עין עצלה: כיצד לזהות ולטפל באמבליופיה?

אמבליופיה, המכונה בדרך כלל עין עצלה, היא מצב המופיע כבר בגיל 3-4 שנים וכולל ירידה ביכולת הראייה של עין אחת.

מדובר בהפרעה שכיחה מאוד בילדים, אך ברוב המקרים ההורים אינם מסוגלים לזהות אותה, במיוחד אם היא אינה מלווה בפזילה ברורה.

לכן, על מנת לאבחן את הבעיה בשלב מוקדם ולמנוע אובדן קבוע של כושר הראייה של העין, יש צורך לבצע בדיקת עיניים לילד והערכה אורטופטית עד גיל 3.

עין עצלה: הפרעה שאין לזלזל בה מגיל צעיר

אמבליופיה או "עין עצלה" היא מידה משתנה של הפחתה ביכולת הראייה של עין אחת, הנגרמת על ידי מחלות עיניים כמו קטרקט מולד.

ברוב המקרים זה מתרחש בעיניים שלמות לחלוטין מבחינה אנטומית והסיבה לכך נעוצה בפגמים שבירה (קוצר ראייה, היפרמטרופיה, אסטיגמציה) שאינם מתוקנים או שונים מאוד בין שתי העיניים (אניזומטרופיה) הקשורים או לא עם חוסר יישור ראייה ( פְּזִילָה).

בריאות ילדים: למד עוד על רפואת ילדים על ידי ביקור ביציע באקספו חירום

הסיבות לעין עצלה והקושי לזהות אמבליופיה

עין עצלה היא מצב המתרחש מגיל צעיר.

בשנים הראשונות לחייו (3-4 שנים), המוח לומד לעבד את המידע המתקבל מהעיניים, ואם החסר מתרחש בשלב עדין זה, הוא מתרגל להסתמך רק על העין הדומיננטית, ובכך גורם ל- הפרעה.

יכול להיות קשה לדעת אם יש לך אמבליופיה, כי בשלבים המוקדמים זה לא מפריע לשגרת היום שלך וראייה טובה בעין הדומיננטית באה לעזור.

יתרה מזאת, האבחנה קשה מכיוון שלעיתים קרובות מדובר בילדים צעירים מדי, שאינם מודעים לקושי ולכן אינם מסוגלים לתקשר אותו.

מסיבה זו מומלץ לבצע בדיקות ספציפיות, גם בהיעדר סימנים ו/או תסמינים.

אבחון עין עצלה: תפקידו של רופא העיניים והאורטופסט

על רופא העיניים מוטלת המשימה לאתר את הנוכחות ולבטל מכשולים אנטומיים וכן לכמת ולתקן את הפגם השבירה.

האורטופיסט, לעומת זאת, הוא הדמות המקצועית האחראית על שיקום הראייה, באמצעות יישום תכניות טיפוליות המותאמות לחומרה, גילו וצרכיו של האדם.

המשימה שלו היא להעריך באמצעות הערכה אורטופטית

  • יישור עיניים
  • תנועתיות עיניים;
  • תפיסת צבע;
  • רגישות לניגודיות (באמצעות הערכה אורטופטית).

הערכה אורטופטית: איך זה עובד ולמה זה מיועד

ההערכה האורטופטית אורכת בין 15 ל-20 דקות וכוללת סדרה של בדיקות לא פולשניות במיוחד לאבחנה מבדלת של ליקויי ראייה שונים, פזילה ופתולוגיות.

יש לבחור חקירות אלו בהתאם לגיל ולשיתוף הפעולה של המטופל.

הבחינות העיקריות עוסקות בהערכה ובמדידה של

  • חדות ראייה כדי לשלול או לסווג פגם שבירה;
  • תנועתיות עינית כדי לא לכלול או לסווג פזילה;
  • תנוחת ראש;
  • מיקום רפלקס האישון;
  • תחושת תלת מימד (סטריאופסיס);
  • חוש צבע כדי לא לכלול או לסווג דיסכרומטופיה כגון עיוורון צבעים;
  • רגישות לניגודיות.

בהתאם למצב, האורתופטיסט יכול להחליט אם יש צורך להמשיך ולחקור באמצעות בדיקות אבחון ספציפיות (שדה ראייה, טופוגרפיה של הקרנית ופכימטריה, ניתוח הסיבים בעצב הראייה...).

טיפול בעין עצלה מתחיל בשיקום חזותי

שיקום הראייה מופקד בידי האורטופסט אשר לאחר הערכה מדוקדקת יחליט על אפשרות הטיפול המתאימה ביותר לאדם.

במקרה של אמבליופיה, השיקום מורכב מגירוי הראייה.

בעצם, העין העצלה "נאלצת לעבוד", כך שהיא מתרגלת לצפות בתמונות בצורה נכונה.

הטכניקה הנפוצה ביותר היא טיפול סגר.

טיפול בחסימה: מה זה וכמה זמן זה נמשך

הטיפול הסוגר מורכב מכיסוי העין הדומיננטית בתחבושת או מדבקה עם גבול דביק לתקופה יומית הנקבעת בהתאם לדרגת האמבליופיה שיש לתקן וגיל המטופל.

לאורך כל זמן התחבושת, על האדם להתבונן מקרוב בעת ביצוע פעילות לבחירתו או הסט, המומלץ על ידי האורטופסט.

רק במרחק הזה העין העצלה "נאלצת לעבוד".

על האורטופסט לבחון מחדש את המטופל במרווחי זמן קבועים, בדיוק על מנת להעריך את תוצאות הטיפול ולשנותן במידת הצורך.

משך השיקום יכול לנוע בין מספר חודשים למספר שנים בהתאם לדרגת:

  • חומרת ההפרעה;
  • נוכחות של פזילה;
  • שיתוף פעולה של המטופל;
  • גיל המטופל בתחילת הטיפול.

במקרים מסוימים של פזילה (פזילה שבירה), טיפול שיקומי יכול להחזיר לעיניים את יישור הראייה הנכון, בעוד שבאחרים זה לא יספיק וייתכן שיהיה צורך בניתוח.

קרא גם:

על ראייה / קוצר ראייה, פזילה ו'עין עצלה': ביקור ראשון כבר בגיל 3 כדי לטפל בראיית ילדך

בלפרופטוזיס: היכרות עם צניחת עפעפיים

מקור:

GSD

אולי תרצה גם