זו, רוב המצילים משתמשים ב- א ב ג ד ה גִישָׁה.

גישת ה-ABCDE (אוויר, נשימה, מחזור, מוגבלות, חשיפה) ישימה בכל מצבי החירום הקליניים לצורך הערכה וטיפול מיידיים.

ניתן להשתמש בו ברחוב עם או בלי ציוד.

זה יכול לשמש גם בצורה מתקדמת יותר כאשר שירותי רפואת חירום זמינים, כולל חדרי מיון, בתי חולים או יחידות טיפול נמרץ.

חשיבות ההכשרה בהצלה: בקר בדוכן החילוץ SQUICCIARINI וגלה כיצד להתכונן למקרה חירום

הנחיות טיפול ומשאבים למגיבים רפואיים ראשונים

ניתן למצוא הנחיות לטיפול בטראומה בעמוד 184 של ה- National Model EMS Clinical Guidelines of the National Association of State EMT Officials (NASEMSO).

הנחיות אלו נשמרות על ידי NASEMSO כדי להקל על יצירת הנחיות קליניות, פרוטוקולים ונהלי הפעלה עבור מערכות EMS ממלכתיות ומקומיות.

הנחיות אלו מבוססות ראיות או קונצנזוס ועוצבו לשימוש על ידי מקצועני EMS בתחום.

טראומה יכולה להתרחש בכל חלק בגוף בצורות שונות, כל אחת מצריכה טיפול חירום שונה.

רדיו הצלה בעולם? בקר בדוכן רדיו EMS בתערוכת חירום

חלק מהסוגים הנפוצים של טראומה למבוגרים המכוסים על ידי NASEMSO כוללים:

  • פציעות פיצוץ
  • ברנס
  • למחוץ פציעות
  • טראומה בגפיים / ניהול דימומים חיצוניים
  • טראומה בפנים/שיניים
  • פגיעות בראש
  • שיקולי איום גבוהים / תרחיש יורה אקטיבי
  • שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה אשר
  • ספקי EMS צריכים להתייחס לשדה CDC טריוויה הנחיות בעת ההחלטה לאן להעביר חולים פצועים.

הנחיות הניסוי בשטח של המרכז לבקרת מחלות (CDC) אינן מיועדות לניסוי של נפגעים או אסונות המוניים.

במקום זאת, הם מיועדים לשימוש עם חולים בודדים שנפצעו בארצות הברית עקב תאונות רכב, נפילות, פציעות חודרות ומנגנוני פציעה אחרים.

להעמיק

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

טראומות של עמוד שדרה צווארי נמוך או תת-צירי (C3-C7) בילדים: מה הם, איך לטפל בהם

טראומות גבוהות של עמוד השדרה הצווארי בילדים: מה הן, איך להתערב

מכשיר חילוץ KED לחילוץ טראומה: מה זה וכיצד להשתמש בו

מה צריך להיות בערכת עזרה ראשונה לילדים

האם עמדת ההחלמה בעזרה ראשונה אכן עובדת?

האם יישום או הסרה של צווארון צוואר הרחם מסוכן?

אי מוביליזציה של עמוד השדרה, צווארוני צוואר הרחם וחילוץ ממכוניות: יותר נזק מתועלת. זמן לשינוי

צווארוני צוואר הרחם: מכשיר 1-Piece או 2-Piece?

אתגר ההצלה העולמי, אתגר חילוץ לצוותים. לוחות עמוד שדרה מצילי חיים וצווארוני צוואר הרחם

ההבדל בין AMBU בלון וכדור נשימה חירום: יתרונות וחסרונות של שני מכשירים חיוניים

צווארון צוואר הרחם בחולי טראומה ברפואת חירום: מתי להשתמש בו, למה זה חשוב

טראומה בראש, נזק מוחי וכדורגל: בסקוטלנד עצור יום לפני ויום אחרי למקצוענים

מהי פגיעה מוחית טראומטית (TBI)?

פתופיזיולוגיה של טראומה בבית החזה: פציעות בלב, בכלים גדולים ובסרעפת

תמרוני החייאה לב-ריאה: ניהול מדחס החזה של LUCAS

טראומה בחזה: היבטים קליניים, טיפול, סיוע בדרכי אוויר ואוורור

אגרוף חזה טרום-קורדיאלי: משמעות, מתי לעשות זאת, הנחיות

תיק אמבו, ישועה למטופלים עם חוסר נשימה

התקני דרכי אוויר להחדרה עיוורת (BIAD's)

בריטניה / חדר מיון, אינטובציה לילדים: ההליך עם ילד במצב חמור

כמה זמן נמשכת פעילות המוח לאחר דום לב?

מדריך מהיר ומלוכלך לטראומה בחזה

דום לב: מדוע חשוב ניהול דרכי הנשימה במהלך החייאה?

הלם נוירוגני: מה זה, איך לאבחן אותו ואיך לטפל בחולה

מקרי חירום של כאבי בטן: כיצד מתערבים מצילים אמריקאים

אוקראינה: "כך לספק עזרה ראשונה לאדם שנפגע מכלי נשק"

אוקראינה, משרד הבריאות מפיץ מידע כיצד לספק עזרה ראשונה במקרה של כוויות זרחן

6 עובדות על טיפול בכוויות שאחיות טראומה צריכות לדעת

פציעות פיצוץ: כיצד להתערב בטראומה של החולה

מה צריך להיות בערכת עזרה ראשונה לילדים

אוקראינה מותקפת, משרד הבריאות מייעץ לאזרחים לגבי עזרה ראשונה לכוויה תרמית

הלם חשמלי עזרה ראשונה וטיפול

טיפול RICE לפציעות רקמות רכות

כיצד לבצע סקר ראשוני באמצעות DRABC בעזרה ראשונה

תמרון היימליך: גלה מה זה ואיך לעשות את זה

החולה מתלונן על ראייה מטושטשת: אילו פתולוגיות יכולות להיות קשורות אליו?

חוסם עורקים הוא אחד הציוד הרפואי החשובים ביותר בערכת העזרה הראשונה שלך

12 פריטים חיוניים שיש בערכת העזרה הראשונה עשה זאת בעצמך

עזרה ראשונה לכוויות: סיווג וטיפול

אוקראינה, משרד הבריאות מפיץ מידע כיצד לספק עזרה ראשונה במקרה של כוויות זרחן

הלם מפוצה, משוחרר ובלתי הפיך: מה הם ומה הם קובעים

כוויות, עזרה ראשונה: איך להתערב, מה לעשות

עזרה ראשונה, טיפול בכוויות וכוויות

זיהומים בפצעים: מה גורם להם, לאילו מחלות הם קשורים

פטריק הארדיסון, סיפורו של פרצוף מושתל על כבאי עם כוויות

כוויות עיניים: מה הן, איך לטפל בהן

צריבה שלפוחית: מה לעשות ומה לא לעשות

אוקראינה: "כך לספק עזרה ראשונה לאדם שנפגע מכלי נשק"

טיפול חירום בכוויות: הצלת חולה כוויה

פונטה דל'ארטיקולו

יוניטק EMT

אולי תרצה גם