נגיף הסינקיטי של תינוקות, רופאי ילדים איטלקים: 'נעלם עם קוביד, אבל זה יחזור'
נגיף הסינציטיאלי בתינוקות הוא הגורם העיקרי לברונכיוליטיס. צעדים נגד קוביד נטרלו זאת, אך היעדרות זו עלולה לעורר מגיפה חמורה יותר מקודמות
"לפני עידן קוביד, חדרי המיון בבתי החולים היו מלאים בתינוקות עם זיהומי נגיף סינסיציאלי בדרכי הנשימה (RNS) בחורף
"עם עידן קוביד, הנגיף הזה נעלם ממחזור הדם, לא רק באיטליה אלא ברחבי העולם.
הסיבה נעוצה ככל הנראה בצעדים שננקטו כדי להילחם בסארס-קו-ו -2: התרחקות, שטיפת ידיים, שימוש במסכות, סגירת מקומות צפופים.
אבל מה יקרה אחרי קוביד? אין ספק ש- VRS יחזור למחזור ויש סיכון שתהיה מגיפה חמורה מעט יותר מבעבר.
בדרך כלל, תינוקות מוגנים על ידי הנוגדנים שאמהותיהם מעבירות אליהם דרך השליה.
אבל השנה חלה קפיצה, אף אחד לא חלה בנגיף הסינציטיאלי הנשימתי, ולכן קיים סיכון שילדים ייוולדו לאמהות שאין להן נוגדנים ולכן יהיו מוגנות פחות.
כך אומר פאביו מידולה, נשיא החברה האיטלקית למחלות נשימה אינפנטיליות (SIMRI) וראש מחלקת חירום לילדים בבית החולים הכללי אומברטו הראשון ברומא, שנשא דברים בקונגרס הרפואי האיטלקי ה -76 עם הרצאה המוקדשת להיסטוריה של ה- VRS. .
מידולה הדגיש כי "אם נמשיך לשטוף ידיים, להשתמש במסכות כשאנחנו מצוננים וננסה להימנע ממקומות הומי אדם, ככל הנראה מחזור הנגיף הסינתטי הנשימתי ייכלל".
יחד עם נגיף השפעת, VRS (וירוס הסינציטיאלי הנשימתי) הוא אחד הנגיפים החשובים במחזור "מכיוון שהוא משפיע על כל הגילאים, החל מהיילוד ועד לקשיש עם תחלואה נלווית, והביטויים הקליניים שהוא נותן תלויים בגיל ובחיסון מצב החולה ”
אצל תינוקות זה הגורם העיקרי לברונכיוליטיס ", מסביר נשיא ה- SIMRI," אצל ילדים בגיל הרך זה הגורם להתלקחות של ברונכיטיס אסתמטית ואסטמה אצל ילדים גדולים יותר; אצל מעשנים בוגרים זה גורם להתלקחות של ברונכיטיס חסימתית כרונית; אצל אנשים מעל גיל 75 עם תחלואות נלוות זה גורם לכשל נשימתי חמור ולדלקת ריאות אינטרסטיציאלית שעלולה להוביל למוות.
וזה נגיף שנמצא בכל רחבי העולם ', אומר מידולה. ההערכה היא שבשנה אחת 30 מיליון ילדים מתחת לגיל חמש חולים, יותר מ -3.5 מיליון מהילדים הללו מאושפזים בבית החולים וכ -100 מתים, בעיקר במדינות מתפתחות.
מספר את סיפור הנגיף, מידוללה נזכר כיצד ב 1979 בנאפולי הייתה מגיפה של ברונכיוליטיס ממנה נפטרו יותר מ -20 ילדים.
הוקמה ועדה מדעית שתנסה להבין את הסיבה למקרי המוות הללו, שכונתה 'רשע אפל'.
לאחר שנתיים התגלה שמדובר בנגיף הסינציטיאלי הנשימתי
"תנאים סוציו-אקונומיים ירודים, צפיפות יתר, תת תזונה והגנת חיסון מופחתת עוררו פתולוגיה מסוג זה '.
כיום שיעור התמותה נמוך, "עם זאת," מסביר מידולה, "ישנם ילדים בסיכון, כמו אלה הסובלים ממחלת לב מולדת, פגים חמורים, ילדים עם מומים מולדים, מחלות עצב-שריריות או מחלות נשימה כרוניות; הם יכולים לחלות בזיהום בצורה הרבה יותר רצינית מאשר לילד שנולד בתקופת כהונה ואין לו בעיות.
שיעורי התמותה עדיין גבוהים במדינות מתפתחות ", הדגיש המומחה.
נגיף הסינציטים הנשימתי, לפיכך, עדיין מפחיד, 'הוא שכיח מאוד ופוגע בעיקר בילודים מכיוון שעדיין אין להם מערכת חיסונית מפותחת'.
מאפיין נוסף של הנגיף ", מסביר המומחה," הוא שאינו מספק חסינות מתמשכת, כלומר אותו אדם יכול להידבק מספר פעמים במהלך חייו.
כדי להביס את זה, "אין תרופה אנטי-ויראלית והטיפול מונע או סימפטומטי", אומר מידולה.
יש בשוק נוגדנים חד-שבטיים ספציפיים שיכולים לשמש בקטגוריות מסוימות של חולים כמו פגים, חולי לב, ילדים עם מחלות נשימה כרוניות או מחלות עצב-שריריות.
זהו הטיפול היעיל היחיד נגד הנגיף.
לאחר מכן נזכר המומחה כי בשנות השישים 'שווק' חיסון שנגרם בנגיף שנהרג בפורמלין, אך החיסון היה אסון מכיוון שהילדים שחוסנו עדיין חטפו ברונכיוליטיס ובצורה חמורה יותר.
שני ילדים מתו, כך מסכם המומחה, ולכן לא היה חיסון נגד הנגיף הזה מאז שנות השישים, ולא ניתן לפתח אותו מכיוון שהתגובה החיסונית של המארח אינה ידועה.
יש ניסוי שלב 3 בחיסון שניתן לאמהות בהריון במהלך השליש השלישי, אך הוא עדיין לא זמין מסחרית.
קרא גם:
ילדים עם דום נשימה בשינה בגיל העשרה עלולים לפתח לחץ דם גבוה
מוגבלות שכלית, ועידת המצפה הלאומית לאוטיזם: לאיטליה אין הכשרה ושירותים