דלקת הנרתיק היא זיהום של מנגנון איברי המין הנשי, שאינו קשור בהכרח למצב דלקתי

זהו מצב נפוץ למדי ולא נעים, שלגביו נשים מבקרות לעתים קרובות את הגינקולוג שלהן.

זיהומים אלו מחולקים לארבע קטגוריות: וגינוזיס חיידקי (גרדנרלה), דלקת נרתיקית מיקוטית (קנדידה), דלקת נרתיק טריכומונאס ודלקת נרתיק אלרגית או יאטרוגנית.

מהם התסמינים של דלקת הנרתיק?

דלקת הנרתיק מתבטאת בדרך כלל ב:

• עִקצוּץ
• שריפה עזה
• Leucorrhoea, כלומר אובדן הפרשות מהנרתיק
• ריח רע

התסמינים יכולים להיות לסירוגין, הישנות או כרוניות.

במקרה הראשון הן חוזרות על עצמן בעקבות ריפוי ספונטני, בעוד שבמקרה השני הן חוזרות לאחר ריפוי עקב טיפול ספציפי.

מהן הסיבות לדלקת הנרתיק?

המערכת האקולוגית הנרתיקית היא סביבה חומצית (עם pH של 4-4.5), שהיא כל כך עוינת שהיא מונעת התפתחות של מיקרואורגניזמים ולכן זיהום.

עם זאת, אצל חלק מהנשים, די בשינויים רגעיים קלים ב-pH הנרתיק כדי לגרום לשגשוג של מיקרואורגניזמים פתוגניים.

תנאים מסוימים יכולים להעדיף שינוי ב-pH, כגון:

• שימוש בחומרי ניקוי אינטימיים ניטרליים, לא פיזיולוגיים (עם pH של 7).
• לבישת בגדים צמודים או בדים סינתטיים, המגבירים את הטמפרטורה.
• שימוש לא מספק בטמפונים, שיש להחליף כל שלוש שעות.

המחזור החודשי יכול גם להוריד את ה-pH הנרתיק.

עם זאת, קיום יחסי מין הוא הגורם העיקרי, משתי סיבות: זרע מעלה את ה-pH הנרתיק ובאמצעות יחסי מין אפשרי זיהום בפתוגנים זיהומיים אקסוגניים (מחלות המועברות במגע מיני).

כיצד מאבחנים דלקת נרתיק?

השלב הראשון בתהליך האבחון הוא הבדיקה הגינקולוגית, יחד עם התסמינים המדווחים על ידי המטופל.

בשלב השני, ספוגית הנרתיק מאפשרת לקיחת חומר ביולוגי ולנתח אותו על ידי מחקר מיקרוביולוגי.

החומר שנלקח עובר תרבית על מדיה ספציפית עבור כל פתוגן אפשרי ונבדק.

מהי וגינוזיס חיידקי וכיצד מטפלים בה?

וגינוזיס בקטריאלי הוא זיהום בנרתיק שבו חיידקים מחליפים במהירות את הבצילים של דודרליין, התושבים האמיתיים של הנרתיק עם תפקוד אנטיבקטריאלי.

החיידק הידוע ביותר הוא Gardnerella vaginalis, האחרים הם Bacteroides, Mycoplasma ו-Mobiluncus.

העברה עשויה להתרחש מינית.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לנשים בהריון: נראה כי גרדנרלה מגבירה את הסיכון ללידה מוקדמת.

במחצית מהמקרים, לסוג זה של זיהום אין תסמינים ספציפיים והוא עלול לגרום להפרשה אפורה, בעלת ריח חזק, הפרשות נרתיקיות נוזליות וצריבה בתוך הנרתיק.

טיפול אנטיביוטי מערכתי עם Metronidazole או Clindamycin עשוי לעזור.

מהן דלקת נרתיק מיקוטית וכיצד מטפלים בהן?

על פי נתונים של האגודה האיטלקית למחלות מין, 10-15% מהנשים בגיל הפוריות חלו בקנדידה לפחות פעם אחת.

זיהום זה נובע מנוכחותם של שמרים מסוימים אשר, מתרבים על ידי ניצנים, מתיישבים את הנרתיק, נצמדים לאפיתל.

זה מתבטא בגירוד חמור ובהפרשות נרתיקיות עבות מאוד, בדומה לחלב מכורבל.

רצוי לא ללבוש ביגוד סינטטי וצמוד ובמקרה של אי נוחות להעדיף חצאיות.

הטיפול הראשון הוא בדרך כלל תרכובות מקומיות של אימידאזול עם ביציות וקרמים מקומיים.

עם זאת, דלקת נרתיק קנדידה נוטה לחזור, גם לאחר טיפול ספציפי.

הסיבה לכך היא העמידות הגבוהה של הנבגים וההעברה המינית הקלה, תוך "מעבר" מתמשך של זיהומים בין בני הזוג.

במקרה של הישנות תכופות, ניתן להשתמש בטיפול פומי.

מהי דלקת הנרתיק של Trichomonas וכיצד מטפלים בה?

Trichomonas הוא מיקרואורגניזם חד-תאי שנמצא לעתים קרובות במערכת המין (כולל מערכת המין הגברית). זה במיוחד בבית כאשר ה-pH הנרתיק עולה על רמות החומציות הרגילות.

היא נדבקת בעיקר באמצעות העברה מינית, בין היתר בגלל שטריכומונס מתקשה לשרוד מחוץ לגוף האדם.

עם זאת, ניתן להידבק בזיהום בחדר האמבטיה או באמצעות שימוש משותף בבגדים או במגבות.

דלקת נרתיק זו מתבטאת בגרד עז, ​​צריבה בפות או בנרתיק ובהפרשה מוקצפת, בעלת ריח חזק, צהוב-ירוק.

הטיפול כולל נטילת מטרונידזול, גם עבור בן הזוג.

מהן דלקת נרתיק אלרגית וכיצד מטפלים בהן?

דלקות נרתיק אלו קשורות לרגישות יתר מיידית או לתגובות מאוחרות ממגע עם סבונים, קרמים, נייר טואלט מבושם, חומרי סיכה, ביציות או מרכיבים של שטיפות נרתיק.

הם מתבטאים בצריבה עזה, גירוד, אריתמה, הפרשות חסרות ריח.

חיוני להתחקות אחר האלרגן על מנת למנוע ביטויים אלרגיים חדשים.

קרא גם:

הערכת אולטרסאונד לפני בית חולים במצבי חירום

גם אולטרסאונד DVT נכשל - האם זה מספיק כדי לזהות מחלות אמיתיות?

אולטרסאונד טרנס -ווגינאלי: איך זה עובד ולמה זה חשוב

מקור:

האנושות