תודעה הנגרמת החייאה, תופעה חשובה שכדאי להיות מודע לה

תודעה הנגרמת על ידי החייאה, החייאה לב ריאה, היא תופעה שעל המציל להיות מודע לה ואשר מעוררת שאלות לגבי ההליכים שיש לנקוט.

ציוד אק"ג? בקר בדף זול באקספו חירום

תודעה הנגרמת החייאה: איך להתמודד עם מטופל שמבצע תנועות מכוונות?

בעקבות תמרון החייאה לב-ריאה, החולה מחוסר ההכרה עלול להיות מודע ולבצע תנועות מכוונות.

תנועות אלו, ככל הנראה מותנות בחרדה ותמיהה של המטופל הנעזר בו, עלולות להפריע לפעולות חילוץ, או אפילו להזיק למכשירים רפואיים, כגון הצינור האנדוטרכיאלי או המחט התוך-ורידי.

במהלך פעולות החייאה אלה, ה אמבולנס לפיכך, הצוות נקרא להטיל ספק בהחזרה להכרה זו, ולנקוט באמצעי מניעה כדי להגן על החולה ומבצע החילוץ המתנהל.

האם לפיכך יש צורך לרסן פיזית את המטופל?

הקרדיופרוטציה והחייאה קרדיופולמונרית? בקר את הנעל EMD112 באקספו חירום עכשיו כדי ללמוד עוד

תודעה הנגרמת על ידי החייאה היא תופעה נדירה, שחשוב להיות מודע לה

עם דחיסות באיכות גבוהה, תיאורטית ניתן לייצר זרימת דם מוחית מספקת כדי לגרום למצבי הכרה שונים.

זה עשוי לבוא לידי ביטוי בפתיחת עיניים ספונטנית, גוון הלסת החדש, דיבור או תנועות ספונטניות של הגוף והגפיים.1,2

שכיחות ההכרה המחודשת הזו הוערכה ב-0.7% במחקר רישום טרום-אשפוזי שהושלם ב-2014.2

כמו כן, נצפה שתודעה הנגרמת על ידי החייאה קשורה לשיפור ההישרדות וכי מספר המקרים המתועדים גדל במהלך תקופת המחקר של שש שנים.

אלונקות, מאווררי ריאות, כסאות פינוי: מוצרי ספנסר בתא הכפול בתערוכת חירום

נכון לעכשיו, ניהול התודעה הנגרמת על ידי החייאה אינו מוגדר היטב

דוחות מתעדים התערבויות החל מחוסר התערבות, הוראות מילוליות, ריסון פיזי, ריסון כימי (כולל קטמין, בנזודיאזפינים, אופיואידים, מרפי שרירים) או שילוב של אסטרטגיות.1-3

עד כה, מדגם מוגבל של חולים עבר התערבות החייאה. 1-3

עד כה, גודל המדגם המצומצם במחקר התצפיתי היחיד בקנה מידה גדול מנע כל קשר משמעותי בין בחירת חומר כימי לבין תוצאות הישרדות.

עם זאת, מנקודת מבט מעשית, יש לנקוט משנה זהירות לפני השימוש באופיואידים או בנזודיאזפינים, לאור יכולתם הפוטנציאלית לגרום ליתר לחץ דם.

באופן דומה, משתקים נושאים בסיכון של 'שיתוק בעודם בהכרה', מה שמחייב התייחסות רפואית-אתית נוספת.

בשנת 2016, מכתב ממשרד ה-EMS של נברסקה שיתף את הפרוטוקול הטרום-אשפוזי לתודעה הנגרמת החייאה

הפרוטוקול החל בעקבות עלייה במספר המקרים המדווחים, ככל הנראה לאחר כניסת החייאה מכנית טרום-אשפוזית.

הפרוטוקול קובע כי הטיפול הקו הראשון הוא שילוב של קטמין IV או IM עם מתן משותף אפשרי של midazolam IV או IM.3

יש צורך במחקר נוסף כדי להעריך את משטר התרופות הטוב ביותר.

הפניות

Olaussen A, Shepherd M, Nehme Z, et al. חזרה של הכרה במהלך החייאה לב-ריאה מתמשכת: סקירה שיטתית. הַחיָאָה. ינואר 2015;86:44-48.

Olaussen A, Nehme Z, Shepherd M, et al. תודעה מושרית במהלך החייאה לב-ריאה: מחקר תצפיתי. הַחיָאָה. אפריל 2017;113:44-50.

רייס DT, Nudell NG, Habrat DA, et al. תודעה הנגרמת על ידי החייאה: זמן לפרוטוקולי הרגעה לאוכלוסייה הגדלה הזו. הַחיָאָה. יוני 2016;103:e15-e16.

קרא גם:

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

דפיברילטור: מה זה, איך זה עובד, מחיר, מתח, ידני וחיצוני

תחזוקה נכונה של דפיברילטור כדי להבטיח יעילות מרבית

פציעות חשמליות: איך להעריך אותן, מה לעשות

מחקר בכתב העת European Heart: מזל"טים מהירים יותר מאשר אמבולנסים באספקת דפיברילטורים

טיפול RICE לפציעות רקמות רכות

כיצד לבצע סקר ראשוני באמצעות DRABC בעזרה ראשונה

תמרון היימליך: גלה מה זה ואיך לעשות את זה

4 עצות בטיחות למניעת התחשמלות במקום העבודה

החייאה, 5 עובדות מעניינות על AED: מה שאתה צריך לדעת על הדפיברילטור החיצוני האוטומטי

אוורור ידני, 5 דברים שכדאי לזכור

תרופות חרדה ותרופות הרגעה: תפקיד, תפקוד וניהול עם אינטובציה ואוורור מכני

ה- FDA מאשר ל- Recarbio לטפל בדלקת ריאות חיידקית הנרכשת ומאווררת

אוורור ריאתי באמבולנסים: הגדלת זמני השהייה של המטופלים, תגובות מצויינות חיוניות

תיק Ambu: מאפיינים וכיצד להשתמש בבלון המתרחב מעצמו

AMBU: ההשפעה של אוורור מכני על יעילות החייאה

אוורור מכני או מלאכותי: הסוגים והאינדיקציות השונות לשימוש

מקור:

RSA

אולי תרצה גם