מתי יש צורך בבדיקת קולונוסקופיה עם ביופסיה?

By כריסטיאנו אנטונינו On יאן 21, 2023

קולונוסקופיה היא בדיקה אבחנתית המבוצעת כדי להמחיש את החלק הפנימי של המעי הגס והרקטום, המתבצעת על מנת לחקור את הגורמים לתסמינים חריגים במעיים שעליהם מתלונן המטופל

הבדיקה מורכבת מבדיקת מערכת העיכול הסופית באמצעות בדיקה המוכנסת אנאלית ומצוידת במצלמת מיני וידאו בקודקודה.

התמונות המועברות מהמכשיר (קולונוסקופ) למסך המיוחד מאפשרות לרופא להעריך את בריאות המעי הגס, לזהות נוכחות אפשרית של כיבים ורקמות דלקתיות, גדילת תאים לא תקינה, גידולים שפירים וממאירים.

למה משמשת קולונוסקופיה?

קולונוסקופיה היא בדיקה חזותית המאפשרת לרופא המבצע אותה לראות מיידית כל שינוי מורפולוגי בקרום הרירי של המעי הגס ולזהות תצורות חריגות אפשריות כמו פוליפים וגידולים, ובכך להיות מסוגל לבצע אבחנה מהירה.

בדרך כלל, קולונוסקופיה מתבצעת אם יש היסטוריה משפחתית של מחלת מעיים, או, מגיל 50, כמניעה נגד סרטן המעי הגס, כדי לחפש סימנים מוקדמים לסרטן.

קולונוסקופיה עם ביופסיות והתערבויות

בנוסף למטרות אבחון בלעדיות, ניתן להשתמש בקולונוסקופיה גם לביצוע ביופסיות והתערבויות טיפוליות.

למעשה, קולונוסקופיה מאפשרת ניקוי בו-זמנית של דפנות המעי הגס, שאיבת תוכן מעי, לקיחת דגימות וניתוח בפועל.

איך ואיפה זה מתרחש?

קולונוסקופיה מבוצעת על בסיס אשפוז.

זמן קצר לפני תחילת הבדיקה, הרופא עשוי לתת משככי כאבים, תרופות הרגעה ומשככי שרירים כדי לקדם הרפיית השרירים ולהקל על כל אי נוחות שהמטופל עלול לסבול.

לאחר מכן, החולה שוכב על צידו השמאלי והרופא ממשיך להחדיר את הקולונוסקופ, בדיקה גמישה קטנה המצוידת במצלמת מיני וידיאו ומקור אור, לפי הטבעת, המוזז למעלה לאורך דרכי המעיים השונות עד זה מגיע למעי הגס.

על מנת להשיג התפשטות טובה יותר של דפנות המעי, כדי להקל על הדמיה של הרירית, הרופא ממשיך להפיח פחמן דו חמצני דרך הקולונוסקופ.

כמה זמן נמשכת קולונוסקופיה?

בדיקת קולונוסקופיה נמשכת כ-30 עד 60 דקות.

כללי הכנה

בדיקת קולונוסקופיה דורשת הכנה שמתחילה מספר ימים לפני ביצועה בפועל. בפרט, בשלושת הימים שקדמו לבדיקה, על המטופל להקפיד על תזונה דלת סיבים, הימנעות מאכילת פירות, ירקות ודגנים מלאים וכן משתיית אלכוהול ומיצי פירות.

ביום שלפני הקולונוסקופיה, על המטופל להקפיד על דיאטה נוזלית בלבד על מנת לקדם את סילוק הצואה ובעקבותיו פינוי של מערכת המעי לבדיקה.

גם לצורך כך יומלץ למטופל להשתמש בחומר משלשל ו/או ליטול חוקן.

במהלך שלב ההכנה, המטופל עשוי להמשיך ליטול את התרופות הרגילות שלו ו/או תוספי מזון, אך דואג לדון בכך עם הרופא שיבצע את הקולונוסקופיה כדי להעריך אינטראקציות אפשריות.

אמצעי זהירות לאחר הבדיקה

בתום הבדיקה, ייתכן שימליץ למטופל לנוח בין 30 ל-120 דקות כדי לתת לתרופות ההרגעה שהשתמשו בהן זמן לפוג.

מאחר והתרופות בהן נעשה שימוש עלולות לגרום לנמנום ותשישות, רצוי ללוות את המטופל לבדיקה ולנוח בשארית היום לאחר מכן.

בשעות המיידיות שלאחר סיום הקולונוסקופיה, המטופל עלול לחוות התכווצויות ונפיחות בבטן עקב האוויר שנשפך במהלך הבדיקה.

אלו הן תופעות נפוצות שאינן אמורות לגרום לאזעקה שכן הן נפתרות באופן ספונטני ובזמן קצר.

לאחר הקולונוסקופיה, המטופל יכול להמשיך לאכול, מעדיף מזון קל וקל לעיכול.

אם המטופל עבר ביופסיה או פוליפקטומיה (הסרת פוליפים) במקביל לבדיקת הקולונוסקופיה, עלול להיווצר דימום קל מפי הטבעת במהלך עשיית הצרכים הראשונה לאחר הבדיקה.

זה נורמלי ולא אמור לעורר דאגה.

מצד שני, אם הדימום נמשך, רצוי לפנות מיד לייעוץ רפואי.

כך גם אם מופיעים כאבי בטן או חום גבוה בימים שלאחר הקולונוסקופיה.