סרטן בלוטת התריס: סוגים, תסמינים, אבחנה

By כריסטיאנו אנטונינו On ספטמבר 18, 2022

סרטן בלוטת התריס מייצג את הניאופלזמות השכיחות ביותר של המערכת האנדוקרינית, ובין אלה, קרצינומה של בלוטת התריס המדולרית (MTC) מהווה כ-10% ממחלות בלוטת התריס

הצורות השונות של סרטן בלוטת התריס:

75% מצורות MCT הן ספורדיות בטבען, בעוד ש-25% הנותרים מהווים שלושה סוגים שונים של תסמונות סרטן תורשתיות, המכונות יחדיו Multiple Endocrine Neoplasms Type 2 (MEN2):

ניאופלסיה אנדוקרינית מרובה סוג 2A (MEN2A);
ניאופלזיה אנדוקרינית מרובת סוג 2B (MEN2B);
קרצינומה משפחתית של בלוטת התריס (FMCT).

כל אחת משלוש תסמונות הסרטן התורשתיות נגרמת על ידי נוכחות של מוטציה בקו הנבט בפרוטו-אונקוגן RET.

התקדמות בביולוגיה מולקולרית בסרטן בלוטת התריס

הביולוגיה המולקולרית בתחום זה התקדמה מאוד בעשור האחרון וכיום ניתן לבצע אבחנה בשלב הפרה-קליני באמצעות דגימת דם פשוטה.

בדרך זו, למשל, אם אנו מוצאים, באמצעות אנליזה, מוטציה בגן RAS, נוכל לומר כי קיימת קרצינומה של בלוטת התריס פוליקולרית (הקשורה תמיד לגרסה זו בקוד הגנטי), ואילו בקרצינומה פפילרית, RET אונקוגן מופעל לעתים קרובות.

לפיכך, קיימת האפשרות, שלא כמו בדיקות הסקר הביוכימיות הנפוצות יותר המשמשות לניטור חולים עם היסטוריה משפחתית של מחלת בלוטת התריס, לבחור את אלו שבאמת נמצאים בסיכון, תוך מניעת הצורך להכפיף את כל בני המשפחה ללא הבחנה למחקרים קליניים חוזרים ונשנים. .

יתרה מכך, לבדיקות הביולוגיה המולקולרית בתחום זה יש כמה יתרונות שאין עליהם עוררין, כגון רגישות גבוהה וסגוליות רבה יותר, כך שניתן יהיה לספק אבחנה גם לאותן דגימות שבהן קשה להבחין בין שפירים לנגעים סרטניים, דבר חיוני לקדם- אבחון אופרטיבי.