תמרונים של הפרת חסימה בדרכי הנשימה - נגד חנק אצל תינוקות
לימוד התמרונים של סתימת דרכי הנשימה אצל תינוקות הוא בסיסי: תינוקות (כך מוגדרים תינוקות בשנת חייהם הראשונה) כפי שאנו יודעים חוקרים את העולם בפיהם והסבירות לחנק גבוהה יותר מאשר בכל זמן אחר בחיים
מחקרים רבים נעשו כדי להבין מהם התמרונים הבלתי חסימה השימושיים ביותר ורבות מהאגודות המדעיות הבינלאומיות העוסקות ברפואת חירום (כגון איגוד הלב האמריקני או המועצה האירופית להחייאה) ערכו הנחיות שעזרו להציל חיים רבים.
למעשה, כולם צריכים לדעת את התמרונים הללו, רופאים ולא חובשים כאחד.
למרבה המזל, כיום עמותות רבות מפעילות באופן קבוע קורסים עיוניים ומעשיים כדי ללמד אותם בצורה נכונה.
בריאות ילדים: למד עוד על רפואת ילדים על ידי ביקור במנף באקספו חירום
הצלת תינוקות: מהם תמרוני הפרת חסימת הנשימה ולמה הם מיועדים?
תמרונים נגד נשימה הם מחוות פשוטות מאוד, שכאשר הן עושות היטב, יכולות להציל ילד ביותר מ-90% מהמקרים.
כאשר נתיב הנשימה של תינוק חסום על ידי גוף זר, החמצן כבר לא יכול להגיע לדם.
כל האיברים שלנו צריכים חמצן כדי לתפקד, אבל אחד מהם רגיש במיוחד: המוח.
זה לוקח רק כמה דקות (כ-4) של חוסר חמצן כדי לגרום נזק לתאי המוח שלנו, שמתחילים למות לאחר כ-10 דקות. לכן התערבות מוקדמת חיונית!
מתי לעשות (ומתי לא לעשות) תמרונים של הפרעה בדרכי הנשימה בתינוקות?
חשיבות ההכשרה בהצלה: בקר בדוכן החילוץ SQUICCIARINI וגלה כיצד להתכונן למקרה חירום
אחד הדברים החשובים ביותר שיש ללמוד הוא להיות מסוגל לזהות את המצב בו יש לבצע את התמרונים.
למעשה, זה יכול לקרות שאם מבוצעים בזמן הלא נכון, תמרונים נגד נשימה יכולים אפילו להחמיר את המצב!
למרבה המזל, קל מאוד לדעת מתי לא לעשות אותם: כל מה שאנחנו צריכים לעשות זה לשמוע אם התינוק שלנו משתעל.
למעשה, שיעול הוא רפלקס שהטבע העניק לנו בו בדיוק כדי לשחרר את דרכי הנשימה שלנו מגופים זרים, והוא המנגנון החזק והיעיל ביותר לפתיחת החסימה.
כל עוד יש שיעול, למעשה, אנחנו לא צריכים לעשות כלום!
לכן, גם אם אנחנו מתפתים מאוד, הימנע לחלוטין מלהעמיד את התינוק הפוך, לתת לו או לה לשתות, לתת טפיחות חזקות מאחורי הגב, להכניס את האצבעות לפה או לנער אותו.
למעשה, כל התמרונים הללו עלולים להפריע לשיעול, שהוא האמצעי היעיל ביותר (אפילו יותר יעיל מתמרונים!) שבו אנו מצוידים לשחרר את עצמנו!
בנוסף, כל עוד השיעול קיים (או שהתינוק בוכה בצרחות ופולט צלילים עזים), זה אומר שחסימת דרכי הנשימה היא חלקית בלבד ולכן לאוויר עדיין יש סיכוי להגיע לריאות.
הקרדיופרוטציה והחייאה קרדיופולמונרית? בקר את הנעל EMD112 באקספו חירום עכשיו כדי ללמוד עוד
עם זאת, יכול לקרות שהשיעול לא מופיע מההתחלה או בשלב מסוים הוא עלול להפסיק והתינוק כבר לא יפלוט שום צליל (בכי, מילים) ותוך מספר שניות יהפוך לציאנוטי (ציאנוזה פירושה כחלחל צביעת העור): במקרים אלו חיוני להתערב מיד עם תמרונים נגד חנק!
יש להדגיש כי כל התמרונים המונעים חסימה נוטים לחקות את מנגנון השיעול, תוך ניסיון לדחוס את כלוב הצלעות, שאצל התינוק עדיין לא מאוד מגובש ולכן אלסטי מאוד, על מנת לגרום לאוויר 'לשאוב' מהבסיסים לכיוון התינוק. דרכי הנשימה העליונות וכך להוציא את הגוף הזר החוצה.
כאמור, אף אחד מהתמרונים הללו אינו יעיל כמו שיעול, כך שאם התינוק יחזור להשתעל לאחר תחילת התמרונים, על המפעיל להגביל את עצמו גם בעידוד מנגנון השיעול, מבלי להתערב יותר.
בקר בתערוכת היועצים הרפואיים של DMC DINAS בתערוכת חירום
איך ה הפרעה תמרונים שבוצעו בתינוקות?
לאחר שהזעיקנו עזרה בקול רם והתקשרנו ל-118 (המושג הבסיסי של מה שמכונה "שרשרת החילוץ"), אנו מתכוננים לבצע את התמרונים, המתבצעים לפי השלבים הבאים:
- ביד אחת אנחנו תופסים את הלסת של הילד, יוצרים מעין אות 'C', ברור שדואגים לא לדחוס את צוואר. למחווה הזו, לכאורה חסרת תועלת, יש במקום חשיבות עקרונית לייצוב הילד ולביצוע התמרונים בצורה נכונה.
- לאחר ישיבה או כריעה, אנו ממקמים את התינוק על בטנו ובמצב משופע מעט (עם הראש מעט כלפי מטה) על אותה זרוע כמו היד שבה אנו מחזיקים את הלסת (האמה היא החלק בזרוע היוצא ממנה. המרפק ליד). רגליו של הילד יכולות להוות מעין מהדק על היד שלנו. זה יאפשר לך להצמיד את הרגל שלו בין הירך לזרוע שלך.
- לאחר שתמקם וייצבת את התינוק, תמשיך במתן 5 טפיחות בין כתפיות עם נתיב מילוט לרוחב (איור 1). מה זה אומר? שעם החלק הראשוני של כף היד אצטרך לתת 5 טפיחות על גבו של התינוק, ליתר דיוק באמצע השכמות. יתר על כן, כדי להימנע מפגיעה בתינוק (למשל על ידי מכה בראשו) אצטרך לגרום לידי 'לברוח' הצידה. אבל האם ה'טפיחות' הללו צריכות להיות חזקות או חלשות? אנחנו יודעים שכשיש לך תינוק מולך אתה תמיד מפחד להשתמש בכוח, אבל במקרה הזה אתה צריך להיות אמיץ ולתת חמש טפיחות חזקות ואינטנסיביות (כמובן בלי להגזים!). אם הם אכן חלשים מדי, הם לא יצליחו לעקור את הגוף הזר ממקומם ולהסתכן בחוסר תועלת לחלוטין! זכרו מסר מהותי: המטרה שלנו היא לא 'להגיע ל-5', אלא כל טפיחה חייבת להינתן בעוצמה ובדיוק, כאילו היא הקובעת! אם אכן הם נעשים היטב, ברוב המקרים כבר לאחר ה-2-3 הראשונים נצליח במטרה שלנו לשחרר את התינוק!
- אם הטפיחות לא הביאו את האפקט הרצוי אז עלינו להמשיך בביצוע 5 לחיצות חזה: עם היד שאיתה עשיתי את הטפיחות אני לוקח את העורף (עורף או עורף ראשו של התינוק) והופכת אותו, הפעם על בטנו אך עדיין במצב משופע מעט, מניחים אותו על האמה השנייה. ניתן להניח את הרגליים, כמו בעבר, במצב מלקחיים על זרוענו כך שרגל התינוק מהודקת בין זרוע המפעיל לחזה. לאחר שהדבר נעשה, אמשיך עם 5 לחיצות החזה: אשים שתי אצבעות (בדרך כלל אצבע מורה ואצבע אמצעית, אבל גם אצבעות אמצע וקמיצות הן בסדר) בדיוק באמצע קו דמיוני המחבר את פטמות התינוק (אם האצבעות ממוקמות היטב ואז יהיו על העצם המרכזית של כלוב הצלעות, הנקראת עצם החזה). האצבעות צריכות להיות ישרות ונוקשות, כמו שני מקלות תיפוף (אם יש לך ציפורניים ארוכות מאוד, השתדלו לשמור על האצבעות ישרות ככל האפשר!). כאשר ממוקמים היטב, ממשיכים להפעיל את 5 הלחיצות, ששוב צריכות להיות אינטנסיביות ועמוקות. אסור שהלחיצות יהיו מהירות מדי, ויש לתת זמן לחזה להתרחב מחדש לפני הדחיסה שוב; אחרת הדחיסות יהיו פחות ופחות יעילות ככל שהתמרונים יימשכו. ואכן, אל לנו לשכוח שהמטרה היא להזיז גוף זר שחוסם את דרכי הנשימה של תינוקנו!
מה לעשות אם תמרוני הנשימה - הפרת חסימה לא עובדים?
במקרה זה, לאחר מספר דקות, התינוק שלנו יהפוך בהכרח מחוסר הכרה.
כשזה קורה, יש להפסיק עם התמרונים נגד חנק, לוודא שהזעיקו 118 (אם לא, התקשרו מיד!) ולהתחיל בהחייאה לב-ריאה, באמצעות עיסוי לב ונשימה מפה לפה ( בתינוקות קטנים מאוד, ניתן לבצע נשימה גם על ידי שילוב של הפה והאף).
AED איכותי? בקר בדוכן ZOLL בתערוכת חירום
לאחר שהתינוק מונח על משטח קשיח (אפילו שולחן רגיל זה בסדר!) וחשוף את החזה, תמשיך לסירוגין 30 לחיצות חזה (תמיד הנחת האצבעות במרכז הקו המחבר את שתי הפטמות) ו-2 נשימות מפה לפה.
אתה תמשיך בתמרונים אלה כמה שיותר זמן, ותפסיק רק אם התינוק יתאושש או כששירותי החירום מגיעים.
לאחר 30 הלחיצות הראשונות, עשוי להיות שימושי לבדוק במהירות את פיו של התינוק כדי לראות אם הגוף הזר צץ: במקרים כאלה, ניתן להשתמש ביצירת וו באצבע אחת (בדרך כלל האצבע המורה) כדי לנסות להסיר את הגוף הזר. .
קרא גם:
עזרה ראשונה: כיצד לטפל בתינוק חונק
איך ספקי שירותי בריאות מגדירים אם אתה באמת מחוסר הכרה
זעזוע מוח: מה זה, מה לעשות, השלכות, זמן החלמה
עזרה ראשונה: הסיבות והטיפול בבלבול
דע מה לעשות במקרה של חנק עם ילד או מבוגר
ילדים חונקים: מה לעשות תוך 5-6 דקות?
מה זה חנק? גורמים, טיפול ומניעה