ניתוח שבירה: לשם מה הוא מיועד, איך מבצעים אותו ומה עושים?
ניתוח שבירה הוא טכניקה המשתמשת בלייזרי אקצימר כדי לעצב מחדש את פני הקרנית על מנת לתקן או להפחית באופן משמעותי ליקויים בראייה שבירה (קוצר ראייה, היפרמטרופיה או אסטיגמציה)
מדובר בניתוח עיניים עם השפעות קבועות שניתן לבצע על מדגם גדול של חולים (כ-6-7 חולים מכל 10 זכאים).
פגמים שבירה, למעשה, הם פתולוגיות בעלות השפעה משמעותית על חייו של אדם: מי שמושפע מקוצר ראייה, היפרמטרופיה או אסטיגמציה צריך בהכרח להשתמש בעדשות מתקנות, בין אם מדובר במשקפי מרשם או עדשות מגע, וניתוח שבירה יכול להיות בעל ערך רב. בעל ברית לחזור להסתכל על העולם.
מהו ניתוח שבירה? לייזר אקסימר: איך זה עובד?
לייזר האקסימר הוא מכשיר חדיש המאפשר לעצב מחדש את הקרנית על ידי הסרת חלקים מיקרוסקופיים של רקמה בדיוק מירבי.
התוכנה מאפשרת מעקב מתקדם על מנת לפצות על כל אותן תנועות בלתי רצוניות שעלולות להיעשות על ידי העין במהלך הטיפול, למרות שהמטופל דומם את מבטו.
בדרך זו, הפעולה על הקרנית מקבלת פיצוי מתמיד וניתן לבצע את ההליך במהירות קיצונית.
פחד אחד של חולים רבים, למעשה, מתייחס ספציפית להשלכות שעלולות להיות לתנועה בלתי רצונית של הראש או העיניים, אבל אפשר להיות סמוך ובטוח: מעקב העיניים של לייזר אקסימר הוא רגיש ביותר ויכול לעקוב אחר תנועות העיניים על ידי ניטור של אלף פעמים בשנייה.
בנוסף לכך, קיימת מערכת טומוגרפיה קוהרנטית אופטית (OCT) שיכולה להקליט תמונות ברזולוציה גבוהה במיוחד של הקרנית ולמדוד את עוביה מתחילת הטיפול ועד סופו.
ניתוח שבירה בלייזר אקסימר מאפשר הליך לא פולשני שניתן לבצע במרפאה חוץ, עם הרדמה מקומית עם טיפות עיניים וללא הרגעה.
ההליך אורך דקות ספורות בלבד ולפי שיקול דעתו של המומחה ניתן לטפל בשתי העיניים בו זמנית.
מהם היתרונות של ניתוח שבירה?
כפי שמוצג במחקר 'Advanced Surface Ablation With a New Software for the Reduction of Ablation Irregularities' שפורסם בכתב העת Journal of Refractive Surgery, למטופלים הייתה ראייה טובה יותר ללא משקפיים לאחר הניתוח מאשר עם משקפיים לפני ניתוח השבירה.
תיקון הפגם השבירה לאחר ניתוח לייזר אקצימר הינו קבוע, כלומר נשאר יציב.
עם זאת, ביציבות איננו מתכוונים לכך שלא יהיו שינויים בראייה במהלך השנים הבאות: שינויים שאינם תלויים ישירות בניתוח אלא בחלוף הזמן הרגיל.
יתרה מכך, כבר במהלך הבדיקה המקדימה ישנם גורמים מסוימים שיכולים להוביל להצלחה גדולה או פחותה של הניתוח ואשר יוסברו למטופל לפני קביעת הניתוח.
גורמים שיכולים להוביל לתוצאה מאכזבת כוללים תגובת רקמות חריגה, חוסר התאמה של המטופל או טעויות בטיפול ובעיות בתפקוד המכשור.
עם זאת, לעתים קרובות ניתן לפתור את הבעיה עם מפגש נוסף.
מתי לבחור ניתוח שבירה?
כ-60-70% מהמטופלים עם פגמים שבירה יכולים לעבור ניתוח לייזר אקצימר, בעוד שהחולים הנותרים עשויים להיות לא מתאימים בעקבות בדיקות מעקב של רופא העיניים בבדיקה.
המומחה משתמש בשלב האבחון במכשור חדיש המאפשר להעריך את כל ההיבטים של בריאות העין של המטופל ולהגדיר את הניתוח בדיוק רב.
ניתוח שבירה: גיל וסוג ליקוי הראייה
כדי לעבור ניתוח שבירה, יש צורך להיות בן 18 לפחות ויש לוודא את יציבות הפגם השבירה לפחות שנה מאז בדיקת העיניים האחרונה: כך הפגם, בין אם קוצר ראייה, היפרמטרופיה או אסטיגמציה, כנראה לא החמיר בזמן הזה.
ככלל, הפרעה מסוג זה מתייצבת לאחר גיל 20, במקרה של היפרמטרופיה, וכמה שנים לאחר מכן במקרה של קוצר ראייה.
למי לא מומלץ ניתוח?
ניתוח שבירה אינו מומלץ לחולים בהריון, שכן במהלך הניתוח ותקופת ההבראה ניתנות תרופות שאולי אינן מתאימות.
השפעה נוספת של הריון שבגינה לא מומלץ להמשיך בלייזר אקסימר היא היחלשות ביומכנית פיזיולוגית של הקרנית, שעלולה לפגוע בתוצאת הטיפול.
מה צריך לעשות לאחר ניתוח שבירה?
כפי שאמרנו, ניתן, לפי שיקול דעתו של המומחה, לבצע ניתוח בשתי העיניים בו זמנית אך בהתאם להבדלים המוערכים במהלך הבדיקה, גם זמן הניתוח בין עין אחת לשנייה. שונה.
ייתכן, במקרה זה, שהמומחה רושם שינויים במשקפיים: יש להדגיש שלעולם אין לנקוט יוזמה אישית ולפעול תמיד לפי הנחיות רפואיות (על שימוש אפשרי בטיפות עיניים ספציפיות או תרופות אחרות).
האם אפשר לעשות ספורט לאחר הניתוח?
ניתוח לייזר אקסימר אינו פולשני וההחלמה של המטופל מהירה מאוד, כך שמי שעושה פעילות גופנית יוכל לחדש אותה תוך זמן קצר.
הראייה, לעומת זאת, זקוקה לפרק זמן נאות כדי להסתגל, כך שביצועי הספורט עשויים שלא להיות אופטימליים בתחילה.
האם אפשר ללכת לשחות או לים לאחר ניתוח שבירה?
בתקופה הראשונה לאחר הניתוח יש להימנע ממצבים מגרים במיוחד עבור העין, כגון חמאם טורקי וסאונות, ויש לנקוט באמצעי זהירות מתאימים בעת הליכה לבריכת השחייה או לים.
משקפי מגן או מסכה במקרה זה חיוניים, וכך גם השימוש במשקפי שמש אם נחשף לימי שמש.
האם זה בסדר להתאפר לאחר ניתוח עיניים?
עדיף להימנע מאיפור עד 5 ימים לאחר הניתוח ולהתייעץ עם המומחה בבדיקה לקבלת הנחיות מפורטות יותר.
קרא גם:
תסמונת העין היבשה: תסמינים, גורמים ותרופות
עיניים אדומות: מה יכולות להיות הגורמים להיפרמיה של הלחמית?
מחלות אוטואימוניות: החול בעיניים של תסמונת סיוגרן
שפשופים בקרנית וגופים זרים בעין: מה לעשות? אבחון וטיפול
רובוטים מושתלים וכמוסות מגנטיות: הגבול החדש של עירוי אינסולין בחולי סוכרת
כימותרפיה תוך -עורית: יעילות לסוגי סרטן מעיים וגינקולוגיה מסוימים
מהו ניתוח רובוטי טרנס-אורלי (TORS)?
רוונה, איטליה: שתי תותבות שהושתלו בניתוח רובוטי מאקו
ניתוח רובוטי: יתרונות וסיכונים