נזלת, דלקת של ריריות האף
מהי נזלת? זהו גירוי או דלקת של ריריות האף. תסמינים אופייניים למצב זה הם נזלת, גירוד וגודש; אלו הן התגובה הטבעית של האף לגירוי ולעתים קרובות מלווים בדמעות בולטות
נזלת נמשכת בדרך כלל כשישה שבועות (נזלת חריפה); אם זה נמשך יותר זה נקרא נזלת כרונית
האף בדרך כלל מייצר ריר שתפקידו ללכוד חיידקים, אבקה, אבק וכל שאר החלקיקים המצויים באוויר שאנו נושמים, ומונע מהם להגיע לאיברי הנשימה הפנימיים.
כאשר ייצור הריר בשפע, נוצר גודש והליחה עצמה, במקום לזרום לכיוון הגרון, זורמת החוצה דרך האף, מה שגורם לתסמין האופייני של נזלת מתמשכת.
התעטשות וגרד הם התגובה הברורה ביותר של הגוף לגירוי באף הנגרם לרוב על ידי עשן סיגריות, זיהום, אבקה, אבק ואלרגנים אחרים הנישאים באוויר.
נזלת היא לרוב אלרגית באופייה ומגיעה בשתי צורות: נזלת עונתית ונזלת רב שנתית
נזלת עונתית מגיעה עם הגעת האבקנים (כלומר באביב, בקיץ ובתחילת הסתיו), בעוד נזלת רב שנתית פוגעת בחולה כל השנה ונגרמת לרוב עקב רגישות יתר לקרדית האבק, עובש וחיות מחמד.
גורמים לנזלת
כאשר אדם אלרגי שואף אלרגן, מערכת החיסון תוקפת את החומר הזה, ומזהה אותו כזר לגוף.
האלרגן נקשר לאימונוגלובולין E, אשר בתורו נקשר לתאים המייצרים היסטמין.
היסטמין מרחיב את הנימים בתוך האף ומאפשר זרימת חומרים נוזליים אל הרקמות שמסביב, וכתוצאה מכך נזלת, עיניים דומעות, נפיחות וגרד.
סיבוכים של נזלת אלרגית יכולים להיות זיהומים, סינוסיטיס, שיעול, כאבי ראש, כאבי גרון, שינוי במחזור השינה/ערות ועייפות.
עם זאת, לא כל נזלת נגרמת מאלרגיות
הסיבה השכיחה ביותר היא הצטננות, המוגדרת מדעית כנזלת ממקור זיהומיות.
רוב הזיהומים הללו נמשכים שבוע בלבד וניתן להידבק בהם בעיקר בסביבות צפופות (ילדי בית ספר וגיל הרך נמצאים בסיכון הגבוה ביותר).
הצטננות מתחילה בתחושה של גודש באף, המלווה בהתעטשות וייצור יתר של ריר.
ההצטננות עלולה להחמיר עם הופעת השיעול והחום, אך תוך שבוע, לכל היותר שבועיים, התסמינים נעלמים.
נזלת אחרת יכולה להיגרם על ידי שימוש בתרופות מסוימות, גורמים פיזיים או שינויים בטמפרטורה ולחות.
נוגדי גודש באף הם פתרון טוב להצטברות ריר, אך לעיתים קרובות עלולים לשבש את התפקוד התקין של מעברי האף או להיות ממכרים.
קוקאין יכול גם לגרום לנזלת מכיוון שהוא משנה את תפקוד האף בצורה גרועה יותר מאשר נוגדי גודש.
נזלת Vasomotor
קיים סוג נוסף של נזלת, הנקרא 'נזלת vasomotor', המושפעת מריחות, עשן סיגריות וחומרים מגרים וכימיקלים באופן כללי; תבלינים המשמשים בבישול, משקאות אלכוהוליים ותרופות מסוימות יכולים גם הם לגרום למצב זה.
טריגר נוסף לסוג זה של נזלת הוא שינוי טמפרטורה: יש אנשים שיש להם ייצור יתר של ריר כשהם בשלג או כשהם יוצאים מחדרים ממוזגים.
ברור שלא נמצא אלרגן בדמם של אנשים אלה שיכול להסביר את הסימפטומים שלהם, וגם לא נמצא אימונוגלובולין E.
הסיבה לכך עדיין אינה מובנת היטב; ריחות בריכוז מסוים עלולים לגרום לגירוי באף, בעוד שעבור אנשים מסוימים מספיקה כמות נמוכה מאוד כדי לעורר את הסימפטומים של נזלת.
לכן הוא האמין כי נזלת vasomotor היא תגובה התקפית לתגובה רגילה של האף לחומרים מגרים.
כמו במקרה של נזלת אלרגית, אין טיפול לנזלת כלי דם; רק מניעת מגע עם חומרים מגרים יכולה לשמור על שליטה על משברים ועל הסימפטומים שלהם.
יַחַס
הטיפול הטוב ביותר בנזלת הוא מניעת מגע עם אלרגנים ומגרים של ריריות האף.
אם הנזלת היא ממקור אלרגי, השימוש באנטי-היסטמינים בהחלט יכול לסייע בשיפור התסמינים.
עם זאת, יש לנקוט זהירות בעת נטילת תרופות אלו, מכיוון שהן גורמות לנמנום, ולכן אינן מומלצות בעת נהיגה או עבודה עם מכונות שעלולות להיות מסוכנים.
סוג אחר של טיפול הוא אימונותרפיה
כמות הולכת וגדלה של האלרגן הגורם לאלרגיה מוזרקת למטופל כך שהגוף מתרגל בהדרגה לנוכחות החומר הזה ואינו מחשיב אותו עוד כזר.
הטיפולים המקומיים, לעומת זאת, מבוססים על שימוש בחומרים משחררי גודש, בדרך כלל בצורת תרסיס, לשאיפה ישירות לתוך הנחיריים כדי לחסום את ייצור היתר של ריר ולנקות את האף.
קורטיקוסטרואידים נרשמים גם על ידי הרופא כדי להילחם בדלקת הנגרמת על ידי האלרגיה, ניתנים בזריקות או דרך הפה.
ניתוח אף, לעומת זאת, שמור לסובלים מבעיות אף תפקודיות או סינוסיטיס כרונית.
קרא גם:
סינוסיטיס חריפה וכרונית: תסמינים ותרופות
תסמינים ותרופות של נזלת אלרגית
אלרגיות נשימתיות או מזון: מהו בדיקת הדקירה ולמה היא מיועדת?
הלם אנפילקטי: מה זה ואיך להתמודד איתו
סינוסיטיס: איך לזהות את כאב הראש שמגיע מהאף
סינוסיטיס: כיצד לזהות ולטפל בה
חיסון נגד שפעת לילדים? רופאי ילדים: 'עשה את זה עכשיו, מגיפה כבר התחילה'