סינוסיטיס: כיצד לזהות ולטפל בה

סינוסיטיס: מה גורם לזה? הסינוסים הפאראנזאליים הם חללים הממוקמים בעובי עצמות הגולגולת, המחוברים לאף על ידי צינורות קטנים (osti) המאפשרים לליחה לעבור דרכם.

ניתן לחלק אותם ל

  • חזיתית: ממוקם מעל ארובות העיניים, בעצם הקדמית;
  • maxillary: ממוקם מתחת לארובות העיניים, בחלק העליון של עצם הלסת, עד לקשת השיניים העליונה;
  • אתמואידלי: ממוקם בין שתי ארובות העיניים, בעצם האתמואידי;
  • sphenoidal: ממוקם בחלק האחורי של ארובות העיניים, בתוך עצם הספנואיד.

סוגי סינוסיטיס

בהתאם למשך התסמינים, סינוסיטיס יכול להיות

  • חריפה: 3 עד 7 ימים;
  • תת אקוטי: עד 3 חודשים, ללא שיפור כללי בתסמינים;
  • כרוני: יותר מ-3 חודשים.

גורם לסינוסיטיס

סינוסיטיס מתרחשת עקב עלייה בייצור ריר בגוף כאשר האוסטיה מצטמצמת.

הדבר מוביל לחסימה אמיתית ולסטגנציה של ההפרשות, המעודדת שגשוג של פתוגנים שיכולים להגיע מהנחיריים לסינוסים הפאר-אנזאליים.

הגורמים שיכולים להוביל לפתולוגיה זו הם בעיקר דלקתיים, ובדרך כלל נובעים מכך

  • וירוסים, כמו נגיף ההצטננות, שב-0.5%/2% מהמקרים עלול להתפתח לצורת חיידק;
  • מיצטים, זיהומים פטרייתיים המיוחסים בדרך כלל לגורמים אודנטוגניים המשפיעים על הסינוסים המקסילריים בהתחשב בקשר שלהם עם שיני הלסת העליונה;
  • אלרגיות;
  • גורמים אנטומיים כגון סטייה של מחיצת האף, קונצ'ה בולוזה (התרחבות חריגה של עצם הטורבינה האמצעית עקב פנאומטיזציה) שיכולה לתרום לאוורור לקוי ולניקוז הסינוסים וכו';
  • טְרַאוּמָה;
  • אדנואידיטיס: בחולים ילדים, סינוסיטיס נובעת לעיתים קרובות מדלקת מוזנחת או מטופלת בצורה לא מספקת של האדנואידים.

סינוסיטיס: הסימפטומים

סינוסיטיס גורם לרוב לתסמין השכיח של כאב ראש (כאב ראש) וכאבי פנים, הממוקמים לרוב באזור המושפע מהדלקת, כלומר מעל, מאחורי או מתחת לעיניים, בלסת או על המצח.

בנוסף לכך, התסמינים הקלאסיים המאפיינים אותו הם:

  • קר עם הפרשות מהאף או נזלת לתקופה של יותר מ-15 ימים;
  • תחושה בגרון של הפרשות המגיעות מהאף;
  • גודש באף (אף סתום);
  • שיעול פרודוקטיבי (עם ליחה);
  • הפחתה או היעדר טעם וריח (אנוסמיה/היפוזמיה, אגוזיה/היפוגאזיה);
  • תחושה של נפיחות מקומית של העיניים
  • חום.

אִבחוּן

האבחנה של סינוסיטיס נעשית על ידי המומחה על בסיס התסמינים המדווחים על ידי המטופל והתבוננות קלינית.

נוכחותם של 2 או יותר מהסימפטומים המצוינים, בשילוב עם חסימה של האוסטיה והריר שזוהו במהלך הבדיקה הגופנית האנדוסקופית יכולים לעזור לתחום את התמונה הקלינית, עם אישור המגיע מטומוגרפיה ממוחשבת (CT) של מסת הפנים.

כיצד לטפל בסינוסיטיס

הטיפול בסינוסיטיס כרוך בדרך כלל בשימוש בקורטיקוסטרואידים וב-mucolytics הנלקחים דרך הפה או באמצעות אירוסול, שיכולים להפעיל פעולת שחרור גודש, בשילוב עם שטיפות באף עם תמיסות פיזיולוגיות או היפרטוניות.

אם יש כאב, הרופא עשוי לרשום גם משככי כאבים ואנטי-היסטמינים כדי להפחית את הנפיחות והסימפטומים של הרירית.

במקרה של סינוסיטיס חיידקי, נרשמים גם אנטיביוטיקה לתקופה של 8-10 ימים.

מתי להשתמש בניתוח FESS אנדוסקופי

FESS אנדוסקופי (Functional Endoscopic Sinus Surgery), אשר פותח באופן מכני את החסימה של הסינוסים, מסומן במקרים של:

  • אי תגובה לטיפול רפואי ותרופתי
  • לצורות חוזרות, כרוניות או מסובכות;
  • עבור סינוסיטיס פטרייתי.

כיצד למנוע סינוסיטיס

אין מניעה אמיתית.

מה שאפשר לעשות זה לשמור על מערכת חיסון בריאה עם תזונה בריאה; עשיר בפירות וירקות ובשילוב עם צריכה יומית נכונה של מים, כולל שתייה חמה, יחד עם לחות טובה בחדר.

סינוסיטיס או קוביד-19?

נזלת (קור) הקשורה לכאב ראש, הפחתה או היעדר טעם וריח, שיעול, הם תסמינים המאפיינים הן סינוסיטיס והן Sars-Cov-2.

אפשר לומר שקוביד-19 נראה כמאופיין בתדירות גבוהה יותר, אם כי זה לא תמיד המקרה, בשיעול יבש ויותר תסמינים נשימתיים מאשר סינוסיטיס, אבל, אם התזמון ביחס לחיסון נגד Cov-2, אורח החיים, וההיסטוריה הקלינית של החולה ומשפחתו אינם עוזרים לגבש אבחנה מבדלת, רק בדיקות לאיתור נגיף הקורונה החדשות יכולות לעשות זאת.

קרא גם:

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

זיהומי סטפילוקוקוס רגישים לוונקומיצין: תסמינים וטיפול

חיסון נגד פנאומוקוק: מה זה ואיך זה עובד

סינוסיטיס: איך לזהות את כאב הראש שמגיע מהאף

מקור:

GSD

אולי תרצה גם